实时三维超声心动图诊断二叶主动脉瓣畸形

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价二叶主动脉瓣(BAV)畸形的应用价值。 方法 应用经胸二维超声心动图(2DE)和RT-3DE对41例BAV患者进行诊断,并与手术结果对照。 结果 经RT-3DE检查的41例患者与手术结果一致,其中横裂式25例、纵裂式10例、斜裂式6例;经2DE检查的30例患者与手术结果一致。2例患者2DE观察不清晰的赘生物,RT-3DE显示为附着于主动脉瓣叶心室面的赘生物。 结论 RT-3DE能够快速、直观、准确显示瓣膜结构,在BAV的诊断中可获得较2DE更丰富的空间信息,具有重要应用价值。     

超声心动图诊断先天性双孔二尖瓣畸形

目的 探讨先天性双孔二尖瓣(DOMV)畸形的超声心动图表现及诊断.方法 对20例先天性双孔二尖瓣畸形进行常规心脏检查,重点观察二尖瓣短轴切面、心尖四腔和两腔切面及胸骨旁左室长轴切面,观察瓣口形态、瓣膜回声、血流动力学情况及有无合并其他心血管畸形,并与手术比较.结果 成人患者13例,均伴有明显血流动力学异常,行二尖瓣置换术.学龄患儿1例,合并肌部室间隔缺损,因明显血流异常行二尖瓣置换术.2岁以下患儿6例,其中2例合并完全型心内膜垫缺损伴肺动脉高压、1例合并部分型心内膜垫缺损+主动脉缩窄,行矫治手术;无显著血流异常2例,分别合并主动脉缩窄+动脉导管未闭、膜部室间隔缺损;重度狭窄1例且合并乳头肌发育异常,因无适用手术而采取保守治疗.17例经手术探查证实超声诊断.结论 超声心动图技术能够准确地诊断DOMV,并评价其血流动力学改变,是临床诊断的首选方法.     

中国人群颈动脉粥样硬化与脑梗死复发关系的Meta分析

目的 运用Meta分析的方法综合评价中国人颈动脉粥样硬化与脑梗死复发的关系.方法 计算机检索Medline、Cochrane 图书馆(英文及中文)和中国学术期刊全文数据库及中国生物医学文献数据库(CBM)(中文).同时手工检索<中华神经病学>等10种杂志.研究年限为1999年1月-2009年7月.语种不限,研究人群限制为中国人.资料选择:纳入内容涉及颈动脉粥样硬化和脑梗死复发的独立病例对照研究,排除不符合纳入标准的对照研究.应用RevMan 4.2软件进行统计分析.结局评价指标:颈动脉粥样硬化与脑梗死复发的关系.结果 合并统计,总体效应检验发现统计学上的差异[OR=2.44,95%CI(1.66,3.61)],进行敏感性分析后[OR=2.20,95%CI(1.60,2.00)]仍有统计学上意义.结论 Meta分析结果提示,中国人群颈动脉粥样硬化可能影响脑梗死复发.     

超声心动图诊断右位心合并主动脉弓离断三联征1例

患儿女,2岁,因"活动后四肢末端发绀,间断发热伴咳喘半个月"入院.查体:发育迟缓,上肢血压223/112mmHg(1mmHg=0.133 kPa),下肢血压100/76mmHg;三凹征(+),四肢末梢凉伴花纹,足背动脉搏动略减弱.     

超声心动图诊断巨大单发右心室横纹肌瘤1例

患儿女,6个月.因间断抽搐1个月入院.发育正常.查体:心前区无异常隆起,心音有力,律齐,心率130次/min,胸骨左缘第2～3肋间可闻(2～3)/6级收缩期杂音,肺动脉第二心音固定分裂.口唇无青紫,颈静脉无怒张,双肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音,未见杵状指.     

产程中产妇的心理护理

产妇分娩过程顺利与否,除与产力、产道、胎儿有关外,还与产妇的心理状态有关.产妇分娩疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化.如产妇情绪稳定、精神放松、体力充足,最大限度地降低无明显头盆不称的产妇心理因素所致的难产.顺产与难产是相对的,在一定条件下可以互相转化.2006年3月～2007年3月,我们针对产妇不同的心理状态及产程进展不同时期,实施专人负责的心理护理,经临床应用能够明显降低难产的发生率,报告如下.     

计划分娩静脉滴注催产素系统化护理管理的对照分析

目的为探索催产素在计划分娩中的应用价值,减少因催产素管理不当给母婴所致危害。方法对在我院实行计划分娩静脉滴注催产素的256例孕妇,集中于专室、专人管理,采取四管、三降、二防、一督促的管理模式及摸、听、观、查、记的观察方法,实施计划分娩的全程护理,并设分散管理256例行对照分析。结果观察组与对照组比较,平均产程时间短,胎儿宫内窘迫新生儿窒息率、难产率低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论催产素系统护理管理可促进产科质量提高、缩短产程,降低难产率、宫内窘迫率、新生儿窒息率。     

AIF靶向短发夹RNA干扰重组载体对神经母细胞瘤细胞SHSY5Y的沉默作用

目的探讨AIF基因短发夹RNA(shRNA)表达质粒对神经母细胞瘤细胞(SHSY5YAIF)基因的干扰作用。方法根据siRNA设计原则,构建靶向AIF基因的短发夹RNA干扰质粒(pGPU6/GFP/AIF),使用脂质体法转染人神经母细胞瘤细胞,通过RT-PCR和Wester blot印迹检测神经母细胞瘤细胞AIF基因mRNA和蛋白表达水平。结果 pGPU6/GFP/AIF重组质粒经限制性内切酶酶切及测序证明基因插入正确。质粒成功转染SHSY5Y细胞后,该细胞的AIFmRNA和蛋白表达明显下降(P0.05)。结论成功构建靶向AIF基因的shRNA表达载体转染神经母细胞瘤细胞,有效抑制AIFmRNA和蛋白表达,为AIF基因靶向治疗提供前期的实验依据。     

瑶药“肿瘤藤”(星毛冠盖藤)的化学成分研究

目的研究瑶药"肿瘤藤"即星毛冠盖藤Pileostegia tomentella藤茎的化学成分。方法用各种色谱方法对星毛冠盖藤藤茎90%甲醇提取物进行分离纯化,结合波谱技术与化学方法进行结构鉴定。结果从星毛冠盖藤藤茎的90%甲醇提取物中分离鉴定了16个化合物,分别鉴定为落干酸(1)、4-O-α-L-阿拉伯呋喃糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡糖苷(4S)-4-羟基-β-紫罗兰酮(2)、间苯二酚(3)、祖师麻乙素(4)、茵芋苷(5)、伞形花内酯(6)、断马钱子苷半缩醛内酯(7)、邻苯二甲酸二乙酯(8)、裂环马钱素(9)、裂环马钱素二缩醛(10)、当药苷(11)、foliasalacioside B(12)、苄基-O-β-D-呋喃芹糖基-(1″→6′)-β-D-吡喃葡萄糖苷(13)、麦芽糖(14)、葡萄糖(15)、胡萝卜苷(16)。结论所有化合物均为首次从该种植物中分离得到,除了化合物5、6、16外,其余化合物均为首次从该属植物中分离得到。     

苏木种子的化学成分研究

目的研究苏木Caesalpinia sappan种子的化学成分。方法采用柱色谱方法对苏木种子95%甲醇提取物进行分离纯化,结合波谱技术与化学方法进行结构鉴定。结果从苏木种子95%甲醇提取物中分离得到了14个化合物,结构鉴定为phanginin F(1)、phanginin G(2)、phanginin H(3)、phanginin I(4)、phanginin J(5)、phanginin K(6)、phanginin L(7)、phanginin M(8)、柚皮素(9)、homoeriodictyol(10)、steraric acid(11)、1H-azirino[1,2-a]indole(12)、serlyticin A(13)、山柰酚(14)。结论化合物9~14为首次从云实属植物中分离得到。