小型离心式血泵的最佳设计

绪言最近pennington等对非容积形离心泵作为严重心功能不全的心脏辅助循环或直视心脏手术中体外循环的血液灌流用泵的临床应用进行了评价。作者着眼于这种非容积形泵的高可控性和易操作性,迄今为止,一直在从事构造简单且无瓣膜的小型离心式血泵的试制和研究工作。本血泵的特征是操作性良好,能将包括驱动装置在内的系统全体予以小型轻量化,而     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂12例临床分析

目的 提高卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的诊断率。方法 对１２例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的发生率为４．５％，１２例均为突发性下腹部痛伴明显腹膜刺激征但无休克表现，误诊５例。结论 育龄期妇女围月经期突发下腹痛伴明显腹膜刺激征但无休克表现时应考虑卵巢子宫内膜异位囊肿破裂可能。后穹窿或腹腔穿刺，Ｂ超检查有助于明确诊断。     

基于单元的综合安全项目在复发性卵巢癌化疗患者安全用药中的应用

目的 探讨基于单元的综合安全项目在复发性卵巢癌化疗患者安全用药中的应用效果。方法 选取安徽省某三级甲等医院2个妇科病区,实施基于单元的综合安全项目指导下的复发性卵巢癌化疗药物安全用药管理,实施前后使用医院安全文化调查问卷、安全用药知信行水平调查问卷、复发性卵巢癌化疗药物理论知识考核和复发性卵巢癌化疗患者药物不良反应发生率进行效果评价。结果 实施后医院安全文化调查问卷中待改进区域的积极反应率较干预前有所改善（P<0.05）;实施后医护人员的安全用药知识、态度和行为水平以及理论知识考核得分均高于实施前（P<0.05）;实施后复发性卵巢癌化疗患者药物不良反应的发生率较实施前明显下降（P<0.05）。结论 基于单元的综合安全项目指导下的复发性卵巢癌化疗患者安全用药管理,有利于建立病区安全文化,提高医护人员安全用药水平,减少化疗药物不良反应的发生率。     

2018年合肥某院6912例女性患者人乳头瘤病毒感染状况分析

目的 评价合肥某医院妇产科门诊患者的HPV感染情况。方法 采集2018年妇产科门诊6 912例患者的宫颈脱落细胞,提取DNA,检测HPV基因型,分析患者感染率及亚型。结果 6 912例的女性患者标本,检出2 627例HPV阳性患者,总阳性率为38.0%。高危型HPV52感染率8.0%为最高,≥56岁组的总阳性率和高危型感染率最高,为53.02%和50.48%,26～35岁组总阳性率和高危型感染率最低,为33.09%和29.96%。随着感染型别的个数增加各分组的感染率减少,最高的单一感染总计1 782例(25.78%),最低的多重感染236例(3.41%)。结论 研究该院门诊患者HPV分布有年龄和型别的差异,患者感染以高危型、单一感染为主,针对该地区HPV疫苗接种的选择提供很好的理论支持。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的临床应用

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的最佳用药途径及效果.方法将146例妊娠10～14周要求终止妊娠的妇女随机分成2组.Ⅰ组(80例),口服米非司酮25 mg,每日2次,首剂加倍.第3天晨服米索前列醇,每次0.6mg,最多3次;Ⅱ组(66例)米非司酮用法同Ⅰ组,第3天晨阴道内放置米索前列醇每次0.6 mg,最多3次.结果Ⅱ组流产成功率高于Ⅰ组差异有显著性(P＜0.05);流产时出血量差异无显著性(P＞0.05),流产同时行清官者阴道流血时间明显短于完全流产未行清官者,且以后再次清宫发生率低于后者,差异均有显著性(P＜0.01).结论口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇是终止10～14周妊娠的一种理想方法,但即使是完全流产也应最好同时行清官术.     

子宫颈酸性磷酸酶在恶性子宫颈鳞状上皮细胞中异常表达

目的 观察子宫颈酸性磷酸酶(cervical acid phosphatase,CAP)在子宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)中的异常表达.方法 选择30例确诊为子宫颈SCC的住院患者,手术前采集子宫颈涂片,分别进行传统的巴氏染色和CAP检测.CAP的检测采用FSC-811染色试剂盒,细胞胞质中出现红色物质为CAP阳性.巴氏染色结果的判定采用TBS分级系统.结果 正常的子宫颈鳞状上皮细胞中CAP表达为阴性,而正常的子宫颈管细胞中CAP表达阳性;30例诊断为子宫颈SCC的患者子宫颈涂片中CAP均为阳性.典型的CAP细胞内分布呈颗粒状,这可能与溶酶体的分布一致.结论 CAP在子宫颈SCC中的表达或活性增加,提示CAP有可能成为子宫颈SCC的生物标记物.     

腹壁子宫内膜异位症的诊治

腹壁子宫内膜异位症(AWE)是一种罕见类型的盆腔外子宫内膜异位症,大多继发于剖宫产等盆腹腔手术,少数为自发性。AWE可以引起周期性腹痛、腹壁包块、肿胀出血等不适,发生机制主要有种植、内分泌、免疫、遗传和炎症等学说。超声和磁共振等影像学检查在AWE的早期诊断中具有较高价值,目前皮肤镜在AWE诊断中的应用较少,均匀红色色素沉着、活动性出血、红棕色球状结构等是镜下的典型特征。病灶切除术是AWE的标准治疗方案,包括开腹、腹腔镜(多孔或单孔)、机器人辅助腹腔镜等术式,根据病灶的浸润深度推荐不同入路。新型的高强度聚焦超声、经皮冷冻或微波消融等技术用于AWE保守性治疗的有效性和安全性已得到初步证实,未来值得进一步的探索。AWE的整体复发率低,病灶完全切除是预防复发的关键,术后联合使用激素的预防价值存在争议。关于AWE的管理,国内外尚无明确的专家共识和指南,临床上应做到早发现、早治疗和积极预防。     

妊娠合并再生障碍性贫血10例分析

妊娠合并再生障碍性贫血(简称再障)是一种极其少见的疾病,文献报道0.5％～1％。我院自1993年1月～2003年2月共接收分娩病人14262例,而妊娠合并再障患者10例,发生率为0.7％。虽然发生率低,但其对孕产妇危害大,合理治疗尤为重要。现报道如下。     

重度妊娠高血压综合征及其并发症134例临床分析

目的　探讨重度妊娠高血压综合征 (重度妊高征 )的并发症 ,终止妊娠的时机及方法。方法　对 134例重度妊高征病例进行回顾性分析 ,除 4例死胎外 ,根据终止妊娠的时间分成三组。I组 :小于妊娠 34周 ;Ⅱ组 :妊娠 34～ 36周 ;Ⅲ组 :妊娠 36周后。结果　没有孕产妇死亡 ,剖宫产率 71.6 % ,围产儿死亡率 9.5 %。I组与Ⅱ组及I组与Ⅲ组比较围产儿死亡率均有显著差异性 (两者P <0 .0 1) ,但Ⅱ组与Ⅲ组相比围产儿死亡率无显著差异性 (P >0 .0 5 )。结论　剖宫产是重度妊高征较安全的终止妊娠的方法。适时终止妊娠是处理重度妊高征及其并发症的关键 ,对病情严重者 ,34周终止妊娠 ,并不增加围产儿死亡率。