乳腺癌保乳术后调强放射治疗剂量学研究

乳腺癌是妇科较长常见的肿瘤,指发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,已成为威胁女性患者身心健康的常见肿瘤之一。早期的乳腺癌保乳手术加术后放疗能够提高患者生活质量。然而,常规放疗技术仍具有局限性,影响治疗效果。当前临床强调采用三维调强放射治疗具有较好疗效。因此,本文则对乳腺癌保乳术后调强放射治疗与常规放疗的剂量学做研究对比,旨在为调强放射治疗的推广应用提供临床依据。     

分阶段、分时入院宣教方式的效果观察

目的探讨分阶段、分时间入院宣教方式对提高患者的入院宣教知晓率。方法将本院2014年10月~2015年5月首次入院的160例患者随机分成对照组和实验组各80例,分别通过传统入院宣教和分阶段、分时间入院宣教的方式进行宣教,然后入院第3天采取问卷调查方式进行调查,比较两组患者的健康知识知晓率。结果实验组的患者对入院宣教内容的知晓率明显高于对照组(P0.05)。结论分阶段、分时间的入院宣教方式更能提高患者入院宣教内容的知晓率,值得推广。     

预防甘露醇静脉输注外渗的护理

目的 研究各种护理措施对于防止甘露醇外渗的作用.方法 分析本院神经外科输注甘露醇治疗的患者,以2011年1～4月未经过针对性措施的为对照组,2011年6～9月经过有效的护理措施之后的为实验组,分析2组甘露醇药物外渗的发生率.结果 经过有效的护理措施,甘露醇药物外渗的发生率明显下降（P〈0.05）.结论 有效的护理措施是防止甘露醇药物外渗的主要手段.     

PBL教学法在消化内科护理大专实习生教学查房中的应用

[目的]探讨PBL教学法在消化内科护理大专实习生教学查房中的应用.[方法]将60名消化内科护理大专实习生随机分为对照组和观察组,对照组采取传统教学模式,观察组采取PBL教学法进行教学查房.比较护生对教学查房后两种教学方法的教学效果评价.[结果]观察组护生教学查房后对教学方法的评价优于对照组.[结论]消化内科护理大专实习生教学查房中应用PBL教学法可提高教学效果,有助于培养护生的独立思考和知识整合能力,有利于培养护生的沟通能力,增强护生的合作精神.     

蒸汽灭菌器中非冷凝气体含量影响因素观察

摘要 目的 研究蒸汽灭菌器不同蒸汽源及其对蒸汽中非冷凝气体含量的影响。 方法 采用EN 285-2006推荐的非冷凝气体含量测试方法,对不同蒸汽源及其蒸汽中非冷凝气体含量进行检测与分析。 结果 A组锅炉房蒸汽经160 m管道输送的蒸汽中非冷凝气体含量平均为12.22%。B3组为自制蒸汽经2.1 m管道输送的蒸汽中非冷凝气体含量平均为8.21%。B1组经除气的反渗透水产的蒸汽中非冷凝气体含量平均为2.42%。B2组未除气的反渗透水产蒸汽中非冷凝气体含量平均为8.05%。 结论 采用除气水自制蒸汽可有效降低蒸汽中非冷凝气体含量,达到标准要求。     

临床护理实习生手卫生现状调查

摘要 目的 了解综合医院临床护理实习生手卫生现状,为加强实习生手卫生管理提供依据。方法 通过调查问卷和现场考察的方式,对某医院临床护理实习生手卫生知识和手卫生方法掌握情况进行调查。结果 共调查该医院临床护理实习生148名,对手卫生知晓率达80%以上;现场考察到护理实习生几种关键手卫生指征情况下洗手依从率达到60%以上。现场考核护理实习生七步洗手法操作合格率平均为58.11%,其中具有本科学历者达到70.00%。结论 该医院护理实习生手卫生知识、洗手依从性和操作等掌握情况不理想,需要加强教育培训和工作中监管。     

肿瘤放疗中电子射野影响系统对摆位误差的分析

目的探讨肿瘤放疗过程中电子射野影响系统(EPID)对摆位误差的分析。方法选取该院2013年12月至2014年8月收治的放疗患者115例为研究对象,将其放疗时实际的照射图像与计划生产的数字化重建X线片技术图像进行比较,分别测定X轴(左右方向)、Y轴(前后方向)和Z轴(头脚方向)的摆位误差。结果头颈部的X轴(左右方向)在校正前后的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);胸部和腹盆部的Y轴(前后方向)在校正前后的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用EPID能有效地对体部肿瘤放疗期间的摆位误差进行分析,为放疗外扩计划靶体积提供参考依据。     

器械包压力蒸汽灭菌后重量变化与湿包相关性分析

目的 观察4种包装材料器械包在压力蒸汽灭菌前后重量变化及湿包发生情况,为湿包判断提供依据。方法 采用随机区组设计,将2022年8—10月某医院骨科待灭菌复用骨科器械组装,按照规范随机使用棉布、无纺布、硬质容器或新型纺织品材料进行包装,在压力蒸汽灭菌器内使用相同程序进行灭菌;在灭菌前和灭菌完成后5 min内称重,并在冷却30 min后检查湿包发生情况。每种材料包装器械灭菌40例次,统计分析湿包例次发生率和灭菌后重量减少率。结果 4种包装材料器械包灭菌后湿包例次发生率差异无统计学意义(χ²=3.490,P=0.322);160例次灭菌操作后发生湿包26例次,重量增加的有13例次,其中1例次包重量增加率>0.2%,而非湿包重量均无增加;4种材料包装的器械包灭菌后湿包重量减少率均小于非湿包(P<0.05)。结论 4种包装材料对湿包率的影响无明显差异,以灭菌后器械包重量增加作为湿包判断标准的准确性仍需进一步探索和验证。     

环形清洗架的制作及在髓腔扩大器清洗中的应用

目的 制作并探讨环形清洗架在髓腔扩大器清洗中的应用效果。 方法 设计一种环形清洗架用于髓腔扩大器的清洗装载。选取2020年10月—2021年4月珠海市某三级甲等医院消毒供应中心回收的80件骨科手术使用后的髓腔扩大器,分为实验组和对照组,每组各40件。实验组清洗过程包括流动水冲洗、环形清洗架装载、超声清洗15 min、蒸汽清洗机清洗、减压沸腾清洗机机械清洗;对照组清洗过程包括流动水冲洗、超声清洗15 min、蒸汽清洗机清洗、减压沸腾清洗机机械清洗。采用目测法、潜血试验和残留蛋白检测法检测两组的清洗质量,并比较两组预处理平均耗时。结果 实验组目测法、潜血试验和残留蛋白检测法清洗合格率分别为97.5%、97.5%、90.0%,对照组为80.0%、72.5%、62.5%,两组比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。实验组预处理平均耗时为19.75 min,对照组为51.50 min,两组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 使用环形清洗架能固定髓腔扩大器,最大限度暴露其管腔夹层缝隙,缩短预处理的时间,显著提升清洗质量。     

和爽添加果味调料在肠道准备中不良反应的效果观察

目的探讨不同口味的复方聚乙二醇电解质散（和爽）在肠道准备中的不良反应。方法将需肠道检查住院患者随机分为：试验组服用和爽时加入果味调料,对照组服用和爽时无添加任何果味调料。结果两组肠道清洁度无明显差异,对照组恶心、呕吐反应相对少。结论添加果味调料的和爽口感改善,恶心、呕吐反应少,肠道准备完成时间快,减少患者的痛苦。