运用气机升降组方治病

中医认为气机的运行与疾病的发生具有密切联系,正所谓"百病皆生于气"。了解脏腑之间的气机运行规律,通过调畅气机升降治愈疾病是中医特有的一种治疗手段。通常将脏腑气机的运动形式比喻成一个"圆",其与肝与肺,心与肾,脾与胃,肺与大肠、膀胱之间的功能相关。如运用左肝右肺之法治疗久嗽、鼓胀,心肾相交之法治疗不寐、心悸、遗精,脾胃升降之法治疗中焦湿邪,提壶揭盖之法治疗癃闭、便秘。结合药物性味升降理论探讨中医气机运动形式及具体方药的应用,对于更好地理解中医整体治疗思维及古人遣方用药的真谛具有借鉴意义。     

杨颖教授治疗女性围绝经期微血管性心绞痛经验

杨颖教授基于古代医家对胸痹病因病机的认识和女性围绝经期特殊的生理现象,认为女性围绝经期微血管性心绞痛的基本病机在于肝肾不足,并确立滋补肝肾为主要治疗原则。通过对古今医家运用方药的理解,精研角药搭配,合理运用角药组合,确立常用药物作为基础汤方治疗,临证根据具体情况加减;且结合社会心理应激因素对围绝经期女性造成的影响,衷中参西,运用双心治疗,收到确切疗效。对杨教授诊疗女性围绝经期微血管性心绞痛的经验进行总结,旨在为临床治疗女性围绝经期微血管性心绞痛提供更多临床思路。     

中医药治疗心律失常研究近况

心律失常是心血管领域的常见病、多发病,中医药治疗心律失常的研究技术和方法不断进步,近年来取得了丰硕的成果,笔者将从临床研究(中药经方、中药注射剂、中成药、自拟方、中西医结合、针刺)及实验研究(中药提取物、中成药、中药注射剂、针刺)两方面回顾近期中医药治疗心律失常的研究概况。     

基于Mask Scoring R-CNN的齿痕舌象识别

目的:提出一种基于Mask Scoring R-CNN和迁移学习的舌象特征识别方法。方法:首先使用CNN提取特征,使用ResNet-101和特征金字塔网络（FPN）的主干网络,可以从低层次和高层次的网络中提取特征,根据不同比例绘制金字塔特征的级别。接着使用区域生成网络将从主干网络中提取的特征生成候选感兴趣区域（ROI）。最后为每个ROI检测并分割齿痕。结果:在232例样本的测试集上进行测试,F1分数为0.95,准确率为0.93,精确率为0.99,召回率为0.914。结论:该方法能够在小样本舌象数据集上有效识别齿痕特征、准确定位齿痕位置、标定齿痕大小、提取齿痕个数,该方法具有良好的有效性、通用性、泛化性,能够为后续齿痕严重程度分析提供依据。同时为疾病预防、移动医疗保健或从生物信息学角度跟踪疾病进展提供客观、方便的计算机辅助舌诊方法。     

CT引导下气管前腔静脉后间隙病变穿刺活检术的应用价值

探讨CT引导下气管前腔静脉后间隙病变穿刺活检术的应用价值。选择2016年3月至2018年3月本院行CT引导下气管前腔静脉后间隙病变穿刺活检术患者52例的资料进行分析,通过CT平扫和短期随访等,观察患者并发症发生情况,结合细胞病理学和组织学检查评估活检术的应用价值。52例首次穿刺成功率为98.07%,其中3例取得标本组织太细碎,并发症发生率为13.46%。CT引导下气管前腔静脉后间隙病变穿刺活检术,具有安全性高和准确性高优势,但操作者应熟悉气管前腔静脉后解剖结构及患者的影像资料,以进一步确保安全。     

中国（上海）自贸区商业健康保险发展的启示——基于新加坡和中国香港的经验

中国（上海）自贸区的建立为我国商业健康保险的发展带来了新的机遇和挑战。本文首先回顾了上海市商业健康保险产业的现状及存在的问题;同时对新加坡和香港的健康保险发展模式进行分析,在此基础上结合我国国情,对上海自贸区商业健康保险发展提出政策建议。通过引入外资保险机构、低税率政策扶持、建立数据对接中心、鼓励医师多点执业等一系列措施,自贸区健康保险的尝试性改革将对上海乃至全国的商业健康保险产业起到示范效应,继而促进我国商业健康保险产业的快速健康发展和管理运营模式的转变。     

高考补品，信还是不信？

高考前夕,营养品热卖 “高考营养品,100％jE品,全场促销!”“高弩补品劲爆5折!送礼送健康!”进入考试季,淘宝网、京东商城、中粮我买网等各大购物网站的各类高考保健品开始热卖。     

食管鳞癌中多药耐药相关蛋白表达与其病理特征的关系

目的 探讨多药耐药相关蛋白(multidrug resistance-associated protein,MRP)在食管鳞癌组织的中表达.方法 运用免疫组化方法检测MRP蛋白在81例食管鳞癌组织中的表达;对其中的32例运用RT-PCR技术检测MRP mRNA的表达.结果 食管癌组织MRP蛋白的表达增高(54%),明显高于正常组织中MRP的表达(35%)(P＜0.05).MRP蛋白在深层浸润组的表达(61%)高于浅层浸润组(35%)(P＜0.05);MRP蛋白在有淋巴结转移组的表达(70%)明显高于无淋巴结转移组(44%)(P＜0.05);MRP蛋白的表达与癌组织的分化程度无关(P＞0.05).MRP mRNA在食管正常黏膜及食管鳞癌组织中的表达差异无统计学意义(P＞0.05),且与癌组织的分化程度、浸润深度、淋巴结转移等无关(P＞0.05).结论 MRP的高表达可能与食管鳞癌的发生发展有关,MRP蛋白可作为判断食管鳞癌恶性程度及预后的一个参考指标.     

一例化疗联合免疫治疗无效胰腺癌患者再联合靶向治疗有效

一例68岁男性患者因纳差乏力就诊，影像学和肝病灶穿刺活检结果提示胰腺体尾癌伴肝脏多发转移，肿瘤标志物糖类抗原（CA）199为2003.4 U/mL。患者采用改良FOLFIRINOX化疗方案联合免疫检查点抑制剂（派安普利单抗）治疗两周期后胰尾及肝脏肿块未减小，CA199水平较前明显升高。从第三周期加用靶向药物安罗替尼后发现胰腺病灶及肝转移灶较前明显缩小，行腹腔镜下胰体尾切除、脾切除及肝转移灶切除术。患者术后再次行三周期改良FOLFIRINOX联合安罗替尼及派安普利单抗治疗，三周期后采用安罗替尼及派安普利单抗维持治疗，随访患者至今（确诊后近19个月）未见明显复发。