鼠伤寒沙门氏菌感染者大便中酵母样真菌来源分析

大便中酵母菌是一种环境中常见的真菌，可随环境污染而进入肠道，也可见于服用酵母片之后，多见于夏季已发酵的粪便中。我院在对2013年6月14日收治的114名食物中毒（鼠伤寒沙门氏菌感染）患者治疗缓锯期进行大便常规检查时，发现多例数量不等卵圆形、折光性强的酵母样微生物。通过相关实验和对患者饮食进行调查分析，最终认定来源于食用馒头中用于发酵的酵母菌，避免了误诊，报道如下。     

腹腔妊娠1例临床分析

腹腔妊娠指妊娠位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内，是一种少见的异位妊娠。本文报道了1例腹腔妊娠，孕早期有阴道出血，予以密切随访，行B超检查得以早期诊断，及时手术，结局良好，但胎盘处理技术不足致术中出血较多，应吸取教训。     

新喹诺酮类药物治疗社区获得性肺炎的研究进展

20世纪90年代上市的10余种喹诺酮类药物中，有些对肺炎链球菌和厌氧菌抗菌活性显著提高，并保留了环丙沙星等第Ⅲ代喹诺酮类药物的抗G-杆菌的活性，而且对呼吸道非典型病原体亦具良好活性，因而被称为呼吸喹诺酮类。其虽然细菌对呼吸喹诺酮类易于耐药，在社区获得性肺炎感染治疗中是否作为一线用药尚有争议，该类药物优良的抗菌特性已日益被临床广泛接受，但应特别强调合理用药。     

浅议流行病学病因学说中所体现的辩证观点

在进行流行病学病因内容的教学过程中,我们尝试对病因发展中所提出的学说进行分析,提炼其中所体现的辩证观点,以启发学生掌握科学认识病因的方法并建立辩证唯物主义哲学的思想观。     

转基因植物口服疫苗的安全性问题所引发的思考

目前人们使用的疫苗主要是通过微生物发酵和动物细胞组织培养获得。由于其生产工序繁琐、成本高、价格昂贵，故而在最需要疫苗的第三世界国家推广应用困难很大。1990年世界卫生组织(WHO)提出了“儿童疫苗计划(Children／s Vaccine Intiative Goals，CVI)”，鼓励运用新技术，研     

十二种微卫星标志物用于恶性疟原虫指尖血样鉴定

多重中性遗传标志物检测是进行恶性疟原虫种群结构和流行病学分析最为合适的方法。目前所用的遗传标志物如MSP-1、MSP-2、CSP等多为抗原编码基因位点,具有免疫学选择性,但在种群的分布并非随机,不能正确进行种群结构分析。而恶性疟原虫中微小卫星位点含量丰富(其密度图谱正在构建中),从中选择特异的中性位点作为标志物较为合适和便利。     

2型糖尿病性肾病预防措施

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，根据世界卫生组织的统计，目前我国有4000多万糖尿病病人，其中90％以上是2型糖尿病。糖尿病终末期可出现各种慢性并发症，而糖尿病性肾病(DN)是糖尿病(DM)微血管并发症之一，也是糖尿病的严重并发症和主要死亡原因。由于糖尿病性肾病病人不仅已占病人总数的15％左右，而且以每年8％～10％的速率递增，因此如何预防糖尿病性肾病就成为摆在我们广大临床医务工作者面前的新课题。     

气郁质与失眠相关性的病例对照研究

目的：通过对睡眠质量以及中医体质的调查探索失眠与气郁质之间的关系。 方法：对168名16~80岁的志愿者用中医体质量表、匹兹堡睡眠质量量表（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）、爱波沃斯嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale, ESS）以及深睡眠量表（Deep Sleep Scale, DSS）进行问卷调查。采用病例对照的方法分析气郁质和其他体质的睡眠质量和主要失眠症状。 结果：分析结果显示气郁质患者睡眠障碍的症状主要表现为入睡困难（PSQI： OR=3.012, 95% CI=1.310~6.923; DSS： OR=3.016, 95% CI=1.358~6.709）以及早醒（PSQI： OR=3.545, 95% CI=1.229~10.232; DSS： OR=2.742, 95% CI=1.072~7.014）;而其他体质的人群主要表现为多梦（PSQI： OR=2.419, 95% CI=1.154~5.072; DSS： OR=2.561, 95% CI=1.116~5.880）。失眠症状与气郁质的程度之间存在相关关系,分析结果显示气郁质越严重,其发生入睡困难、早醒的危险系数越高。 结论：本研究结果显示气郁质与失眠之间存在显著的相关性,对失眠的治疗与康复可以从调节中医体质的角度做进一步的研究。     

饮茶习惯对非酒精性脂肪性肝病的保护作用研究

目的 探讨饮茶习惯与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关关系,为NAFLD提供简便易行的防治方法.方法 采用病例对照研究方法,以中国人民解放军某医院体检部2008年9-12月参加健康体检的人员为研究对象,调查NAFLD的患病情况和饮茶习惯,分析二者间的关系.结果 共调查147例NAFLD患者(病例组)和179例健康对照者(对照组).发现对照组中饮茶者所占比例(95.5%)显著高于病例组(82.3%),差异有统计学意义[χ2=15.095,P＜0.05,OR=0.218,95%CI(0.095,0.497)],提示饮茶为NAFLD的保护性因素,且随着饮茶时间的增加该作用更明显.绿茶的保护性作用显著高于红茶(P＜0.05).结论 饮茶对NAFLD有保护作用,且绿茶的保护作用更为明显,初步提示饮茶是一种较好的预防NAFLD的方法.     

进食对不同性别健康成年人心率变异性的影响

目的 探讨不同性别健康成年人进食后心率变异性(HRV)变化的特点及差异.方法 运用自身前后对照的方法,分别给予22例健康成年志愿者(男10例,女12例)以摄入食物(进食组)及不进食(对照组)的对照干预,监测干预前后30 min内的心电图和脑电图.根据脑电图结果辨别其睡眠状态,根据心电图结果获取HRV频域指标进行HRV分析.结果 22例志愿者中,19例在实验过程中有进入睡眠状态,清醒与2期睡眠的心率、低频段(LF)、高频段(HF)、标准化低频功率(LFnu)、标准化高频功率(HFnu)等指标差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,进食组男性志愿者餐后与餐前心率的差值显著增大(P＜0.01),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05);女性志愿者餐后与餐前心率(P＜0.001)、LFnu(P＜0.05)及LF/HF(P＜0.05)的差值显著增大,HF、HFnu的差值为负,其绝对值亦显著增大(P＜0.05).结论 进食对HRV的影响存在性别间的差异,女性的HRV受进食的影响较男性显著.