依那普利治疗糖尿病早期肾病64例临床分析

目的探讨依那普利治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法32例糖尿病肾病分为两组:A组16例,仅用抗糖尿病(糖尿病常规)治疗;B组16例,抗糖尿病(糖尿病常规)治疗外加口服依那普利5mg/d,总疗程3个月。结果B组其24hUAER显著下降(P<0.05)。结论依那普利可降低尿蛋白排泄量,其不良反应少,可作为预防和治疗糖尿病早期肾病的药物。     

P波最大时限及P波离散度与阵发性心房颤动的关系

目的 探讨P波最大时限（Pmax）与P波离散度（Pd）对特发性阵发性房颤（PM）的预测价值。方法 分别观察30例特发性PAl和40例健康成人的Pmax及Pd，研究Pmax和Pd对特发性PAl诊断的敏感性、特异性和阳性预测值。结果 特发性PM患者的Pmax及Pd明显大于对照组，其差异有高度显著性（P〈0．01）；Pmax〉110ms、Pd〉40ms及两者相结合时预测特发性PM的敏感性分别为86％、84．2％和72．2％，特异性分别为78．3％、85．0％和88．7％，阳性预测值分别为81．6％、85．3％和89．4％。结论 Pmax和Pd在特发性附病人中明显增加，可作为预测特发性眦的有效指标。     

慢性肺脓肿的X线表现及鉴别诊断(附10例分析)

慢性肺脓肿是化脓性细菌引起的肺实质化脓性感染。未得到及时有效的治疗 ,使肺部炎症及空洞发展到慢性阶段。即形成慢性肺脓肿。Ｘ线检查对其诊断尤为重要。本文着重阐述其Ｘ线表现及鉴别诊断。1　材料与方法本组 10例中男性 7例 ,女 3例。年龄为 18～ 6 5岁 ,平均4 1.5岁 ,其中 2例是以咳脓臭痰、咯血、不规则发热等症状。 8例是急性肺脓肿转变而来的。2　Ｘ线表现慢性肺脓肿的Ｘ线表现 ,一般以空洞为主 ,多为圆形、椭圆形。洞壁较厚 ,边缘清楚、有或无液平。由于肺脓肿向邻近肺组织穿破 ,则形成多房性空洞。可显示多个大小不等的透亮区 ,…     

闭合复位穿针内固定治疗肱骨近端骨折

目的探讨采用闭合复位经皮穿针内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法肱骨近端骨折患者32例，均在C臂X光机透视下行闭合复位、经皮克氏针内固定治疗。结果32例均获随访，平均8（3～15）个月，骨折均愈合。克氏针松动9例，脱出3例，针孔感染4例。无神经损伤、骨髓炎、肱骨头坏死等并发症。疗效按Neer肩关节功能评分：优19例，良7例，可5例，差1例，优良率81．2％。结论闭合复位经皮穿针内固定具有操作简单、创伤小、利于骨折愈合等优点，是治疗肱骨近端骨折的有效方法之一。     

中西医结合防治骨折术后并发症临床观察

目的：观察中西医结合防治下肢骨折术后并发症的临床疗效。方法：将252例下肢骨折患者随机分为对照组和治疗组各126例。对照组采用常规西药治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加中医辨证治疗。比较两组患者术后并发症发生情况。结果：两组患者手术均圆满完成，术后治疗组用药时间、并发症发生率、凝血指标、血象等均明显优于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论：中西医结合防治下肢骨折术后并发症疗效显著。     

缓释异博定治疗原发性高血压的疗效评价

目的探讨缓释异博定对原发性高血压的临床疗效。方法选择轻中度原发性高血压病人25例,给予2周安慰剂后,使静息心率>80次/min;给予缓释异博定120mg,1次/d,若4周后舒张压仍>12·0kPa,药量加到240mg,治疗中观察心率、血压、心电及相关实验室指标。结果观察中因某种因素,5例退出试验,另20例中显效14例,有效4例,无效2例,总有效率90%。结论缓释异博定能平稳降压,安全性好。     

华蟾素治疗肾综合征出血热17例临床观察

肾综合征出血热临床上以发热、出血、低血压及肾脏损害等主要表现。本病起病急、病情重、合并症多 ,若处理不当 ,可危及生命。我院于 1997- 0 7～ 2 0 0 0 - 12采用华蟾素治疗肾综合征出血热 17例 ,获得满意疗效。1　临床资料17例均入院隔离治疗。其中男 16例 ,女 1例。 19～ 30岁6例 ,30～ 4 0岁 19例 ,6 8岁 1例。发热期 11例 ,少尿 4例 ,低血压与少尿期重叠 2例。发病 3ｄ入院 3例 ,3～ 7ｄ 12例 ,7ｄ以上 2例。2　诊断标准①流行病学资料 :近月内到过疫区 ,曾在野外作业、留宿并与鼠类的接触史 ;②临床特点 :发热、“三痛”、出血点 ,肾…     

腓侧解剖型钢板内固定治疗胫骨远端干骺端骨折

目的 探讨外侧解剖型钢板内固定治疗胫骨远端干骺端骨折的适应证、手术方法、和临床疗效.方法 本院自2002年1月～2009年2月应用外侧解剖型钢板内固定治疗胫骨远端干骺端骨折72例,,根据AO骨折分型:A型37例,B型23例,,C型12例.闭合骨折58例,开放骨折14例.结果 平均随访15个月(8～33个月),根据Boume标准评定:优41例,良23例,可5例,差3例.术后所有患者获得骨性愈合,愈合时间为8～17周(平均12.5周).结论 外侧胫骨解剖型钢板内固定治疗胫骨远端干骺端骨折,内固定牢固,并发症较少,是一种较理想的内固定方法.     

髌骨下极切除与钢丝双褥式缝合法治疗髌骨下极粉碎性骨折疗效比较

髌骨骨折是临床比较常见的骨折,约占全身骨折的1%.髌骨位于皮下,直接损伤的发生率高,而直接暴力多造成髌骨的粉碎性骨折<'[1]>.     

主动脉内膜剥离误诊为下肢动脉栓塞1例

1　病例介绍某女患 ,73岁 ,高血压病史 10年 ,无规律口服降压药 ,血压波动情况不详 ,入院前 1ｈ突然出现左侧下肢疼痛 ,非常剧烈 ,难以忍受 ,无胸痛、背痛及心悸气短 ,无外伤史。体征 :ＢＰ :2 4 / 14 6ｋＰａ(180 / 110ｍｍＨｇ) ,急性痛苦病容 ,被动平卧位 ,双肺听诊正常 ,心界向左下扩大 ,房颤心律 ,心室率 10 0次 /ｍｉｎ ,各瓣膜区听诊无杂音 ,腹软无压痛 ,听诊未闻及血管杂音 ,双下肢皮温、皮色正常 ,左侧股动脉搏动略减弱。实验室检查 :血尿便常规及肝功、肾功正常 ,心肌酶正常 (发病 12ｈ后采血 ) ,胸Ｘ线正常 ,动态心电无改变 ,心…