^99mTc-DTPA肾动态显像及β2-m水平在评价肾移植受者肾功能中的价值

目的：探讨^99mTc-DTPA肾动态显像半定量参数和血、尿β2-m水平测定对肾移植术后早期并发症诊断与鉴别诊断的价值。方法：28例肾移植病人术后均进行放射性核素^99mTc-DTPA肾动态显像,同时测定移植肾的肾小球滤过率（GFR）、膀胱放射性计数与移植肾放射性计数比值（B/K值）和移植肾放射性1min计数与腹主动脉放射性1min计数比值（K1min/A1min比值）。在进行放射性核素肾动态显像前所有病人均收集其血液和尿液标本,采用放射免疫分析测定血、尿β2-m水平。结果：12例肾功能正常者肾动态显像示肾血流灌注及功能良好,GFR值为（49.1±6.1）ml/min,B/K值均〉3,K1min/A1min比值为8.18±1.41;4例急性排斥反应者肾血流灌注受损程度重于功能相,GFR值为（33.2±5.3）ml/min,B/K值均〈1,K1min/A1min比值为2.59±0.86,β2-m水平以血β2-m升高明显;8例慢性排斥反应者肾血流灌注和功能相均同时受损,GFR值为（19.8±7.5）ml/min,B/K值均〈1,K1min/A1min比值为2.19±0.84,β2-m水平也以血中升高明显;2例肾小管坏死者及2例环孢素A肾中毒者肾血流灌注受损均轻于功能相,GFR值分别为（38.5±4.1）ml/min和（39.4±5.81）ml/min,B/K值均〈1,K1min/A1min比值分别为5.83±0.84和6.01±0.66,β2-m水平以尿中升高显著。结论：放射性核素肾动态显像半定量参数K1min/A1min比值和B/K值,结合肾移植病人术后血、尿β2-m水平联合分析可早期初步鉴别排斥反应的类别,可作为判断移植肾受损程度、原因及预后估测的敏感指标。     

梗阻性脑积水行三脑室底造瘘术脑池显像分析

目的了解梗阻性脑积水行三脑室底造瘘术后脑池显像的表现。方法15例梗阻性脑积水患者行神经内窥镜下三脑室底造瘘术前后均行脑池显像,比较其前后的差异。结果梗阻性脑积水患者在三脑室底造瘘术后脑池显像有放射性药物返流入侧脑室内,并且延迟清除,类似于交通性脑积水的脑池显像表现。结论放射性药物返流入侧脑室的原因尚不清楚．三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水后脑脊液的流动可能存在“返转”现象。     

~（99m）Tc标记DTPA-生物素和hIgG在正常小鼠体内分布实验

目的：探讨DTPA-生物素和hIgG的99mTc标记方法,并观察标记物在体内、外的稳定性及其在正常小鼠体内分布。方法：99mTc标记DTPA-生物素采用直接标记法,99mTc标记hIgG采用2-巯基乙醇还原法,标记率及放化纯测定采用纸层析法,并分别观察99mTc-生物素和99mTc-IgG在生理盐水（NS）中的稳定性;取24只正常小鼠,分为两组,分别经尾静脉注入99mTc-生物素和99mTc-hIgG,注入剂量为7.4MBq/100μl,于注入后1h、3h、6h、12h行SPECT显像并处死小鼠分离各脏器,测量放射性计数,计算各脏器每g组织百分注射剂量（%ID/g）。结果：99mTc标记DTPA-生物素的标记率〉80%,99mTc标记hIgG的标记率〉70%,99mTc-hIgG的放化纯〉90%;在NS中温育12h未观察到99mTc-生物素和hIgG放化纯度明显降低;体内生物分布显示99mTc-生物素肾内摄取高,主要经泌尿系统排泄;99mTc-hIgG在体内主要分布于肝、脾、肾,且在血液中存留时间较长。结论：99mTc标记DTPA-生物素和hIgG具有良好的标记率及体外稳定性,小鼠体内分布实验表明,99mTc-生物素和99mTc-hIgG体内分布的明显不同,为下一步基于亲和素-生物素系统预定位技术各组分的应用提供实验依据。     

亲和素-生物素系统介导的炎症预定位显像研究

目的：探讨亲和素-生物素系统在小鼠炎症模型中进行预定位炎症显像的实验研究。方法：实验动物均为用肌肉注射松节油所致炎症模型,采用生物素化人免疫球蛋白（B-hIgG）和99mTc标记亲和素（99mTc-Avi-din）进行二步法预定位炎症显像,在注药后3h、6h、12h对小鼠炎症模型进行显像和体内生物学分布测定,并以^99mTc-hIgG和^99mTc-Avidin作为对照组。结果：二步法预定位显像组炎症病灶在3h即可显像,其靶/非靶（T/NT）比值为1.95,6h达3.12,血中放射性清除较快。而^99mTc-hIgG组T/NT在3h仅0.38,由于其分子量较大,血中清除时间较长,血本底较高,6h-12h血中仍保持较高放射性水平,且肝脏积聚放射性较多,图像也不清晰;^99mTc-Avidin组则在肝、肾有较多放射性浓聚。结论：二步法预定位炎症显像的T/NT比值较^99mTc直接标记hIgG法为高,且病灶显像时间提前,并可提高图像的清晰度。     

注射器分次鼻饲和营养持续鼻饲联合护理对重症监护病房患者的临床研究

目的 探究注射器分次鼻饲和营养持续鼻饲联合护理对重症监护病房患者的临床效果。方法 选择樟树市人民医院2019年1月—2020年1月收治的56例重症监护病房患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各28例,对照组行注射器分次鼻饲,观察组行营养泵持续鼻饲,对2组患者实施相应的护理干预,比较2组患者的营养指标,使用急性生理学和慢性健康状况（APACHE-Ⅱ）比较2组患者病情状况,对比2组患者护理期间并发症发生情况,统计2组患者家属对护理工作的满意度。结果 经鼻饲联合护理后,对照组的白蛋白、血红蛋白和转铁蛋白等各项营养指标均低于观察组（P<0.05）;对照组的急性生理学和慢性健康状况评分均比观察组高（P<0.05）;对照组的并发症发生率为28.57%,明显高于观察组的7.14%(P<0.05);对照组的护理满意度为78.57%,明显低于观察组的96.43%(P<0.05)。结论 营养泵持续鼻饲联合护理可有效改善重症监护病房患者的营养状况,改善患者病情情况,并发症发生风险较低,可提高患者家属对护理工作的满意度,临床应用价值较高。     

化妆品原料的卫生监督分析

近年来，特别是改革开放以来，随着人民生活水平的提高，化妆品已进入千家万户，成为广大消费的日用必需品．化妆品本来是保护皮肤、毛发的，如果受到污染或使用不合格原料，不仅起不到保护作用，相反还会使皮肤、毛发受到损害，因此化妆品的安全性是必须关心的问题，而一个化妆品是否安全，与原料的选用有密切的关系。     

化妆品原料的卫生监督分析

化妆品原料的卫生监督分析金晓玲，曾志明，刘毅，温伟群，钟汉光，邓志芳近年来，特别是改革开放以来，随着人民生活水平的提高，化妆品已进入千家万户，成为广大消费者的日用必需品。化妆品本来是保护皮肤、毛发的，如果受到污染或使用不合格原料，不仅起不到保护作用，...     

脑胶质瘤病人131I-chTNT单抗放射免疫治疗的临床初步应用

目的:应用131I-chTNT(131I-肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗)通过局部化疗囊注入脑胶质瘤残瘤腔内,探讨其治疗复发性脑胶质瘤患者的临床疗效及安全性.方法:12例复发性脑胶质瘤病人,均经手术病理证实为WHO分级Ⅲ～Ⅳ.所有病人均行手术切除肿瘤后,于肿瘤残腔内放置Ommaya化疗囊,手术后2周囊内注入131I-chTNT 1110MBq,14d后重复注入一次.治疗期间对患者的一般情况、症状改善、毒副反应等进行观察和记录,并进行KPS评分;治疗前、治疗后3个月和6个月观察血常规、肝肾功能、甲状腺功能及CT和MR的肿瘤影像学变化.结果:131I-chTNT治疗脑胶质瘤的总有效率为66.67%,CR:50%,PR:16.67%.MR和CT影像观察到有不同程度的放射性脑水肿.131I-chTNT治疗前后血常规、肝功能、肾功能等观察指标均在正常值范围内波动,未观察到严重的肝功能损害.而甲状腺功能在治疗期间有波动.结论:131I-chTNT通过局部化疗囊注射给药是安全、可靠的给药途径,具有疗效高、毒副反应轻的优点,是一种治疗恶性脑胶质瘤的新型放射免疫治疗制剂,值得进一步的临床使用.     

外伤后右下肢上皮样血管肉瘤l例报道及文献复习

病例3年前被螺壳割伤右足部,伤口流血,行走不利,当时无麻木、足趾活动受限等不适,伤后末作任何处理,逐渐形成一包块后就诊,诊断为"右足异物残留并感染",给予手术清创治疗,出院后仍有一创面遗留.