甲状腺乳头状微小癌的诊治分析

目的探讨甲状腺乳头状微小癌的临床特征、诊断及治疗方式。方法回顾性分析1985～ 2 0 0 2年间我院收治并经病理证实的甲状腺乳头状微小癌 89例患者的临床资料。结果随访 89例 ,时间 5～ 196个月 ,平均 6 8 9个月。复发 5例 ,无死亡 ,未发现远处转移。因甲状腺良性病变手术而发现微小癌 38例 ,另 5 1例术前怀疑为癌 ,经活检发现微小癌。颈部淋巴结转移 4 0例 ,最多发生在颈深上、中组和气管食管沟组淋巴结。腺叶多发结节转移的发生率显著高于单发结节。不同大小的原发肿瘤 (≤ 5mm ;>5mm)在颈部淋巴结转移的发生率其差异有显著性。是否可触及肿大淋巴结对局部复发率的影响差异有显著性。结论术前触诊、B超检查、术中探查及冰冻组织切片对提高甲状腺乳头状微小癌的诊断非常重要。根据病情选择不同的切除范围 ,疗效是同样的。建议区分两类甲状腺乳头状微小癌 :一类良性进展 ,应以保守性手术为主 ;另一类侵袭性进展 ,有不良预后 ,应行积极的手术方式。     

积极创建爱婴医院为提高21世纪人口素质打好基础

我市共有医疗单位34个,均设有妇产科,妇产科总床位430张。1995年以来,根据卫生部和省卫生厅有关创建爱婴医院的要求,在各级政府和无锡市卫生行政部门的领导下,积极开展创建爱婴医院活动,历经一年多的努力,使全市34个医疗单位全部完成了爱婴医院的创建工作,其中1所市人民医     

136例腮腺癌术后相关因素分析

目的:探讨和分析影响腮腺癌术后生存率的相关因素,方法:对在1985年1月至1998年12月我科收治的136例腮腺术后病例作5-13年的防访,并对记录进行回顾性分析,结果:136例患者5,10年生存率分别为76.5%,58.8%,男性生存率较女性低,腮腺癌高度恶性者的预后明显低于低度恶性者,I,II期患者预后明显高于III,IV期患者,淋巴结转移者预后明显差于夫淋巴结转移者,单纯手术组的生存率明显低于术后放疗组,结论,影响预后的因素与性别,临床分期,病理类型,癌瘤部位,原发灶大小,癌瘤累及区域大小,淋巴结转移及治疗方法等有关,早期治疗,原发灶的彻底切除及术后综合治疗是提高生存率的重要因素.     

影响舌癌预后因素探讨（附86例分析）

目的探讨舌癌治疗后预后的影响因素。方法对我科1985年1月至1997年12月手术及综合治疗86例舌癌进行回顾性分析。结果3、5、10年生存率分别为76.7%、69.2%、57.9%;Ⅰ、Ⅱ期患者的生存率明显高于Ⅲ、Ⅳ期;高分化癌的预后明显高于中、低分化癌;淋巴结转移者预后明显差于未转移者;舌体癌预后明显高于舌根癌;单纯手术组的生存率明显低于综合治疗组,而其复发率明显高于综合治疗组。结论影响预后的因素与临床分期、病理类型、癌瘤部位、原发灶大小、癌瘤累及区域大小、淋巴结转移及治疗方法等有关。     

慈溪市登革热综合性防制效果及体会

2004年10月,由一名泰国务工感染登革热归国而引起逍林镇破山、振兴、桥一、逍路沿4个村局部地区爆发流行.经流行病学调查和病原学分离确认,白纹伊蚊为传播媒介,在病人血清和疫区的白纹伊蚊中分离出登革热Ⅰ型病毒.在市政府的领导下,经过全市上下及卫生系统人员的艰辛努力,通过采用综合性的防治措施,使疫情迅速被扑灭.登革热是通过埃及伊蚊或白纹伊蚊传播的急性蚊媒传染病,经历史资料考证,本市历史上从未有过.     

下咽癌预后相关因素的研究进展

下咽癌被认为是预后最差的头颈部恶性肿瘤之一。本文综述近年研究最多的影响下咽癌预后的5个相关因素（治疗方式、颈部淋巴结转移、TNM分期、病理分级及喉功能的保留与否）的进展,通过总结,以指导制定下咽癌的规范化临床治疗方案,并指出了进一步研究的方向。     

肝移植后肺部细菌合并真菌感染的诊治

背景：肝移植患者因常规服用免疫抑制剂，免疫力低下，极易发生肺部病原微生物感染。 目的：回顾分析1例肝移植后突发肺部细菌联合真菌感染患者诊疗经过，总结相关临床治疗经验。 方法：1例乙肝肝硬化失代偿期女性患者行同种异体原位肝移植后8个月余突发畏寒高热入院，经实验室检查结合胸部CT检测考虑为细菌引起的肺部感染，给予头孢哌酮钠舒巴坦钠抗菌治疗。 结果与结论：治疗后临床症状缓解。1周后复查胸部CT提示：双肺下叶片状渗出较前有所吸收，但背段出现片状“毛玻璃样改变”，考虑合并真菌感染，停用头孢哌酮钠舒巴坦钠，改用氟康唑针，治疗1周后行胸部CT：双肺下叶背段渗出较前吸收，出院继续口服氟康唑10 d，复查CT：双肺渗出性改变完全吸收。     

原发性小肠腺癌误诊一例

患者男,54岁。2007年4月大便次数增多,以稀便为主,无肉眼血便,潜血阴性。6月出现饱餐后下腹胀,隐痛,以胃肠功能紊乱治疗无效。9月加重,外院诊断"胆结石,胆囊炎"腹腔镜下行胆囊切除术,术后症状无缓解,又出现肠梗阻表现。11月行胃镜、     

头颈部癌放疗后诱发恶性肿瘤8例分析

放疗诱发癌是高剂量放射线治疗恶性肿瘤的并发症之一，有报道其发生率在0．1％以下。我们收集了8例头颈部癌放疗后发生诱发瘤患者的资料，现分析总结如下。