术前应用双氯芬酸钠局麻在鼻内镜手术中的镇痛疗效

目的：探讨双氯芬酸钠在鼻内镜手术术前辅助麻醉作用、术中的镇痛效果。方法：按术前30min给予肌注双氯芬酸钠5（1mg的120例患者作为治疗组,不肌注双氯芬酸钠患者89例为对照组,观察各组患者在手术中的疼痛情况及不良反应。按照疼痛4点口述分级法并进行比较。结果：治疗组和对照组比较．治疗组有效率99．2％,对照组91％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）,不良反应率治疗组7．37％,对照组6．74％,差异无统计意义（P〉0．05）。结论：术前予肌注双氯芬酸钠可在鼻内镜手术中起辅助麻醉作用,起到镇痛作用,但应严格掌握适应证,避免严重不良反应。     

影像导航系统在鼻内镜手术中的应用

目的 总结影像导航技术在鼻内镜手术中的应用经验。方法 回顾性分析本院2007年5月至2010年9月采用美敦力Stealth Station LandmarX导航系统实施鼻内镜手术的患者33例（导航组）,包括慢性鼻窦炎、鼻息肉21例,孤立性蝶窦炎4例,额窦炎3例,鼻内翻性乳头状瘤2例,上颌窦骨瘤1例,鼻窦骨性纤维结构不良...     

影像导航辅助下的慢性鼻窦炎内镜手术

目的：通过影像导航辅助进行慢性鼻窦炎鼻内镜手术,并同时与传统鼻内镜手术在术程、并发症和疗效等方面进行分析。方法：随机选取13例慢性鼻窦炎患者在影像导航系统导航下进行鼻内镜手术,与另外30例慢性鼻窦炎接受传统鼻内镜手术患者在手术时间、术中及术后出血与并发症、手术操作的准确性和术后恢复出院的时间进行比较。结果：影像导航辅助术前配准定位准备时间25～30min,影像标志与术野镜下实际解剖标志之间的误差〈1mm;13例手术过程顺利,出血减少,均未出现术后并发症;手术时间与常规鼻窦炎传统鼻内镜手术相比无明显差异;影像导航辅助鼻内镜手术的患者住院时间明显缩短。结论：影像导航系统能与鼻内镜很好地配合,辅助指导医师在手术中确认鼻窦的局部及相邻解剖标志,提高手术的精确性,减少术中及术后并发症。影像导航辅助下鼻内镜手术可能是今后发展的重要方向之一。     

小儿喉尖锐湿疣的临床治疗探讨

本文报告９例小儿喉尖锐湿疣，病儿发病年龄最小出生即发，最大者８岁．以声嘶及吸气性呼吸困难为主要症状．病理组织学可诊断，部分病例需经ＨＰＶ－ＡＧ免疫组化染色或ＰＣＲ检测确诊．该病早期复发率高，经多次手术及局部全身使用免疫增强剂，预后较好．治疗中气管切开术必不可少．     

兔颈部放疗后内皮素-1的检测

目的探讨颈部放疗后内皮素、血脂值的变化与颈动脉粥样硬化发生的可能关系。方法将实验雌兔行临床上常规钴。颈部照射，分成对照组（未照射组）、40Gy照射组、70Gy照射组、70Gy照射后10周组。应用放免检测内皮素释放，并检测血清总固醇、游离胆固醇、高密度脂蛋白醇。结果内皮素-1值随放射总量的增加而增加，40Gy组、70Gy组分别较放疗前增2～5倍，差异有显著性（P〈0．01）；70Gy照射后10周组较照射组明显降低，但仍高于未照射组，差异有显著性（P〈0．05）；血脂则无明显变化。结论放疗是刺激内皮素释放的重要因素。颈部钴60照射后可能是颈部放疗后并发动脉硬化的一个重要原因。     

模型教学在耳鼻喉科教学中的作用

目的探讨模型教学在耳鼻喉科教学中的作用。方法设立2011-2012学年度广州医科大学临床一系2009级学生138人为对照组,2012-2013学年度广州医科大学临床一系2010级学生153人为观察组,对照组和观察组的教学内容、学时和师资相同,观察组在对照组的基础上增加耳鼻喉各部位的模型教学。通过成绩和考研意向变化进行比较,探讨增加模型教学对耳鼻喉科教学的影响。结果观察组成绩比对照组高,通过均秩对比,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的及格率高于对照组,经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=5.231,P<0.01)。学期结束后观察组报考耳鼻喉研究生的意向与开学时相比有提高,差异有统计学意义(χ^2=54.97,P<0.01)。结论模型教学能增加学生对耳鼻喉科学习的兴趣,有助提高学习成绩。