乳房手术中医源性损伤27例分析

因乳房疾病取手术治疗的病人临床常见,因手术中医源性损伤来院求治者也非罕见。自1984年至1993年,接治有明显症状与体征的27例。本文从解剖学观点分析医源性损伤的原因,旨在提高乳房疾病的治疗效果。 临床资料:本组27例均为女性。年龄21～58岁。以乳房脓肿手术后乳房胀痛、乳管瘘就医者13例。乳癌根治术后患侧上臂疼痛5例,影响前臂内旋及外展6例,导致翼状肩胛3例。     

哈尔滨市体育专业运动员日周期血压动态分析

对100名黑龙江省正常血压的体育运动员进行24h血压测试，结果表明男女运动员在24h血压波动规律呈日间上升，夜间下降趋势，波动范围收缩压大于舒张压，且日间血压波动范围大于夜间，符合人体生理节奏的波动规律。     

怎样做才能防止下肢动脉小硬化斑加重？

我是2型糖尿病患者，现在已经有下肢动脉小硬化斑形成，直径1毫米左右，请问应该如何治疗才能消除斑块？食物疗法可以减少斑块吗？怎样才能防止它加重？     

浅谈糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要并发症,在我国,该病的发病率逐年增加,目前已成为终末期肾脏病的第2位原因,仅次于各种肾小球肾炎,该疾病已严重影响患者的生命健康及生活质量。该文从糖尿病肾病的发病机制出发,对其发病相关因素进行分析与概括,并结合现有临床诊断方法对糖尿病肾病五期诊断提供指标参考依据,同时对该病治疗手段做综述分析,进一步了解近期糖尿病肾病的研究动向。     

胃癌组织中AKT表达与新辅助化疗疗效的相关性

目的 观察新辅助化疗（NAC）前后胃癌组织中蛋白激酶 B（AKT）的表达水平,探讨 AKT 表达水平及其变化与胃癌 NAC 疗效的关系。 方法 对 30 例胃镜确诊的进展期胃癌患者进行 NAC 及后续手术治疗,根据肿瘤组织病理学判定标准对术后标 本进行化疗效果评估,将所有病例分成有效组和无效组。通过免疫组化检测术前胃镜活检标本及手术切除后肿瘤组织中 AKT 的表达 水平,进而分析化疗前后胃癌组织中 AKT 表达水平及其变化与 NAC 疗效的关系。 结果 两组患者化疗前 AKT 表达水平无统计学差 异（P ＞0.05）;化疗后所有患者 AKT 表达水平均较化疗前明显升高,化疗前后比较具有统计学差异（P＜0.01）;AKT 表达水平变化值不 同的患者间疗效有统计学差异,变化值小的患者疗效更好（P＜0.05）,推测 AKT 表达水平变化值与疗效存在负相关关系。 结论 胃癌 患者 NAC 后 AKT 表达水平增高,可能是肿瘤的耐药机制之一,从而可能降低化疗疗效;而化疗后 AKT 表达水平下降或变化较小的患 者对化疗敏感,检测 AKT 表达水平可帮助预测胃癌对 NAC 的敏感性。     

呼出气一氧化氮检测及其临床意义研究进展

自1991年国外学者首次报道呼出气一氧化氮(FENO)可用于诊断气道炎性疾病以来,近年来国内外学者对其认识逐渐清晰,并认为其能够用于鉴别气道炎症性质及判定炎症严重程度,对临床早期诊断、鉴别诊断、选择用药、调整激素剂量、预测病情变化及判断预后等均具有重要意义,尤其是对于哮喘患者,明确其FENO浓度变化有助于指导临床工作。FENO检测具有简便、无创、可重复性好、灵敏度和特异度较高等特点。本文就FENO发展史、检测方法、参考范围、临床意义、研究新进展等进行综述。     

脑小血管闭塞患者认知功能变化的临床研究

目的探讨脑小血管闭塞(SAO)患者认知功能障碍的特点。方法临床收集110例患者和50例正常对照人群,根据MRI T2加权像和FLAIR像将病例组分为单纯性腔隙性脑梗死(ILI)组和缺血性白质疏松(ILA)组,分别进行简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)。结果①与对照组比较,ILI组和ILA组患者的MMSE和MoCA评分均明显低(P<0.05);②与对照组比较,ILI组患者注意计算、短程记忆、图形描画评分显著降低(P<0.05);ILA组患者时间定向、注意计算、短程记忆、语言理解和图形描画评分显著降低(P<0.05)。结论①脑小血管病变,可导致认知功能下降,ILA时最为显著;②ILA组患者主要表现为执行功能、视空间功能、注意计算、短程记忆等认知方面的障碍。     

基于CT建立早期退变腰椎活动节段的三维有限元模型

目的:基于CT建立了脊柱L4-5活动节段早期退变的三维有限元模型,并对其进行力学性能测试.方法:选择1名39岁慢性下腰部疼痛的中国女性志愿者作为模拟对象,对其脊柱L4-5节段进行层厚0.75 mm的连续扫描,共获得CT断层图像138幅,获取用于建立三维模型的相关数据.将CT扫描的腰椎图像结合人体解剖学数据通过mimics 10.0软件建模形成L4-5运动节段的三维模型后,结合CAD软件CATIA对该活动节段进行数据优化,并形成实体模型.将模型数据导入有限元分析软件Patran转换成有限元模型.模拟中立位该节段的受力环境,将4个100N力以结点负荷形式分别施加于L4椎体旋转轴等距离的内前外后部椎体结点,以观察验证该模型的准确性.结果:建立了腰椎早期退变的L4-5节段的有限元模型,模型总节点数为27 130个,单元数113 834,其中包括Solid单元113 153个,Area 161个,Link单元520个,力学测试显示负荷在椎间盘分布不均,薄弱的纤维环后部受力增加.结论:通过CT断层扫描、图像数字化处理及计算机辅助设计等方法,可以以自动化程度较高的方法建立腰椎早期退变活动节段的高精度三维有限元模型,用于脊柱生物力学的进一步研究.     

下腰椎的三维有限元分析

目的为研究下腰椎活动提供三维有限元力学模型。方法选取成年男性的下腰椎典型CT影像,建立几何模型后利用有限元划分和分析软件建立有限元模型,设定边界条件并加载负荷,记录下腰椎在前屈、后伸、侧屈和轴向旋转等不同工况下的运动范围和应力分布。结果建立的下腰椎三维有限元模型中4面体单元总数为114953。模型在各工况下的运动范围与体外生物力学试验所测定的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论建立的下腰椎三维有限元模型能够模拟下腰椎的生理活动,可用于进一步的研究。