小切口胆囊切除术800例体会

小切口胆囊切除术（MC）是近年微创外科技术在胆囊切除术的应用方法之一。它与腹腔镜胆囊切除术（LC）和常规胆囊切除术成为胆囊切除的主要方法，被认为均为安全的术式。1995年3月～2004年11月我院选择性施行小切口胆囊切除术800例，效果满意，现将体会报告如下。     

血液透析患者手肿胀综合征的护理干预

近年来，由于透析技术的不断完善，动静脉内瘘已成为维持性血液透析患者理想的血管通路。但在建立和使用内瘘的过程中，会出现手肿胀、血管栓塞等并发症。手肿胀是由于回流静脉被阻断或者动脉血流压力的影响，造成肢体远端静脉回流障碍，如果血管吻合后静脉流出道梗阻，动脉血流通过侧支循环流经手部静脉或尺侧静脉（贵要静脉）或深静脉，严重影响手部静脉的回流，出现肿胀手，早期可以通过握拳增加回流，减轻水肿，长期肿胀必须重新制作内瘘。     

从哈特福德医院看美国的医院药学

我们作为访问学者于1986年初先后来到美国哈特福德医院,在导师周檉森教授、药物咨询中心主任的指导下学习临床药学,并轮转了整个药剂科,同时也走访了其他医院的药剂科,大致了介美国医院药剂科的基本情况。现作一简单介绍,供国内同行们参考借鉴。哈特福德医院位于美国康涅狄格州(简称康州)首府哈特福德市中心,是康州最大     

弱视儿童不同部位记录视觉诱发电位比较

目的对弱视儿童不同部位所记录的视觉诱发电位（ＶＥＰ）进行比较研究。方法分析５２只弱视眼常规视觉刺激时于Ｏ１、Ｏ２、Ｏｚ三点记录的ＶＥＰ，并以６６只健康眼的ＶＥＰ作比较。结果弱视眼三个点ＶＥＰ的异常率：Ｏｚ一个点２３％，Ｏ１、Ｏ２两点为７５％，Ｏｚ、Ｏ１和Ｏ２三个点为８１％。与正常眼比较，弱视眼此三点ＶＥＰ的潜伏期均显著延长，Ｏｚ点波幅显著降低，Ｏ１、Ｏ２点波幅则无显著差异。弱视眼的ＶＥＰＯ１和Ｏ２点潜伏期较其Ｏｚ点显著延长，波幅亦显著降低。结论对ＶＥＰ的评价，必须考虑到有无弱视和记录部位这两个因素。     

101例尿毒症相关性肺水肿的特殊护理措施

目的 探讨尿毒症相关性肺水肿的特殊护理措施。方法 对尿毒症相关性肺水肿的护理除常规护理措施外，应做到以下几点特殊护理：①密切观察血压、血氧饱和度、近期尿量变化；②有效控制血压；③采取不同的透析方式适时适量透析超滤、加强透析中的护理；④改善全身营养状况，防止肺部感染；⑤牢记护理程序体位-吸氧-血管扩张药-血液透析；⑥严格控制入量。结果 101例病人中抢救成功84例，死亡13例，自动出院3例。结论 采取治疗和特殊护理对抢救尿毒症相关性肺水肿患者有较好效果。     

PCR基因扩增法结合寡核苷酸探针杂交检测MDS患者N－ras癌基因点突变

ＰＣＲ基因扩增法结合寡核苷酸探针杂交检测ＭＤＳ患者Ｎ－ｒａｓ癌基因点突变王立，陈佩贞，王志学，赵洪，王建祥，郝玉书，张新友ＭＤＳ向ＡＭＬ演变的分子机制研究中，一个重要的进展是在ＭＤＳ中发现了ｒａｓ基因的突变，提示ｒａｓ基因的激活在ＭＤＳ恶性发展中发挥...     

注射型医用硫酸钙在跟骨骨折治疗中的应用

目的 探讨评估注射型医用硫酸钙治疗跟骨骨折的疗效.方法 对我院2004年1月～2005年6月期间8例使用注射型医用硫酸钙治疗的跟骨骨折患者的资料进行回顾性分析.结果 按Maryland足部评分系统评价术后功能, 结果显示优4例,良3例,可1例,差0例.结论 注射性型医用硫酸钙治疗跟骨骨折的疗效满意.     

静脉肾盂造影的健康教育

随着X线影像诊断技术的不断发展,静脉肾盂造影(IVP)的应用越来越广泛.IVP是将水溶性有机碘造影剂(泛影葡胺)快速静脉注入,利用肾的排泄功能而使泌尿系统的器官顺序显影的方法.这种检查方法不仅能观察肾的滤过、排泄功能,而且能够观察尿路器官形态学的改变,从而发现尿路器官器质性的改变,因此广泛应用于肾,输尿管和膀胱疾病的诊断.这种检查方法不仅用途广泛,而且是双侧性造影,其诊断价值高,同时又简单易行,危险性小,患者痛苦少,但泛影葡胺是一种含碘造影剂,个别人对碘过敏,因此,在使用过程中要做好碘过敏试验和严密注意过敏反应.为了减少患者的不良反应,使其安全顺利的完成造影全过程,对其进行充分的细致的准备及护理是至关重要的.