某农药厂健康监护汇总评价

某农药厂健康监护汇总评价江西南昌市化工局健康监护领导小组罗云辉，邹志华，王云松，熊金旺南昌农药厂湛平英，邓海璋某农药厂是江西省首批健康监护试点单位，我们根据化工部颁发的《化工健康监护技术规定》，对该厂１９９１～１９９３年实施健康监护的资料进行了汇总评...     

161例自身免疫性肝病患者相关自身抗体检测的临床研究

目的探讨自身抗体检测对自身免疫性肝病(AILD)诊断的临床意义。方法 161例自身免疫性肝病[其中自身免疫性肝炎(AIH)68例、原发性胆汁性肝硬化(PBC)41例和原发性硬化性胆管炎(PSC)52例]、276例病毒性肝炎患者和50例健康体检者采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗线粒体抗体(AMA)等自身抗体,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗MPO抗体,并对其结果进行回顾性分析。结果 161例AILD检测ANA、ANCA、SMA、抗MPO抗体及AMA结果显示其阳性率分别为42.9%、46.6%、29.2%、30.1%、42.2%,与病毒性肝炎及对照组比较,均P<0.01。各种肝病对自身抗体的检测结果显示AIH较高;AIH中ANCA及p-ANCA检出率与其他肝病组及对照组相比,除PSC外P<0.01,有非常显著意义。结论肝病相关自身抗体的联合检测对自身免疫性肝病的检出、诊断、鉴别诊断、临床分型有重要临床价值,对提高自身免疫性肝病在临床上同病毒性肝炎鉴别诊断和指导治疗有着非常重要的意义。     

谷氨酸脱羧酶抗体及胰岛细胞抗体对诊断糖尿病的临床意义

目的 探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和胰岛细胞抗体(ICA)检测在诊断I型糖尿病(IDDM)和2型糖尿病(T2DM)中的临床意义.方法 检测对象为152例IDDM、214例T2DM患者及对照组为50例健康体检者,采用ELISA法检测GADA和ICA,并对其结果进行回顾性分析.结果 ①GADA和ICA检测结果显示IDDM阳性率61.2%(93/152)和42.1%(64/152);T2DM阳性率7.0%(14/214)和4.2%(9/214).1DDM与T2DM及对照组比较,经χ2检验,P＜0.01结果有非常显著性意义.②IDDM组GADA、ICA特异性94.3%和96.6%,敏感性61.2%和42.1%.结论 GADA和ICA作为胰岛β细胞免疫损伤的特异性指标,是区分IDDM和T2DM的重要标志.     

类风湿性关节炎患者检测HLA-DR与自身抗体的临床意义

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者与HLA-DR基因及自身抗体的相关性及临床意义。方法研究对象为235例RA患者及50例健康体检者,采用PCR-SSP法检测HLA-DR4和HLA-DR53基因分型;ELISA法检测抗CCP、RA33抗体。结果 RA患者HLA-DR4和HLA-DR53等位基因发生的频率数分别为42.98%和56.60%,组间及与对照组比较均有统计学差异（P〈0.01）,与RA的相对危险率分别为3.96和2.77;RA患者抗CCP、RA33抗体分别为72.34%和37.44%,组间及与对照组比较均有统计学差异（P〈0.01）。RA患者在患病率不变的情况下,HLA-DR4特异性、阳性预测值、阳性似然比和阴性似然比均高于HLA-DR53,抗CCP抗体敏感性和特异性等指标高于抗RA33抗体。结论 HLA-DR4基因与RA的发生易感性明显相关,联合检测抗CCP、RA33抗体可提高RA的诊断率。     

类风湿关节炎患者易感性与HLA—DR基因相关性研究

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者易感性与HLA—DR基因的相关性。方法研究对象为75例RA患者及40例健康体检者．采用PCR—SSP法检测HIA—DR4和HLA—DR53基因分型、BNII全自动特定蛋白分析系统速率散射比浊法和乳胶凝集法同时定量和定性检测类风湿因子,并对结果进行回顾性分析。结果①RA患者HLA—DR4和HLA—DR53等位基因发生的频率数分别为44％和56％。与对照组比较均P〈0．01．结果有非常显著性意义。组间比较,P〉0．05结果无显著性意义,其DR基因与RA的相对危险率分别为3．70和2．64．HLA—DR4高于HIA—DR53。②75例RA患者其速率比浊法和乳胶凝集法分别有59例阳性和44例阳性,两法经,检验,结果均P〈0．01,有非常显著性意义;组间比较经Х^2检验,P〈0．05有显著性意义说明速率比浊法好于乳胶凝集法。③75例类风湿性关节炎患者速率比浊法检测结果为198．59±379．21IU／ml,同对照组比较经t检验,P〈0．01结果有非常显著性意义。结论RA患者其HLA—DR基因与RA的发生易感性明显有关。为临床诊断和鉴别诊断提供依据。     

原发性硬化性胆管炎自身抗体检测的临床意义

目的探讨自身抗体检测对诊断原发性硬化性胆管炎(PSC)患者的临床意义。方法采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)和抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)并对其结果进行回顾性分析。结果 PSC检测ANA、ANCA、c-ANCA和p-ANCA结果与对照组比较P<0.01,p-ANCA与c-ANCA组间比较P<0.01,差异有非常显著性意义。PSC患者与病毒性肝炎比较,除HCV以外,经χ2检验,P<0.01差异均有非常显著性意义。结论血清ANCA、p-ANCA抗体检测对诊断PSC有着重要作用。对提高PSC在临床上同其它肝病鉴别诊断亦非常重要。     

类风湿关节炎患者易感性与HLA—DR基因相关性研究

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者易感性与HLA-DR基因的相关性.方法 研究对象为75例RA患者及40例健康体检者,采用PCR-SSP法检测HLA-DR4和HLA-DR53基因分型、BNlI全自动特定蛋白分析系统速率散射比浊法和乳胶凝集法同时定量和定性检测类风湿因子,并对结果 进行回顾性分析.结果 ①RA患者HLA-DR4和HLA-DR53等位基因发生的频率数分别为44%和56%,与对照组比较均R<0.01,结果 有非常显著性意义.组间比较.P>0.05结果 无显著性意义,其DR基因与RA的相对危险率分别为3.70和2.64,HLA-DR4高于HLA-DR53.②75例RA患者其速率比浊法和乳胶凝集法分别有59例阳性和44例阳性.两法经x2检验,结果 均P<0.01,有非常显著性意义;组问比较经x2检验,P<0.05有显著性意义说明速率比浊法好于乳胶凝集法.③75例类风湿性关节炎患者速率比浊法检测结果 为198.59±379.21IU/ml,同对照组比较经t检验,P<0.01结果 有非常显著性意义.结论 RA患者其HLA-DR基因与RA的发生易感性明显有关,为临床诊断和鉴别诊断提供依据.     

江西汉族人群类风湿关节炎患者易感性与HLA-DR基因相关性研究

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以关节滑膜慢性炎症为主的自身免疫性疾病,引起关节肿痛,继而导致软骨破坏,关节间隙变窄,晚期关节畸形,最终出现不同程度的残疾。HLA-DR基因位于人类第6号染色体HLA区域,其中包含了许多与     

抗髓过氧化物酶及乳铁蛋白抗体对自身免疫性肝炎检测的临床研究

目的:探讨抗髓过氧化物酶抗体(AMPA)及抗乳铁蛋白抗体(ALA)对自身免疫性肝炎(AIH)检测的临床意义及评估.方法:对63例AIH(53例AIH-Ⅰ和10例AIH-Ⅱ)、206例非AIH患者和50例健康体检者均采用ELISA法检测AM-PA和ALA;间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)和抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA),观察临床评价指标,并对结果进行回顾性分析.结果:63例AIH和206例非AIH检测AMPA阳性率分别是61.9％(39/63)和3.40％(7/206),经x2检验,P ＜0.01；AIH组中AIH-Ⅰ组阳性率73.6％(39/53).63例AIH患者检测ALA阳性12例(19.0％),AIH-Ⅰ中阳性11例(20.8％).AIH自身抗体临床评价指标显示ALA敏感性最低为19.05％,但其特异性最高为99.6％,AM-PA特异性为97.27％.结论:AMPA、ALA与AIH的发生发展存在相关性,两者联合其他自身抗体检测对AIH的诊断及其亚型的鉴别有重要意义.     

戊型肝炎病毒检测对血透患者的感染分析及意义

目的探讨血液透析患者戊型肝炎病毒（HEV）感染状况及临床意义。方法对105例血液透析患者和50例健康对照组应用ELISA法分别进行抗HEV—IgG和HEV—IgM的检测,并对其结果进行回顾性分析。结果①105例血透患者与50例对照组抗HEV—IgG和HEV—IgM感染率比较,结果显示抗HEV—IgG阳性率最高为20．00％;其与HEV—IgM与对照组比较,经Χ^2检验．分别为P〈0．05和P〈0．01,结果有非常显著性差异。②87例输血患者,HEV—IgG和HEV—IgM阳性率最高的是〉2500ml,其分别为28．95％和18．42％,且随着输血量的增多感染率增加;18例非输血患者,HEV—IgG和HEV—IgM无1例阳性。可见输血组HEV感染率明显高于非输血组．而输血量多者又高于输血量少者。③戊肝病毒感染的患者中,有18例ALT较正常增高,AST无异常改变．并且大多数患者临床表现较轻或无任何临床症状。其ALT结果与对照组结果比较,经t检验,P〈0．01结果有非常显著性差异。结论血液透析戊肝感染率及重叠感染率明显高于正常人,且阳性程度与输血量的多少有关。