慢性精神分裂症患者血清S100B水平与事件相关电位P300的相关性

目的:探讨慢性精神分裂症患者血清S100B水平与事件相关电位P300(Event-related potential P300,P300)的关系。方法:随机将年龄在18~60岁之间符合ICD-10及CCMD-3诊断标准的慢性精神分裂症患者40例作为研究组,选择40例健康者作为对照组。同时检测血清S100B水平及以P300评定认知功能,并将结果加以分析、比较。结果:与对照组相比,研究组CZ、PZ点的N1、P2、N2、P3潜伏期均明显延长(t=2.24~3.85,P0.05或0.01),研究组CZ、PZ点的N2、P3波幅明显降低(t=3.04~5.26,P0.01);研究组的血清S100B水平高于对照组(t=4.15,P0.01);CZ、PZ点P300潜伏期与血清S100B水平呈正相关(r=0.35~0.48,P0.05或0.01),CZ、PZ点P300波幅与血清S100B水平则呈负相关(r=-0.48~-0.58,P0.01)。结论:慢性精神分裂症患者血清S100B水平高于健康者并且认知功能存在损害,其认知功能损害可能与血清S100B水平有关。     

92例妇女性侵害司法鉴定调查分析

目的 了解在司法鉴定中女性精神病人被强奸情况,以更好地保护精神病妇女的合法权益.方法 自制调查表对92例妇女被强奸案例调查分析.结果 在被强奸的女性精神病人中,精神发育迟滞最多,占78.26%,其次为精神分裂症,占17.39%,其他精神病人,占4.35%;性自卫能力丧失51.09%,性自卫能力削弱43.48%;在所有案件中,未婚性受害人较多,占66.30%.罪犯多数为被害人所熟悉的人,多数发生在白天,且多数发生在病人家中或罪犯家中;罪犯以谎言、钱物诱骗为主要手段.性受害者常被动服从,常见多次被奸,性受害后较少及时报案,以被发现后告发为主.由此提示,女性精神病人被强奸与其性自卫能力丧失或削弱有关.结论 女性精神病人被强奸与正常强奸案相比更容易出现性受害,且性受害后不易暴露,司法部门加大打击犯罪力度的同时,社会及家属还要加强对女性精神病人的治疗及监护.     

奥氮平辅助治疗强迫症的对照研究

目的：探讨奥氮平辅助治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法：对52例强迫症患者,在服用原抗抑郁药的基础上随机分为合用组和对照组,分别给予合用奥氮平和安慰剂,治疗12周。采用Yale-Brown强迫症量表（Y—BOCS）、Marks恐怖强迫量表（MSCPOR）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：合用组Y-BOCS及MSCPOR评分治疗前后比较差异均有显著性,对照组则差异无显著性;治疗后两组Y-BOCS及MSCPOR评分比较差异有显著性。两组TESS评分相仿。结论：合用奥氮平治疗强迫症有一定的辅助作用,不增加不良反应。     

舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁的疗效及改善日常生活能力的meta分析

目的研究舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁(PSD)的疗效及日常生活能力的影响。方法计算机检索Pubmed、EMbase、考克兰图书馆、中国知网、维普中文期刊数据库(VIP)、万方等数据库,收集1995～2016年2月关于舒肝解郁胶囊治疗PSD的随机对照研究(RCTs),对文献进行筛选、提取资料、风险偏倚评估后,采用软件RevMan5.3行Meta分析。结果 Meta分析共纳入RCTs文献24篇,包括2 398名受试者。治疗结束时,舒肝解郁胶囊组Barthel指数(BI)量表评分高于对照组[MD:17.37(95%CI:15.53,19.20),Z=18.52,P0.000 01],汉密尔顿抑郁(HAMD)评分低于对照组[SMD:-4.55(95%CI:-7.07,-2.02),Z=3.53,P=0.000 4];舒肝解郁胶囊与其他抗抑郁药比较,HAMD评分与对照组差异无统计学意义[SMD:-0.37(95%CI:-0.87,0.10),Z=1.53,P=0.13];舒肝解郁胶囊联用抗抑郁药与其他抗抑郁药比较,BI量表评分高于对照组[MD:12.50(95%CI:7.24,17.76),Z=4.66,P0.000 01],HAMD评分低于对照组[SMD:-1.13(95%CI:-1.45,-0.82),Z=7.14,P0.000 01]。结论舒肝解郁胶囊对PSD有效,并能够改善患者的日常生活能力,联用其他抗抑郁药则能更好地治疗抑郁及改善患者的日常生活能力。     

奎硫平与阿立哌唑对血清催乳素及体质量的影响

对奎硫平与阿立哌唑治疗精神分裂症前后血清催乳素（PRL）及体质量的变化进行对照研究，报告如下。     

氨磺必利与阿立哌唑对精神分裂症患者血脂、血糖的影响

目的探讨非典型抗精神病药氨磺必利与阿立哌唑对精神分裂症患者血糖、血清C-肽水平及血脂的影响。方法将80例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予氨磺必利与阿立哌唑治疗,于入组时及治疗4周末、8周末分别检测空腹血糖浓度、血清C-肽水平,胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)水平,并对测定结果进行比较分析。结果两组血糖、血清C-肽、TC、TG在治疗前、治疗4周末及治疗8周末组间比较,均无显著差异(t=0.333～1.877,P>0.05)。两组组内比较血糖、血清C-肽与TC、TG在治疗前后变化无显著差异(t=0.104～1.428,P>0.05)。结论氨磺必利、阿立哌唑不升高精神分裂症患者的血糖、血脂。     

躯体形式障碍患者的执行功能及Go/NoGo任务下的事件相关电位

目的探讨躯体形式障碍患者的执行功能及Go/NoGo任务下的事件相关电位特征。方法共随机选取年龄在18~65岁之间符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第四版(DSM-4)诊断标准的患者30例作为研究组,同时选择年龄、性别、受教育年限与研究组相匹配的30例健康者作为对照组。两组受试者均予以威斯康星卡片测验(WCST)及Go/NoGo范式的事件相关电位(ERPs)检测,并将结果加以分析。结果两组之间比较,研究组各电极位点的P3波幅均低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.32~8.01,P0.01或0.05);研究组WCST测验的正确应答数及概念化水平百分数项目的分值低于对照组,而错误应答数、选择错误率(%),持续性错误数及持续性错误的百分数项目的分值均高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.27~4.77,P0.05或0.01);两组之间的其余WCST项目评分比较,差异均无统计学意义(t=0.48~1.55,P0.05)。结论躯体形式障碍患者存在执行功能障碍。     

躯体形式障碍患者述情障碍与认知功能的相关性分析

对40例18 ～ 65岁躯体形式障碍（SD）患者进行多伦多述情障碍20个条目量表（TAS-20）和认知能力筛查实验（CASI）测评,以40例健康者为对照.SD患者CASI总分及9个因子分均低于对照者,TAS-20总分及各因子分均高于对照者,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;SD患者的CASI与TAS-20总分及各因子分呈负相关（均P＜0.05）.     

伴发代谢综合征的老年精神分裂症认知功能研究

目的探讨老年精神分裂症伴发代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的认知功能状况及事件相关电位P300特征。方法选择符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的老年患者(≥55岁)90例,其中伴发MS的患者45例(MS组),无MS患者45例(无MS组),予事件相关电位P300(P300)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MOCA)评价认知功能。结果 MS组PZ点N1,CZ、PZ点P2及FZ、CZ、PZ、OZ点N2、P3潜伏期较无MS组延长(P<0.05或0.01);MS组各点N2、P3波幅较无MS组降低(P<0.05或0.01);MS组MOCA量表的注意、抽象思维、记忆延迟因子分及总分低于无MS组(P<0.05或0.01)。结论伴有MS老年精神分裂症患者的认知功能损害更严重。     

帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗对精神分裂症患者血清泌乳素及体质量的影响

目的 探讨帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗后对精神分裂症患者血清泌乳素及体质量的影响.方法 对58例未曾治疗或停药3个月的精神分裂症患者随机分为帕利哌酮缓释片组与齐拉西酮组,于治疗前及治疗第8周末测查患者血清泌乳素水平并监测体质量,进行对比分析.结果 在治疗前帕利哌酮缓释片组与齐拉西酮组血清泌乳素及体质量均无统计学差异;帕利哌酮缓释片组在治疗后第8周末的血清泌乳素较基线明显升高,差异有统计学意义(t=3.2893,P＜0.01),治疗后第8周末的体质量较基线无统计学差异;齐拉西酮组第8周末的血清泌乳素、体质量较基线均无统计学差异;在第8周末,血清泌乳素帕利哌酮缓释片组高于齐拉西酮组,差异有统计学意义(t=3.0437,P＜0.01),体质量则无显著差异.结论 帕利哌酮缓释片对精神分裂症患者的血清泌乳素有明显影响,而对体质量无明显影响;齐拉西酮对精神分裂症患者血清泌乳素及体质量均无明显影响.