HIV感染者检测病毒载量和CD4淋巴细胞计数的关系

目的 探讨HIV感染者抗逆转录病毒治疗前血液标本HIV病毒载量(VL)及CD4淋巴细胞计数的关系.方法 采用RT-PCR法和流式细胞分析系统,对重庆地区部分HIV病毒感染者169份血液标本的VL和CD4平行检测结果进行分析.结果 169份标本中VL能被定量的有160份(94.7%),其结果6.0×103~2.80×107拷贝/ml之间,CD4细胞计数3~836个/μl.经相关性分析,CD4细胞值与VL对数值呈负相关(r=-0.43,P<0.01).结论平行检测VL和CD4细胞数可帮助了解疾病进展状况,选择开始治疗的时机.     

持续性枕横位及枕后位511例临床分析

持续性枕横位(以下简称DTA)及枕后位(以下简称POPP)是引起头位难产的常见原因,对母儿危害较大。本文通过511例临床分析,旨在探讨对DTA及POPP的早期诊断和处理。临床资料一、一般资料:自1983年1月至1984年12月底,我院住院分娩共3593次,其中DTA451例,占12.55％,POPP60例,占1.67％。     

乙型肝炎病毒前S1蛋白与HBVDNA、HBeAg在诊断乙型肝炎病毒复制时的对比性分析

目的 分析前St（Pre-S1）蛋白在诊断慢性乙型肝炎病毒复制中的作用。方法 收集115例慢性乙型肝炎患者的临床资料。均经肝活组织检查证实。检测其Pre-S1蛋白、HBV标志物及HBVDNA。结果 HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性者31例，HBVDNA与Ire-S1蛋白的检出率均达96．8％；HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性者69例，HBVDNA与Pre-S1蛋白检出率分别为84．1％和75．4％；HBsAg和抗-HBc阳性者10例，HBVDNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为90．0％、80．0％，说明部分加BeAg阴性而抗-HBe阳性／阴性的患者仍存在病毒复制。以HBVDNA定量〉10^3拷贝／ml为诊断标准，HBVDNA阳性患者HBeAg、Pre-S1蛋白的检出率分别为33．0％（33／100）、81．0％（81／100），2者与HBVDNA的总符合率分别为40．9％（47／115）、73．0％（84／115）。HBVDNA与HBeAg检出率有显著性差异（x^2=53．399，P〈0．001）；HBVDNA与Pre-S1蛋白检出率无显著性差异。结论 Pre-S1蛋白较HBeAg更敏感地反映了HBV复制的情况。     

正交实验研制烈香杜鹃油-β-环糊精包合物

目的：研究烈香杜鹃油与不同比例β-环糊精（β-CYD）以不同方法包合的效果。方法：采用正交实验设计优化出最佳制备条件。结果：最佳条件为：搅拌法，40℃，30min，投料比为β-CYD：烈香杜鹃挥发油=8g:1mL。结论：优选得到的工艺简单，稳定，可行，为“慢支Ⅳ号”的剂型改进提供了试验基础。     

他克莫司发生药物相互作用的分子机制

 目的综述与免疫抑制剂他克莫司发生药物相互作用的分子机制,为临床合理用药提供证据。方法查阅最新相关文献,按照临床用药的不同类别,从药动学和药效学两方面对与他克莫司发生药物相互作用的分子机制进行归纳、总结。结果他克莫司是CYP3A4和P-糖蛋白的底物,这是它与其他药物发生相互作用的分子基础。他克莫司与其结合蛋白形成的复合物可抑制钙调磷酸酶的活性,影响白细胞介素-2和其他细胞因子的表达,从而在药效学上与其他具有相似作用的药物发生协同作用。结论他克莫司是目前广泛用于器官移植术后抗排斥反应的免疫抑制剂,可与多种药物发生药效学或药动学相互作用。临床上需要合并用药时,应密切关注他克莫司的血药浓度变化。     

药师为医护人员提供用药咨询所需素质、知识和技能

 全文内容 药师为医护人员提供用药咨询所需素质、知识和技能 张文悦，周欣，刘芳，张晓乐，段京莉，胡永芳（北京大学第三医院药剂科，北京 100191） 关键词：药物咨询；药学服务；合理用药 中图分类号：R969.3 文献标识码：E 文章编号：1001-2494(2009)22-1757-02 作者简介：张文悦，女，药师，硕士 研究方向：临床药学 Tel：（010）82265740 E-mail：wyzhang2004@126.com 从1997年起，我院开展了门诊药师的用药咨询工作。咨询药师每天上午对患者进行面对面的咨询服务，同时全天接听患者和医护人员的咨询电话，并对典型问题予以记录。通过对以往记录的分析可以发现：患者提出的问题通常比较基础，结合药品数据库、医嘱、说明书以及一些必备的临床知识可以回答；而医护人员的问题具有专业性、复杂性、要求迅速回复等特点，对咨询药师的要求也比较高。笔者整理分析了医生、护士用药咨询的特点和常见问题，总结药师为医护人员提供用药所需的素质、知识和技能。     

644钾钠氯分析仪泵管过滤网堵塞故障表现及排除

CIBA·CONING644拥钠还分析仪为自动定标，血清直接进样测定的离子选择电极测量钾销江的仪器，具有操作简单快速、准确可靠的优点。随着长时间的使用，有时可出现一点定标漂移（CALDRIFT）、一点定标不稳定（CAI。IJNSTABLE）、定标没被检测（CALNOTDETECFED）、斜率不稳定（SI。（JPEUNSFABLE）及斜率没被检测（s，OPEN（JDE－FECTED）等故障。此类故障多系参比电权或K“I｛a”CI电极的原因所致。但我们在实际工作中发现，菜营过滤网堵塞也可导致上述故降显示。培贸轻音，获更迭标有时也可通过，故不易发现…     

伊曲康唑预防血液病患者侵袭性真菌感染疗效的Meta分析

目的:系统评价伊曲康唑预防血液病患者化疗或造血干细胞移植(HSCT)后侵袭性真菌感染的有效性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、PubMed、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国科技期刊全文数据库(CNKI)、维普电子期刊全文数据库、万方数据库等,并手工检索相关会议的论文集,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:纳入14项研究,共4020例患者。Meta分析结果显示,伊曲康唑组真菌感染发生率和曲霉检出率均低于氟康唑组[OR=0.72,95%C(I0.54,0.96),P=0.02;OR=0.60,95%CI(0.39,0.93),P=0.02],高于泊沙康唑组[OR=4.90,95%CI(1.58,15.15),P=0.006;OR=14.25,95%CI(2.69,75.34),P=0.002],而与两性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑组比较差异均无统计学意义。伊曲康唑组的总死亡率、念珠菌检出率与各对照组比较差异亦无统计学意义。结论:伊曲康唑预防血液病患者化疗或HSCT后侵袭性真菌感染优于氟康唑,较泊沙康唑差,与两性霉素B、伏立康唑、卡泊芬净等相当。