多元化术前宣教模式对减轻患者术前心理压力及手术效果的影响分析

目的探讨多元化术前宣教模式对减轻患者术前心理压力及手术效果的影响研究。方法选取2014年1~12月在该院行手术治疗的128例患者,按照入院时间在2014年6月前入组的65例患者按照常规术前宣教方式干预,在2014年7月开始,对入组的63例患者在总结治疗中护理问题的基础上,改进优化流程,建立了适合该院手术术前宣教模式,比较实施前后2组患者的心理压力情况及手术效果。结果宣教后,多元化组心理压力状况评分优于常规组,差异有统计学意义(P0.05),多元化组患者的对疾病的了解及手术的认知评分显著高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);多元化组患者术前宣教依从性评分高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);多元化组满意度高于常规组(92.06%/74.60%),差异有统计学意义(P0.05)。结论多元化术前宣教模式可以减轻患者的心理压力,提高术前宣教的依从性,减少延期手术、麻醉方式改变等的发生率,提高手术效果。     

新疆伊犁地区小反刍兽疫疫苗免疫效果评估

为了解新疆伊犁地区小反刍兽疫防控情况,本文对该地区规模化养殖场和散养户饲养羊只进行了小反刍兽疫免疫效果评估。2017-2018年从新疆伊犁州抽检912份羊血清样品进行ELISA抗体检测,结果显示:小反刍兽疫抗体阳性774份,免疫抗体合格率达84.87%。监测结果表明,新疆伊犁地区小反刍兽疫疫情得到较好控制,采取的小反刍兽疫防控措施行之有效,尤其是疫苗免疫对防控小反刍兽疫起到了关键性作用。     

从婴幼儿的脱鞋行为看家庭教养方式

一直以来,婴幼儿“入园焦虑”是每年九月份家园共同关注的热议话题,缓解入园焦虑,让宝宝高高兴兴地上幼儿园是大家共同期盼的事情。     

妊娠糖尿病与孕期体质指数和妊娠结局的相关性

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）对孕期体质指数（BMI）及妊娠结局的影响. 方法 通过孕妇每次产检进行问卷跟踪调查,收集孕产妇的一般人口信息、孕产史、孕期体重（孕早、中、晚三个时期）、血糖值、血压值及分娩期情况,共622份,有效问卷553份,按GDM诊断标准分为正常组（193份）和GDM组（360份）,比较妊娠期糖尿病对孕妇BMI及胎儿的影响. 结果 两组年龄、分娩次数和孕前BMI差异无统计学意义;GDM组孕早期、孕中期和孕晚期BMI分别为（22.97±2.29） kg/cm^2、（26.27 ±2.63） kg/cm^2、（28.99 ±3.12） kg/cm^2,均高于正常组;两组剖宫产率和婴儿出生体重差异无统计学意义. 结论 妊娠糖尿病对孕期体重有影响,但未发现对妊娠结局有影响.     

生物瓣膜交联方法的新进展

生物瓣膜在临床应用中瓣膜组织的钙化与疲劳衰败是面临的最大挑战,其次就是感染性心内膜炎造成的瓣膜损害。目前生物瓣膜固定交联的方法很多,各有优劣,对生物瓣膜钙化的影响也不尽相同,都还无法达到理想的目标。本文就目前的几个热点方法进行了简单的比较,为选择一种较合适的处理方法提供参考。     

非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸30例疗效观察

目的通过对30例漏斗胸行非胸腔镜辅助Nuss手术的疗效观察,探讨非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸的经验。方法回顾性分析2008年2月-2012年12月漏斗胸患者30例,均行非胸腔镜辅助Nuss手术治疗。观察各患者手术时间、术中出血量、术中心律失常发生率、术后并发气胸发生率和术后住院时间。结果所有患者均顺利完成手术,手术效果27例为优,3例为良;患者平均手术时间59min;术中平均出血量30ml;术中心律发生率为6．67％,气胸发生率为10％;术后平均住院时间6．3d。结论Nuss手术是一种治疗漏斗胸安全、方便、微创、美观、疗效确切的方法,值得进一步推广和深入研究。     

胎儿生长受限的影响因素及分娩方式与新生儿结局分析

目的分析胎儿生长受限的影响因素及分娩方式与新生儿结局。方法选择我院2000年6月至2012年6月102例胎儿生长受限(FGR)产妇资料,分别按首诊孕周>32周与≤32周、有无产科并发症、不同分娩方式进行分组,观察以上各种因素对新生儿结局的影响。结果首诊孕周>32周、产妇合并各种并发症是影响新生儿结局的重要影响因素,分娩方式对新生儿结局无明显影响。结论胎儿生长受限的影响因素是多方面的,早期诊断并采取有效的干预措施是提高新生儿预后的重要措施。     

Nuss手术与带腹直肌蒂胸骨翻转术对漏斗胸治疗效果比较

目的比较Nuss手术与带腹直肌蒂胸骨翻转术治疗漏斗胸的效果。方法回顾性分析我科2008年1月～2012年8月分别行Nuss手术及带腹直肌蒂胸骨翻转术漏斗胸患者30例资料,比较术中及术后相关临床指标的差异。结果Nuss手术治疗漏斗胸患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛天数、并发症发生率与手术效果评分均明显优于行带腹直肌蒂胸骨翻转术患者。结论Nuss手术可以良好矫正漏斗胸畸形,其效果优于带腹直肌蒂胸骨翻转术,值得进一步推广与改进。     

医院慢性丙型肝炎患者对丙型肝炎认知情况和医疗负担调查分析

目的 了解医院慢性丙型肝炎(简称"丙肝")患者对丙型肝炎知识的知晓情况及就医负担。 方法 2016年7-10月在北京、河南、吉林、辽宁四个省的4家综合医院中选取在治的慢性丙肝患者进行问卷调查,内容包括研究对象的一般人口学特征、丙肝知识知晓情况、丙肝医疗负担。 结果 共调查慢性丙肝患者359人,其中男性171人(47.6%),女性188人(52.4%),平均年龄(55.1±11.9)岁,有关丙肝问题全部回答正确仅占7.5%,11.1%对丙肝知识完全不知晓;对其中5个有关丙肝感染途径问题全部回答正确者占17.8%。不同地区、性别、年龄、文化程度和民族的慢性丙肝患者丙肝知识回答正确率不同,且差异有统计学意义,而婚姻状况、职业、家庭人均月收入之间的差异没有统计学意义。调查对象中186人(51.8%)参加了城镇医保,126人(35.1%)参加了新农合。丙肝人均年治疗总花费3万元以上176人,占49.0%。不同地区和医保类型的慢性丙肝患者人均年治疗花费差异具有统计学意义。进行丙肝治疗后症状没有改善120人(33.4%),一般165人(46.0%),明显62人(17.3%),痊愈仅有12人(3.3%)。 结论 医院慢性丙肝患者对丙肝知识的了解程度较低,应该加强丙肝防治宣传;经济水平落后地区的患者用于丙肝治疗的费用较少,新农合患者报销比例低,治疗费用却较高,应加大对农民等收入不高人群的扶持,可能有助于降低丙肝医疗负担。      

食管癌患者80例围手术期处理

目的:探讨食管癌的诊断、外科治疗及围手术期处理,提高术前诊断率、手术效果及减少并发症的发生率。方法:80例术前均经钡餐造影及纤维胃镜确诊为食管癌。均行手术治疗,并做好围手术期处理。结果:手术切除率97.5%(78/80);术后吻合口瘘6例,吻合口狭窄1例,吻合口出血2例,乳糜胸1例,肺部感染9例,术后1个月内未出现病死病例。结论:术前要行X线钡餐摄片与内镜活组织病理检查以减少漏诊率。积极做好围手术期处理,对增加患者肿瘤切除率、减少并发症及改善预后有较大帮助。