多囊卵巢综合征12例诊治体会

我科自2000年以来收治已确诊的多囊卵巢综合征（PCOS）患者12例，现总结分析如下。     

爱宝疗栓配合爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂118例疗效观察

目的 :为了观察爱宝疗栓配合爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂的临床疗效 ,对 118例宫颈糜烂患者进行了治疗。方法 :阴道给药 ,隔日 1粒 ,12粒为 1个疗程 ,同时用稍大于糜烂面的棉块浸透浓缩液 ,贴敷糜烂面 3～ 4min ,每周 1次 ,连用 2个疗程后 ,月经干净复查。结果 :痊愈率达 31 98% ,好转率达 5 6 5 3% ,总有效率 86 81%。结论 :爱宝疗栓配合爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂简便、易行 ,疗效可靠。     

北京市区县妇幼保健机构发展能力综合评价

发展能力是指医院的财务增长和可持续发展的能力。它是医院经济实力强弱的重要体现，尤其对于妇幼保健机构这类公共卫生机构，对于其发展能力评价的重要性要大于收益能力、营运能力和偿债能力的评价。所以，此次财务分析给予这部分指标的权重值最高，占到30％，并从总资产增长率、人均业务收入和资本积累率3个方面衡量各个保健院的发展能力的强弱。     

46例上皮性卵巢癌的临床及预后分析

目的 分析影响上皮性卵巢癌预后的相关因素。方法 复习46例上皮性卵巢癌的临床资料，采用生命统计Kaplan—Meier法、t检验，及COX风险比例回归模型来判断预后影响因素。结果46例患者的中位生存时间为19．9个月。早期（Ⅰ期，18例）及晚期（Ⅱ期及以上，28例）患者的中位生存期分别为31．0个月和10．2个月。所有患者接受手术治疗。晚期患者中，理想的肿瘤细胞减灭术（无残灶或残灶〈2cm）13例（46％），中位生存时间19．8个月，不理想的肿瘤细胞减灭术（残灶≥2cm）15例（54％），中位生存时间6．0个月。术后化疗疗程≥6个疗程36例，〈6个疗程5例，中位生存时间分别为23．1个月和11个月（P〈0．05）。经多因素分析，肿瘤的临床分期残灶大小及化疗疗程都是独立的预后影响因素。结论 早期诊断及首次手术彻底性和化疗疗程达6个月可改善上皮性卵巢癌的预后。     

动脉栓塞术治疗产后出血伴休克8例临床分析

目的:探讨动脉栓塞术在产后出血伴休克急诊介入治疗的应用价值。方法:用seldinger技术对8例产后出血伴休克患者在抢救休克同时,经股动脉穿刺造影,行髂内动脉或子宫动脉超选择插管术,双侧分别注入明胶海绵颗粒。结果:8例插管栓塞均1次成功,手术时间短、止血速度快,且保留子宫及其生理功能,随访3~6个月无复发。结论:动脉栓塞术治疗产后出血伴休克快速、安全、有效,并保留了子宫,值得临床应用。     

紫杉醇和异环磷酰胺联合治疗复发性卵巢癌疗效观察

卵巢上皮癌手术后复发，常伴盆腔和后腹膜转移性肿块及腹水。大多经过CAP方案静脉化疗，对铂类药物存在不同程度耐药，再选择铂类化疗往往难以奏效。我院1999年以来起用紫杉醇＋异环磷酰胺联合治疗复发性上皮性卵巢癌共18例，以探讨其疗效。     

妊娠期阴道炎

妊娠期孕妇体内呈高雌激素状态，高雌激素有利于阴道内厌氧菌的生长，阴道上皮细胞糖原积累增多，经乳酸杆菌分解产生乳酸增多，有利于适应酸性环境的病原体生存，也有利于减少细胞表面负电荷和去除覆盖于阴道上皮角质细胞受体表面的糖基，有助于病原体的黏附，易于感染；另外妊娠期白带增多，阴道外阴湿润也有利于病原体繁殖。妊娠期阴道炎不仅影响孕妇的生活和工作，还影响胎儿导致流产，早产，死胎，死产，甚至新生儿死亡等。     

医院科室成本管理案例研究

目的科室成本核算的准确性是医院成本管理的第一步,通过对成本数据的加工和利用,为科室的经营管理提供针对性的建议。方法以医院内科病房为例,对该科室2008年和2009年的收入、成本、工作量等数据进行对比分析。采用本量利分析法和连环替代法对内科病房的成本、收入等数据作进一步的加工和分析。结果对科室收益的影响因素中,敏感程度由大到小排序分别是每床日收费水平、每床日变动成本、固定成本、实际占床日。结论从利润规划的可行性看,应加强科室变动成本的管理,审慎对待固定成本的增加,不把每床日收费水平的提高作为重点,甚至要作为限定性因素加以控制。     

笑气吸入法人流的临床研究

人工流产作为避孕失败的一项补救措施,目前已广泛地应用到临床。但却因为常规麻醉镇痛效果不理想,加上受术者的恐惧心理,并没有真正解决患者的痛苦。我院采用笑气 (氧化亚氮)吸入法人工流产,并对它的疗效进行了临床研究。现报道如下。我院门诊于2003年6-12月共行人工流产早孕妇女460     

公立医院中层变革型领导行为的结构研究

以基于中国文化背景开发的变革型领导问卷为调查工具,采取方便抽样的方法对北京市6所公立医院进行调查,检验该问卷的信度和效度,并从德行垂范、领导魅力、愿景激励和个性化关怀、尊重下属5个维度深入探索公立医院中层领导的变革型领导行为的结构,进而为公立医院中层领导的选择、培训等人力资源开发做准备。