股骨颈骨折不同角度固定的生物力学比较研究

本文通过测量２０个股骨上段标本，Ｘ线片的压力骨小梁系统，按照其骨小梁系统采用低角度固定其股骨颈骨折标本，以临床常用角度固定的股骨颈骨折标本作为对照组，进行静力学测定。股骨上段骨小梁系统与股骨纵轴线所成角度均数为１５４．７±１．９度，骨小梁系统与股骨外侧骨皮质交点到大转子距离均数为７．３±１．０ｃｍ。低角度固定组承载力及最大承载力明显大于对照组（Ｐ＜０．０５），且有更小的旋转移位（Ｐ＜０．０５）。本研究将低角度固定概念量化，对股骨颈骨折内固定的使用有显著的临床指导意义。     

严重开放性胫腓骨骨折两种固定法的比较与选择

目的：就钢板内固定与外固定架对严重开放性胫腓骨骨折的治疗结果进行比较分析。方法：２４１例病人,共２５６侧肢体,均为Ⅲ度胫腓骨骨折。用钢板内固定１７４侧,用外固定架６６例,一期截肢１６侧肢体。结果：钢板内固定组一期创面感染率１２．９％,二期创面感染率２１．０５;外固定架组一期创面感染率１３．６４％,二期创面感染率１８．１８％。两种固定法二期创面肉芽长满时间,钢板内固定组（ｎ＝１９）：３周以内６例,占     

关节镜诊断和治疗膝关节骨性关节炎40例临床分析

目的：探讨关节镜检术对膝关节骨性关节炎（关节退行性病,ＯＡ）的早期诊断和治疗效果。方法：在连续硬膜外麻下,取膝关节内侧入路,用关节镜对４０例膝关节ＯＡ（１９９４～１９９７）进行检查和镜下清理术。结果：随访２～４年（平均２．５年）,术后综合评估１～２年优良率８２．５％,２年以后优良率５２．５％。结论：关节镜检术可对膝关节ＯＡ的诊断和治疗提供较全面而准确的信息;镜下关节清理术对早期ＯＡ疗效良好,具有创伤小、恢复快、并发症少和可重复等优点。     

全髋关节置换术（附39例报告）

全髋关节置换术（附３９例报告）广东省深圳市人民医院骨科（５１８００１）曾纪葵，朱杰诚，黎伟凡人工关节的临床应用是骨科领域的一个里程碑，对减轻和消除关节疼痛，恢复关节功能起了重要作用，但人工关节毕竟是一种非生理性的手术，随着临床使用时间越长，出现的问题...     

腰椎间盘突出症患者血清锌铜含量的变化

对６９例腰椎间盘突出症患者血清中锌、铜含量进行了测定。以小于３０岁为青年组，３１～５０岁为中年组，５１岁以上为老年组。结果显示：随着年龄的增长，血清锌、铜含量逐渐增加，各年龄组锌、铜含量均有显著差异（Ｐ＜０．０５）。提示血清锌、铜的变化可能与腰椎间盘突出症的发生存在某种关联。     

髋关节“双杯”的研制

本文讨论了髋关节“双杯”的材料和设计,对几种人工关节材料作了磨损试验。同时为了使设计的“双杯”较为符合正常髋臼和头下股骨颈的大小和形态,观察了正常成人干燥股骨100根、髋臼80个、20根正常成人干燥股骨的X光片,测得了几个重要数据。     

截肢和假肢安装

本文通过对200例205个残肢和假肢的观察,针对存在的并发症,提出一些预防措施和处理方法。 一、截肢平面:长短要合适,一般以肢体中段截肢较合适,肘下最短在鹰咀下8cm,肱骨最短在肩峰下9cm,小腿要求在膝关节间隙下8cm,大腿最短在大转子下9cm,本组残肢过长11例,过短21例。     

Hansson Pin 治疗股骨颈骨折的生物力学测试与临床应用分析

目的　探讨HanssonPin治疗股骨颈骨折的疗效。方法　临床治疗39例,并作生物力学测试。结果　全部病例得到随访,时间4～36个月,平均23个月。骨性愈合31例,其中12例有滑针、股骨颈缩短表现,半年内出现滑针、塌陷移位3例;股骨头缺血性坏死5例。生物力学性能显示HanssonPin的承力效果优于骨圆针。结论　HanssonPin作为股骨颈内固定操作简单,但术后早期负重行走滑针率较高。     

Hansson针治疗32例股骨颈骨折的临床报告

目的：应用Ｈａｎｓｏｎ针内固定手术治疗股骨颈骨折３２例。方法：股骨颈骨折后以Ｈａｎｓｏｎ针作双针内固定，两根针和两个方向不同的钩构成了三维立体固定，使骨折有持续的对合和生理性加压，１周内可完全负重活动。结果：随访２年以上患者２１例，均骨性愈合，未发现术后股骨头缺血性环死病例。结论：Ｈａｎｓｏｎ针固定牢靠，术后患者可早期下床，令骨折在功能活动中愈合，减少了长期卧床所带来的并发症。     

滑膜切除与低位双头螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

采用滑膜切除与低位双头加压螺纹钉内固定治疗股骨颈囊内型骨折30例。年龄14～67岁，平均47岁。均为GardenⅢ或Ⅳ型骨折．平均随访3年五个月。以患者自觉症状、髋关节活动度及X线照片情况对术后患者恢复情况进行综合评定。随访结果：29例骨折愈合，骨折愈合率96．7％，骨折愈合平均时间为6个月。股骨头缺血性坏死率6．7％。疗效优者17例，良10例，一般1例，差2例，优良率达90．0％．所有病例未发生退钉、断钉者．滑膜切除与低位双头加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折，手术简单，创伤小，能够促进骨折愈合，减少股骨头缺血坏死率．通过力学测试及临床应用显示，自制加压螺纹钉设计合理，固定可靠，操作简单，对骨质损伤小。