顺铂和替加氟联合放疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的观察顺铂和替加氟联合放疗治疗食管癌的临床疗效及其毒副反应。方法2003年1月至2006年2月对60例食管癌患者采取顺铂20mg·m-2·d,替加氟750mg·m-2·d,连用5天,序贯放疗60~70Gy/6~7周。结果60例患者中,CR24例,PR18例,SD9例,PD9例,RR(CR+PR)为70·0%,主要毒副作用为骨髓抑制、恶心呕吐。肝肾功损害及口腔炎、静脉炎等较轻。结论顺铂和替加氟联合放疗治疗食管癌疗效好,耐受性好值得推广应用。     

综合治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的观察化疗配合放疗综合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和远期疗效及其并发症,探讨综合治疗在NSCLC治疗中的应用价值。方法168例NSCLC患者随机分为两组:对照组87例,先行NP方案化疗4个周期,接着行常规放疗,1.8～2.0Gy/次,5次/周,总剂量65～70Gy。观察组81例,先行NP方案化疗4个周期,接着行常规放疗,后行三维适形大剂量放疗,5～6Gy/次,隔日1次,共5～6次,使肿瘤靶区边缘剂量为25～30Gy。结果观察组总有效率为86.4%,明显优于对照组的65.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组1、2、3年生存率分别为85.2%、53.1%、32.1%和60.9%、25.3%、12.6%,差异均有统计学意义。放射性肺炎和放射性食管炎的发生率观察组明显少于对照组。结论与常规放疗相比,三维适形大剂量放疗可在给予周围正常组织较好保护的同时,提高肿瘤区的放射剂量,从而增加NSCLC的局部控制率、提高远期生存率。     

综合治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的 观察化疗配合放疗综合治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和远期疗效及其并发症，探讨综合治疗在NSCLC治疗中的应用价值。方法 168例NSCLC患者随机分为两组：对照组87例，先行NP方案化疗4个周期，接着行常规放疗，1．8．2．0Gy／次，5次，周，总剂量65-70Gy。观察组81例，先行NP方案化疗4个周期，接着行常规放疗，后行三维适形大剂量放疗，5．6Gy／次，隔日1次，共5～6次，使肿瘤靶区边缘剂量为25—30Gy。结果 观察组总有效率为86．4％，明显优于对照组的65．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组1、2、3年生存率分别为85．2％、53．1％、32．1％和60．9％、25．3％、12．6％，差异均有统计学意义。放射性肺炎和放射性食管炎的发生率观察组明显少于对照组。结论与常规放疗相比，三维适形大剂量放疗可在给予周围正常组织较好保护的同时，提高肿瘤区的放射剂量，从而增加NSCLC的局部控制率、提高远期生存率。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察国产长春瑞滨NVB（盖诺）加顺铂（PDD）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法 化疗方案包括采用盖诺25mg／m^2静脉推注，第1、8天，顺铂20mg/m^2静脉滴注，第1～5天。结果 40例病人进入本组临床试验。其中完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）17例，稳定（NC）19例，进展（PD）3例，总有效率为45．0％。中位缓解期5个月，中位生存期10个月。主要毒副反应为骨髓抑制，消化道反应及静脉炎。结论 盖诺加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高，副反应患者可以耐受。     

归脾汤对食管癌放化疗毒副作用的疗效观察

放化疗是治疗中、晚期食管癌的主要手段之一,但其显著的毒副作用尤其是骨髓抑制和免疫功能损害致使许多患者难以耐受,生活质量反而下降,其应用受到一定限制。因此,如何减轻其毒副作用成为目前重要的临床课题。针对此问题,我们对1996年2月～1998年5月收治的109例食管癌患者进行了对照研究,探讨了归脾汤对食管癌放化疗毒副作用的治疗效果,现将临床结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 所选病例均为我院肿瘤科1996年2月～1998年5月间住院的中、晚期食管癌患者,常规行X线、胃镜、CT等检查。Karnofsky评分均>70分,无心肺肾等疾患。其…     

增殖细胞核抗原表达与食管癌分级及生存期的相关性

目的　探讨增殖细胞核抗原 (PCNA)在不同分化程度的食管癌中的表达及其与生存期的关系。方法　用S -P免疫组化法研究 5 4例食管癌PCNA的表达情况。结果　PCNA表达与 1a、3a、5a生存期之间无统计学意义。组织分化程度 (Ⅰ～Ⅲ )与PCNA表达 (+～ )有正相关系存在 (r =0 .46 77) ,且有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　PCNA是反映肿瘤细胞分化程度的客观指标之一 ,但对食管癌的生存期意义不大     

奈达铂和替加氟联合放疗治疗中晚期食管癌疗效观察

2005-01～2006-02泸州医学院附属医院和新乡医学院第一附属医院肿瘤科采用奈达铂和替加氟联合放疗治疗中晚期食管癌29例,取得良好疗效,结果报告如下.     

肺癌患者并发肺部感染的病原菌谱及耐药基因检测

目的 了解肺癌患者合并肺部感染的病原菌谱及主要病原菌的耐药基因,以指导临床合理应用抗菌药物.方法 对220例肺癌并发肺部感染患者进行痰培养,其中100例培养阳性,对培养阳性的细菌进行鉴定;应用纸片扩散法对主要细菌进行药敏试验,并应用PCR法检测主要细菌的耐药基因.结果 肺癌并肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主占62.0％、革兰阳性菌占31.0％,真菌占7.0％,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌为主,革兰阴性菌及阳性菌对多种抗菌药物耐药;部分大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌携带TEM型及SHV型耐药基因.结论 肺癌并肺部感染以革兰阴性菌最为常见,多药耐药严重,部分携带有耐药基因.     

奥沙利铂联合替吉奥胶囊一线治疗晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法 20例晚期胃癌患者,给予替吉奥80 mg/m2分2次口服,第1—14天;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1天;28 d为1个周期,至少完成2个周期。结果 20例均可评价疗效,其中完全缓解2例,部分缓解8例,稳定6例,进展4例,总有效率50%。不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应及周围神经毒性,多为Ⅰ～Ⅱ级。结论替吉奥联合奥沙利铂方案对晚期胃癌疗效肯定,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

结核性胸腔积液置管的疗效观察及护理

[目的]观察中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用效果.[方法] 将94例结核性胸腔积液病人随机分为观察组和对照组.观察组45例利用中心静脉导管对病人行胸腔闭式引流,对病人进行置管操作前告知、操作中指导、置管后护理;对照组49例采用穿刺针抽吸胸腔积液.[结果] 观察组平均穿刺次数为1.12次,对照组为2.35次;观察组每例排液量为830 mL～4 900 mL,对照组排液量为850 mL～4 500 mL;观察组穿刺后胸水感染率为6.5%,对照组为5.9%;两组均无其他不良反应与并发症.[结论]中心静脉导管行胸腔闭式引流优于穿刺针抽吸胸腔积液.