微波辐射治疗慢性肥厚性咽炎

慢性肥厚性咽炎是一种常见多发病 ,治疗方法较多 ,文献报道的疗效各异。我们于 1999年 4月～2 0 0 0年 3月应用微波热凝固治疗慢性肥厚性咽炎14 8例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料14 8例中 ,男 86例 ,女 6 2例 ,年龄 14～ 6 6岁。平均 31.8岁。病程 6个月～ 10年 ,平均 2 .8年。主诉均以咽部不适感 ,瘙痒感 ,异物感 ,吞咽阻挡感及粘稠痰不易咳出为主要症状。检查时见咽部慢性充血 ,淋巴滤泡散在或融合成片状增生 ,部分尚有粘痰附着。1.2　治疗方法应用重庆正大牌ＷＢ - 10 0Ｂ型微波凝固治疗仪 ,治疗时输出功率 30～ 4 0…     

茎乳孔封闭治疗急性面神经炎

目的 :探讨治疗急性面神经炎的方法。方法 :采用茎乳孔封闭治疗急性面神经炎 71例。结果 :治疗组总有效率为 98% ,对照组总有效率为 84% (P <0 0 5)。结论 :茎乳孔封闭治疗急性面神经炎安全、简单、疗效肯定 ,是一种好的治疗方法。     

儿童鼻出血三种治疗方法的比较

儿童鼻出血大多数为Ｌｉｔｔｌｅ区出血[1] ,选择安全、有效、迅速、简便的治疗方法 ,对减轻患儿痛苦和减少并发症十分重要。我科对 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 15 1例 (189侧 )门诊儿童鼻Ｌｉｔｔｌｅ区出血患儿分别采用微波热凝固术、化学烧灼和冷冻治疗等三种方法进行治疗 ,以选择最佳疗法 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　儿童鼻出血 15 1例 (189侧 ) ,男 91例(114侧 ) ,女 6 0例 (75侧 ) ;年龄 4～ 8岁。出血时间 2～ 7ｄ ,反复出血 3～ 9次。鼻Ｌｉｔｔｌｅ区可见糜烂和 (或 )搏动性出血。常规检查排除血液病及其他凝血机制障…     

三棱不同炮制品抗血小板聚集及对凝血时间的影响

目的：优选三棱炮制最佳工艺。方法：抗血小板聚集为体外给药法，选择大耳白兔，由心脏采取枸橼酸抗凝血；用光密度法测定ＡＤＰ诱导的血小板百分率。对小鼠凝血时间的影响采用剪尾法。结果：醋炒三棱对兔血小板聚集抑制率最高，对小鼠出血时间的影响同生品作用基本一致，与对照组比有显著差异。其他炮制品作用不明显。结论：三棱醋制是有意义的。本文为优选三棱最佳炮制工艺提供了科学依据。     

第8版TNM分期模式下1851例非小细胞肺癌淋巴结转移的生存分析:队列研究

目的探讨第8版TNM分期模式下淋巴结状态对非小细胞肺癌手术患者的预后影响,评价N分期的异质性。方法回顾性分析2005年1月至2014年12月间1 851例行肺癌根治手术患者的临床资料,其中男1 078例、女773例,年龄16~86(59.7±9.7)岁。根据淋巴结的状态对N分期进行亚组分析,采用Kaplan-Meier方法计算不同分组之间的生存率,用log-rank检验比较组间差异。结果全组包括1 209例N0患者,305例N1患者和337例N2患者。N0患者根据是否对第13、14组淋巴结分检分为N0a组和N0b组,N0a组的生存率显著高于N0b组,5年生存率分别为88.9%和81.3%(P0.001)。根据是否为多站淋巴结转移将N1分为单站(N1a)组和多站(N1b)组,两组生存率差异无统计学意义(P=0.562)。根据是否存在第10~12组淋巴结转移将N1患者分为阴性组和阳性组,阴性组的5年生存率显著高于阳性组(78.4%vs.64.3%,P=0.007)。N2患者分为单站转移(N2a1)组、单站伴N1阳性(N2a2)组和多站转移(N2b)组,分别占22.0%(74/337)、37.7%(127/337)和40.3%(136/337),三组间的生存率差异有统计学意义,5年生存率分别为62.2%、56.5%和37.3%(P=0.001)。结论对非小细胞肺癌术后患者的N分期进行亚组分析,组间有显著的生存差异,对N分期的进一步细分可能更契合精准分期模式下的多学科治疗。     

BRONCHIAL ARTERY CHEMOTHERAPY FOR INOPERABLE NON-SMALL-CELL LUNG CANCER

ＢＲＯＮＣＨＩＡＬＡＲＴＥＲＹＣＨＥＭＯＴＨＥＲＡＰＹＦＯＲＩＮＯＰＥＲＡＢＬＥＮＯＮ－ＳＭＡＬＬ－ＣＥＬＬＬＵＮＧＣＡＮＣＥＲＹａｎｇＺｅｑｕａｎ；杨泽泉；ＹａｎｇＹｕｅ；杨跃；ＬｉｕＷｅｎｈａｉ；刘文海；ＬｉＹｕｅｍｉｎ；李曰民；ＣｈｅｎＨｏｎｇ...     

农用机动三轮车噪声对听力损伤的调查

依据调查结果,农用机动三轮车噪声强度达97.5bB（A）,对驾驶员造成的听损率为64.0%,建议禁止此类车辆作为载客的交通工具。     

BHD基因在人肺腺癌A549细胞的表达及其对A549细胞转移能力的影响

目的 了解BHD基因在肺癌细胞中的表达部位及其在影响肺癌细胞转移、运动方面的作用. 方法 制备BHD真核表达质粒,转染肺腺癌细胞,用免疫荧光法检测Folliculin蛋白在肺癌细胞中的表达位置;筛选sRNAi片段,选取有效抑制片段转入肺癌细胞,与转入BHD质粒的肺癌细胞对比,用Transwell实验了解BHD基因对肺癌细胞运动方面的影响. 结果 转入BHD质粒后,A549细胞质内出现明显的Folliculin蛋白表达,Transwell实验显示,转入BHD质粒能抑制A549细胞的侵袭能力,而转入BHD siRNA片段的A549细胞运动迁移能力升高.结论 BHD表达产物Folliculin蛋白在肺癌细胞的胞质内表达,BHD可能是肺癌转移抑制基因.     

新辅助化疗及辅助化疗相关循证医学证据的应用对NSCLC治疗的影响

目的:探讨NSCLC(非小细胞肺癌)新辅助化疗及辅助化疗高级别循证医学证据的应用对相关NSCLC临床治疗效果的总体影响,验证其临床应用价值.方法:2004年1月～2009年8月北京肿瘤医院胸外二科接受手术+新辅助化疗或辅助化疗的NSCLC病例191例,均采用含铂双药联合化疗方案.分析依据循证医学证据选择进行新辅助化疗及辅助化疗的病例在患者群体中的分布特点,观察化疗T评效、R0手术切除率,并以SPSS16.0软件统计总生存率(overall survival,OS)、中位生存期(median survival time,MST)、无病生存率(disease free survival,DFS),与既往高级别循证医学证据的数据比对,评估循证医学证据的应用价值及合理应用选择.结果:全部病例中19.37%选择新辅助化疗+手术治疗,共37例,其中ⅢB期占24.3%,ⅢA期54.1%;80.63%选择手术+辅助化疗,共154例.新辅助化疗+手术组:有效(RR=CR+PR)率70.3%,病理完全缓解(pCR)5.4%;中位生存时间MST 14.6(6.18～23.01)个月;总生存率,1年86.0%,3年53.9%;无病生存率,1年62.1%,3年23.4%.手术+辅助化疗组:中位生存时间MST25.9(19.03～32.77)个月;总生存率,1年93.3%,3年73.8%;无病生存率,1年71.0%,3年34.0%.结论:高级别循证医学证据对临床NSCLC新辅助及辅助化疗的应用具有重要且显著的影响,具备充分循证医学证据的辅助化疗成为主要的治疗选择,而新辅助化疗的应用相对较少;对于应用新辅助化疗或辅助化疗的选择,病例相对集中于循证医学研究证据支持的主要受益人群:Ⅱ～ⅢA期及有切除可能的部分ⅢB期病例,且新辅助化疗应用以提高切除率为主.     

论医学实习生的信息需求与满足策略

对医学实习生的信息需求现状进行问卷调查,指出其信息需求的特征和获取方式,对学生获取信息的障碍进行探讨,提出满足信息需求的策略,包括整合资源、提高外语水平、信息素养培养、学习能力提升、开展网络咨询等.