不游离精索无张力疝修补方法及优点

目的:评价不游离精索无张力疝修补术的安全性和有效性。方法:回顾分析76例成人腹股沟斜疝患者的临床资料,30例采用不游离精索只在腹膜前间隙放置补片为A组,36例采用游离精索,在精索后放置补片为B组,对比两组手术并发症、复发情况。结果:随访24个月,两组均无复发。A组术后疼痛时间为(0.5±0.3)d,B组(2.5±0.2)d。A组术后皮下血肿,阴囊血肿均显著低于B组(P0.05)。结论:无张力疝修补术中采用不游离精索与游离精索的疗效一致,但不游离精索隔绝了补片异物与精索的接触,可有效避免了疼痛、感染、粘连和不育等疝修补后遗症的发生。     

B超对胆囊息肉样病变及其癌变的诊断价值

近年来，胆囊疾患在消化系统的疾患中所占比例日趋增高。其中胆囊息肉样变及其癌变引起许多患者和医生的关注。此文讨论胆囊息肉样病变及其癌变，只在使人们对此病有进一步认识。     

HER-2阳性胃癌的研究进展

胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,随着我国社会经济的发展、人们食物谱的改变,我国的胃癌发病率呈显著上升趋势。人类表皮生长因子受体2（HER-2）是一种原癌基因,在部分胃癌患者中存在高表达,针对HER-2的靶向治疗,可使HER-2阳性的晚期胃癌患者获得显著的生存收益。ToGA研究是胃癌靶向治疗史上的一座里程碑,它首次在大规模样本中证实看联合应用化疗药及曲妥珠单抗可有效延长患者生存期。本文就HER-2阳性胃癌的研究进展作一综述。     

经皮外周静脉插管置管术对老年晚期肿瘤患者生活质量的影响

目的探讨经皮外周静脉插管（PICC）置管术对老年晚期肿瘤患者生活质量的影响。方法选取2010年2月至2012年2月收治的86例老年晚期肿瘤PICC置管术化疗患者,按照置管静脉不同分为观察组与对照组,每组43例。观察组患者置管静脉为上臂静脉,对照组患者给予常规肘部静脉,比较两组患者的相关指标。结果两组患者置管平均留置时间差异无统计学意义（t=1．343,P=0．091）;观察组患者并发症及意外事件发生率分别为4．7％（2／43）和2．3％（1／43）,均显著低于对照组患者的23．3％（10／43）和14．O％（6／43）差异无统计学意义（χ^=6．198、3．888,P=0．013、0．048）;观察组患者生活质量良好率为95．3％（41／43）,高于对照组患者的60．5％（χ^2=15．200,P=0．000）;年龄、治疗效果、疾病分期是影响PICC置管患者生活质量的主要因素。结论PICC置管术提高了晚期肿瘤患者的生活质量,降低了并发症发生率,年龄〈70岁、治疗效果良好、疾病程度较轻患者的生活质量较好。     

青年多发性硬化1例的护理

我院于2008—09成功护理1例多发性硬化的青年患者，在治疗过程中护理人员根据病情提供相应的护理措施，使患者正确看待自身疾病重返社会。现将护理体会介绍如下。     

特需病房与普通病房护患满意度的比较调查

目的探讨特需与普通病房护患关系现状,比较其差异。方法应用护士工作满意度量表[1]对普通病房30名和特需病房35名护理人员进行问卷调查。自编患者满意度量表问卷对普通和特需病房各30名患者进行问卷调查。结果特需病房住院患者的满意度显著高于普通病房。特需病房护理人员在家庭工作平衡和与共事者的关系高于普通病房。特需病房床护比显著低于普通病房。结论比较特需和普通病房的满意度,找出护理工作中存在的不足,并有针对性地改进护理工作。     

白细胞介素27与疾病易感性关联研究进展

白细胞介素27（IL‐27）能对多种类型的免疫细胞发挥调控作用，在抗感染、抗肿瘤免疫和自身免疫性炎症等机体免疫反应中起到重要作用。本文将对IL‐27及其与疾病易感性的相关研究进展进行综述。     

三阴性乳腺癌组织亲嗜性病毒整合位点1 和核转运蛋白基因2 的表达及与临床病理特征和预后的关系

目的 探讨亲嗜性病毒整合位点1（EVI1）、核转运蛋白基因2（KPNA2）在三阴性乳腺癌（TNBC） 的表达,分析EVI1、KPNA2 表达与临床病理特征及预后的关系。方法 选取2012 年1 月—2015 年1 月中国人 民解放军联勤保障部队第983 医院收集的73 例TNBC 患者手术切除的癌组织、癌旁组织及70 例正常乳腺组织 （对照组）的石蜡标本,采用免疫组织化学法检测EVI1、KPNA2 的阳性表达。收集相关临床病理资料,分析 EVI1、KPNA2 表达与TNBC 患者临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier 生存曲线分析不同EVI1、KPNA2 表 达下TNBC 患者无进展生存时间（PFS）及总生存时间（OS）差异。结果 癌组织、癌旁组织和对照组EVI1、 KPNA2 阳性表达率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,TNBC 癌组织中EVI1、KPNA2 阳性表达率高于癌旁组 织和对照组（P <0.05）,癌旁组织和对照组EVI-1、KPNA2 阳性表达率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。不 同组织学分级、淋巴结、Ki-67 表达、脉管内癌栓TNBC 患者的EVI1 阳性表达率比较,差异有统计学意义（P < 0.05）,淋巴结是否转移的TNBC 患者的KPNA2 阳性表达率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。Kaplan-Meier 生存分析结果显示EVI1 阳性表达、KPNA2 阳性表达患者PFS、OS 生存率均低于EVI1 阴性表达、KPNA2 阴性表 达患者（P <0.05）。结论 EVI1、KPNA2 阳性表达与TNBC 患者肿瘤恶性侵袭行为和预后不良有关,评价 EVI1、KPNA2 表达可为TNBC 患者预后预测提供一定的依据。     

1例运动神经元病的护理

运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一组原因未明,选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞和锥体束的慢性进行性疾病.临床上兼有上和/或下运动神经元受损的体征,表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合.目前本疾病的病因尚不明确,无有效的治疗方法,一般以增强营养及对症治疗为主,病程持续进展,后期多发生呼吸肌麻痹或并发呼吸道感染死亡[1-2].我院于2006年5月成功护理1例运动神经元病的患者,护理人员根据患者不同阶段不同需求进行一系列有计划、有系统、有效的全身心的整体护理.使患者能够正确看待自身疾病,减缓疾病的进一步发展.现将护理体会介绍如下.……