84消毒液对三项血脂酶法测定的影响

８４消毒液对三项血脂酶法测定的影响李春伟（泰安市中心医院检验科，山东泰安２７１０００）张海平（青岛医学院附属医院检验科）８４消毒液是检验科常用的消毒清洗剂，其主要成分是次氯酸钠，属强氧化剂，如果洗涤不彻底而残留于有关器械，可使酶法测定中的Ｔｒｉｎｄｅ...     

急性淋巴细胞性白血病完全缓解前后血肿瘤坏死因子水平的变化

急性淋巴细胞性白血病完全缓解前后血肿瘤坏死因子水平的变化申洪达，陈超，杨尊峰，李春伟近代研究显示急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）患各有较高的血肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平。为了探讨ＡＬＬ患者血ＴＮＦ水平的变化，我们测定了ＡＬＬ患者完全缓解前后血ＴＮＦ水平...     

依托咪酯联合丙泊酚在结肠镜中检查的应用效果

<正>结肠镜检查是诊断结直肠病变常规首选的检查方法,患者在清醒状态下接受检查的过程中可发生恶心、呕吐及腹部胀痛等极度不适而不能很好配合检查。2013-01—2015-01,我们对接受结肠镜检查的患者应用依托咪酯联合丙泊酚进行麻醉镇痛,取得了良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013-01—2015-01间在我院门诊接受结肠镜检查的110例患者为研究对象。男61例,女49例;年龄     

星状神经节阻滞对单肺通气老年患者脑组织氧饱和度及术后神经认知能力的影响

目的 探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)是否能减少老年单肺通气(one-lung ventilation,OLV)手术患者术后神经认知障碍的发生。方法 择期全身麻醉下OLV手术的老年患者94例,年龄60～85岁,采用数字表法随机分成两组(每组47例),即试验组(S组)和对照组(C组),同时招募同年龄段的20例健康志愿者。麻醉开始前行左侧SGB,阻滞成功后开始麻醉诱导。患者入室后面罩吸氧5min(氧流量2L/min),记录此时rSO₂为基础值,记录星状神经节阻滞前(T₀)、单肺通气前(T₁)、单肺通气30min(T₂)、手术结束时(T₃)、拔管后(T₄)各时点的HR、MAP、PaO₂、PaCO₂以及rSO₂。记录术中rSO₂的最低值(rSO_2min)和较基础值下降的最大百分比[rSO₂ max(%)]。在术前、术后3天、术后7天及出院时采用简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者认知功能进行评估。志愿者相隔8天完成2次认知量表测试,计算学习效应。分别在术前、术后1天、术后3天抽取颈内静脉血检测血清中S-100β蛋白浓度并随访患者术后6个月内脑卒中、心肌梗死、痴呆的发生情况。结果 与T₀时比较,S组左侧rSO₂在T₁时明显增高(P＜0.05),S组右侧、C组左右侧rSO₂在T₂时明显降低(P＜0.05);S组左侧rSO₂在T₁、T₂时高于S组右侧及C组左右侧(P＜0.05);S组左侧rSO₂ min高于右侧及C组左右侧(P＜0.05),S组左侧rSO₂下降幅度低于右侧及C组左右侧(P＜0.05);C组术后3天 MMSE、MoCA评分明显降低(P＜0.05),S组术后3天 MMSE评分高于C组(P＜0.05),S组术后神经认知障碍发生率低于C组(P＜0.05)。结论星状神经节阻滞能改善老年OLV手术患者术中脑氧供需平衡,保护患者术后神经认知能力。     

肺脓肿和肺结节病误诊为肺癌原因分析

随着影像学的发展和应用,肺内占位的诊断已等同于肺内肿瘤的诊断,已被许多医务工作者所认同,且先进技术的应用,使临床医生对体检、病史询问流于形式,从而忽略了许多有价值的线索,导致诊断的错误.我们曾遇到两个病例,现将病例加以介绍和分析,以期引起临床的重视.     

体外反搏治疗冠心病的疗效观察

体外反搏（enhanced external counterpulsation，EECP）这项技术临床上已经应用多年，其对冠心病的治疗作用已经被很多临床实验证实。现将我院48例同时接受EECP治疗和药物治疗的冠心病患者与48例单纯接受药物治疗患者的临床疗效报道如下。     

局限性海蓝组织细胞增生症（附11例病例分析）

继发性海蓝组织细胞增生症（SBH）是一组继发于某些疾病，如慢性粒细胞白血病、恶性肿瘤、原发性血小板减少性紫癜、地中海贫血、高脂蛋白血症、类风湿性关节炎、何杰金氏病、肝炎、淋巴瘤、自身免疫性疾病、甲状腺疾病、乳腺瘤、妇科疾病等的一组异源性组织性增生症，原发者较为罕见，因其浆内含有特殊的海蓝色或绿色颗粒的组织细胞而得名。此种细胞与高雪氏细胞和尼曼一匹克细胞同属于泡沫细胞，为组织细胞内蜡样质（ceroid）或神经鞘磷脂（sphingomyelin）和神经鞘糖脂（dycosphingolipids）的过度贮积所致。     

红细胞分布图在贫血诊断中的特殊价值

红细胞分布图在贫血诊断中的特殊价值泰安市中心医院检验科（２７１０００）李春伟，郭文静，于元莉，艾红冰青岛医学院附属医院检验科张海平红细胞的三种平均值（ＭＣＨ、ＭＣＶ、ＭＣＨＣ）在贫血的诊断和分类中起着非常重要的作用。血液分析仪同时提供的血细胞分布图在...     

血清HCO_3~-三种测定方法的评价(摘要)

使用滴定法、改良滴定法、酚红比色法,对血清中HCO_3浓度进行测定,结果显示:三种方法线性良好,精密度试验分别为2.45％,1.56％,5％;回收试验分别为103.6％,101％,100.5%。并对52份标本进行检测,其结果分别为x=26.2mmol/L,S=4.     

眼睑脂肪肉瘤1例

1　病例摘要患者 ,男 ,15岁。于 1998- 0 5 - 0 4入院。 4个月前 ,右眼外伤后 ,于眶上缘处发现一玉米粒大紫红色肿物 ,逐渐增大 ,于我院门诊初步诊断为血肿 ,曾穿刺 1次 ,未穿出任何液体。穿刺后 ,肿物增长迅速 ,故住院确诊治疗。既往史及个人史无特殊。查体 :耳后及颌下淋巴结无肿大及压痛 ,视力 :左眼 1 5 ,右眼 30cm指数。左眼内外眼检查均无异常。右眼上睑有一 3cm× 2 5cm× 2cm暗红色肿物 ,上达眉弓上1cm ,下至睑缘 ,内、外分别达内、外眦部 ,边界不清。肿物中央呈锥形突起 ,顶部皮肤破溃 ,有脓血性分泌物溢出 ,基底深 ,活动差 ,无压…