800克极低出生体重儿健康成长

出生体重1500克以下、孕龄小于23周,属极低出生体重儿（VLBWI）。因其机体极不成熟,又多有母婴的病理情况,故死亡率极高。国外统计,VLBWI是活婴的1%,但占新生儿死亡率的60%,且一年内返院率及病残率均高。我院于1987年收治一例VLBWI,胎龄24周,体重800克,出院后定期随访,已3周岁,健康良好,未曾返院。国内尚乏上述胎龄及出生体重的VLBWI存活后的随访资料。现将前瞻观察情况报道如下。     

216例出生缺陷儿临床分析

我院１９８８年１月至１９９３年１２月，分娩总数为２５６０８例，出生缺陷儿为２１６例，发生率为８．４３‰，其中致死性出生缺陷１１７例，为同期围产儿死亡的２６．３５％。本文分析孕妇３５岁以上出生缺陷发生率有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１），农民明显高于工人及其他职业。本文主要讨论出生缺陷发生率，病因及预防。     

徐州地区334例早产儿临床分析

目的探讨我院2006年334例早产儿,分析发生的危险因素,以总结提高产科早产预防、医疗水平,并提供研究参考。方法早产组334例与同期分娩的足月对照组334例分析比较,早产的临床相关因素及对围产儿的影响。结果胎膜早破,妊娠高血压综合征,前置胎盘,臀位,多胎妊娠是早产的重要因素。早产使新生儿窒息,围生儿死亡,低体重儿增加。结论早产使围产儿窒息和死亡率增加。加强早产预测可望降低早产的发生,提高围生医学质量。     

徐州地区68例羊水过多临床分析

我院１９８７年至１９９３年共分娩３２７９６例，羊水过多６８例，发生率为０．２０％，羊水过多与住院分娩病例之比１：４８２．２，围产儿死亡４７例，其中致死性畸形２１例，矫正围产儿死亡率３４．６６％，发生小于３７孕周３８例，占５０．６６％。新生儿死亡１２周，为同期围产儿死亡的１２．０５％，本文分析羊水过多合并巨大和９例，占１３．２５％，羊水量与孕周无明显差异，农民发生羊水过多明显高于其它职业，本文主要讨     

医院感染分析与对策

目的分析医院的感染在不同科室、感染部位、年龄组及住院日的分布,采取针对性措施。方法对我院1999年1月～2000年1月发生医院感染的87例患进行回顾性分析。结果医院感染在内科系统、呼吸道部位、60岁以上年龄组患及住院日10天内感染率高。结论针对医院感染的对策主要是加强医院感染管理;做好病室的清洁消毒工作;切断感染链;严格执行医院消毒技术规范;合理应用化学消毒剂;合理应用抗生毒;定期准确地进行医院环境微生物监测,认真向工作人员及病人、陪人宣传预防医院感染的知识;对年老体弱、重症患采取单人单病室治疗,专人护理,做好基础护理与心理护理,减少陪护和探视人员。     

爱全乐雾化吸入治疗小儿哮喘136例临床观察与护理

哮喘是儿科最常见的慢性疾患。近几年来随着国外医学渗透以及国内对哮喘的深入研究，对哮喘有了全新的认识。目前哮喘不再被认为是一种单纯的支气管痉挛的急性发作，而认为是一种由肥大细胞、T淋巴细胞和嗜酸细胞参与炎症反应的一种气道的慢性炎症。炎症使气道反应性增高，当气道暴露于各种刺激或触发因素时(通过支气管收缩，粘液物堵塞和炎症加重)出现阻塞和气流受限，发生伴有咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难等症状的发作，这些症状可自行缓解或经治疗缓解。     

α-内收蛋白基因及内皮型一氧化氮合酶基因多态性与大动脉弹性相关性研究

目的 探讨α-内收蛋白基因变异（Gly460Trp）及内皮型一氧化氮合酶基因（G894T、T786C）变异与大动脉弹性相关性研究。方法 （1）采用Complior SP脉搏波速度测定仪测量股-颈动脉PWV（C—FPwV），共319例，其中C—FPWV异常组204例，对照组115例；（2）采用聚合酶链反应和限制性酶切的片段长度多态分析方法检测α-内收蛋白基因变异（Gly460Trp）及一氧化氮合酶（eNOS）基因变异（G894T、T786C）。结果 （1）C—FPWV升高组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均显著高于对照组（P〈0．05）；（2）C—FPWV异常组WW、TG＋TT基因型、W、T等位基因频率显著高于对照组（P〈0．05）。C—FPWV异常组T786C（CT、CC）基因型及C等位基因频率与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）；（3）WW和TG＋TT基因型与WG＋GG、TT基因型比较C—FPWV、收缩压、舒张压差异有显著性（P〈0．05）；（4）Logistic回归结果显示：α-内收蛋白460WW基因型（P=0．001，OR=3．234，95％CI1．655—6．320）及内皮型一氧化氮合酶（eNOS）基因G894T多态性TT、TG基因型是动脉弹性减退的危险因素（P=0．025，OR=0．477，95％C10．249～0．911）结论 α-内收蛋白基因变异（Gly460Trp）及一氧化氮合酶基因变异（G894T）与大动脉弹性有密切相关性，WW、TT、TG型是大动脉弹性减退的敏感基因型。     

急性冠脉综合征并发2型糖尿病患者血清脂蛋白磷脂酶A2浓度及其与冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)并发2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein phospholipase A2,Lp-PLA2)浓度及其与冠状动脉病变程度的相关性。方法选择佛山市第一人民医院禅城医院2017年8月至2018年10月106例ACS患者为研究对象,其中53例无并发糖尿病为对照组,53例并发T2DM为观察组,另选择同期健康体检人群60名为正常组。检测3组受试者血清Lp-PLA2浓度及肱动脉血流介导的血管内皮舒张功能(flow mediated dilation,FMD);计算3组受试者冠状动脉病变Gensini积分;超声检测3组受试者冠状动脉病变程度。结果观察组血清Lp-PLA2浓度、冠状动脉病变Gensini积分明显高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FMD明显低于对照组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组超声检测参数明显比对照组和正常组差,差异有统计学意义(P<0.05)。与观察组单支或双支冠状动脉病变血管患者比较,冠状动脉病变3支及以上患者血清Lp-PLA2浓度明显上升,差异有统计学意义[(510.64±46.93)ng/mL vs.(443.36±44.58)ng/mL,P<0.05;vs.(510.64±46.93)ng/mL vs.(397.25±38.42)ng/mL,P<0.05]。观察组血清Lp-PLA2浓度与FMD呈负相关,与冠状动脉病变Gensini积分呈正相关。结论ACS并发T2DM患者血清Lp-PLA2浓度增高并与冠状动脉病变程度有关。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床观察及护理

[目的]探讨中西医结合治疗慢性心力衰竭的效果及护理.[方法]将56例心功能在Ⅱ～Ⅲ级的慢性心力衰竭病人随机分为A组、B组、C组,分别用扶正强心汤、地高辛、扶正强心汤加小剂量地高辛治疗,疗程均为1个月.全部病例均常规服用利尿剂、硝酸酯类和血管紧张素转换酶抑制剂作为基础治疗.观察并比较三组病人的治疗效果.[结果]A组、B组、C组总有效率分别为84.2%、88.2%、95.0%.[结论]中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效明显.     

七味白术散治疗小儿迁延性腹泻、慢性腹泻100例

资料取自1991年2月至2001年4月门诊病例，笔者采用中药七味白术散为主，结合辩证治疗小儿迁延性腹泻、慢性腹泻，取得了较好的治疗效果。现报告如下。