男男性接触者HIV／STD感染及性行为调查

目的 了解辽宁省沈阳市男男性接触者(MSM)人类免疫缺陷病毒和性传播疾病(HIV/STD)感染的流行状况及影响因素,为进一步干预提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,对沈阳市MSM进行匿名问卷调查,采集血样检测HIV和梅毒螺旋体;采集尿道、肛门分泌物,检测衣原体及淋球菌.结果 共调查231人,采集血样229份.HIV感染率为5.67%,梅毒感染率为28.9%,肛门拭子衣原体检出阳性率为32.8%,尿道拭子衣原体检出阳性率为1.8%,肛门、尿道拭子淋球菌检测均为阴性.首次发生同性性行为的最小年龄为10岁.1年中有男性性伴1～5人者有101人,占43.7%;有6～10人者有54人,占23.4%.40.57%的MSM同时与女性性交.与不同性伴(固定、商业、偶遇)发生性行为时安全套使用比例不同,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沈阳市MSM中HIV、梅毒感染率较高,非保护性性交等危险因素普遍存在,应及时采取措施,控制HIV/STD在MSM中的流行,并防止其向普通人群传播.     

中国HIV-1 B'/C亚型感染者对异体病毒中和作用与疾病进展关系研究

目的 探讨中国HIV-1 B'/C亚型感染者对异体病毒中和作用与疾病进展的关系.方法 根据CD4 T淋巴细胞数量和有尤临床症状将HIV-1 B'/C亚型感染者分为HIV慢性感染组和AIDS组.将HIV-1感染者血清稀释(1/10～1/320)后,与在基因结构特点上同源性很低的3株HIV-1作用,以检测其中和作用.同时以正常人血清加病毒悬液为对照孔,能够抑制对照孔50%病毒复制的血清为中和作用阳性.将某个HIV-1感染者血浆能够中和异体病毒的个数占3个异体病毒的百分率定义为HIV-1感染者中和异体病毒的宽度;将某个HIV-1感染者血浆中和3个异体病毒抗体滴度的几何平均滴度定义为HIV-1感染者中和异体病毒的强度.结果 HIV-1慢性感染组与AIDS组之间中和异体病毒的宽度和强度差异有统计学意义,HIV-1慢性感染组显著高于AIDS组.HIV-1慢性感染组中和异体病毒的宽度和强度与病毒载量呈正相关,而AIDS组巾和异体病毒的宽度和强度与病毒载量没有显著的相关性.HIV-1慢性感染组和AIDS组中和异体病毒的宽度和强度与CD4 T淋巴细胞数均没有显著的相关性.结论 中国HIV-1B'/C亚型感染者不同疾病进展阶段针对异体病毒中和作用能力不同,HIV慢性感染组显著高于AIDS组,当疾病进展到AIDS期时,失去对异体病毒的中和作用,提示针对异体病毒的中和抗体与疾病进程有关.     

经纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石(附126例报告)

我院自 1997年 5月至 2 0 0 1年 9月 ,用ＯＬｙｍｐｕｓＣＨＦ Ｐ2 0型纤维胆道镜 ,通过Ｔ管窦道共检查和治疗胆石病术后病人 12 6例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法本组共 12 6例 ,其中男 5 7例 ,女 6 9例 ,年龄 16～ 75岁。镜检中发现结石 97例 ,占 76 .9% ,胆管结石分布 :左肝管结石 4 6例 ,右肝管结石 32例 ,左右肝管结石 19例 ,其中合并胆总管结石 2 7例。胆石病人术后 3周Ｔ管造影 ,或Ｂ超检查疑有残余结石 ,外科手术中不能取清结石 ,以及不宜用胆道造影 ,又无严重胆道感染者均应作纤维胆道镜检查。一般手术后六周拔Ｔ型引流管…     

中国HIV-1感染者KIR基因多态性与疾病进展关系的研究

目的 通过对中国HIV-1感染缓慢进展者(TP)和典型进展者(TP)杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因频率的研究,探讨中国人群K/R基因多态性与HIV-1感染者疾病进程的关系.方法 采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)技术,分析43例HIV-1感染SP和38例TPKIR基因位点的多态性.结果 SP组和TP组的KIR2DS3等位基因频率分别为3.6%和14.2%,SP组显著低于TP组,两组的KIR2DS3等位基因频率差异具有统计学意义(P=0.018,OR=0.210,95%CI=0.053-0.833);SP组的活化性KIR基因数目低于TP组,但差异无统计学意义(P=0.208).结论 低表达KIR2D53基因可能是延缓中国HlV-1感染者疾病进程的保护因素之一.     

中国HIV/AIDS患者保守表位的2F5抗体与疾病进展关系

目的 研究中国HIV/AIDS患者gp41保守表位中和抗体2F5与疾病进程的关系.方法 应用合成4(ELDKWA)-C24肽及gp41抗原肽包被96孔酶标板,ELISA方法检测特异性抗体水平.提取正常人外周血单个核细胞(PBMC),应用HIV-1 SF33毒株进行病毒多轮感染PBMC中和试验.结果 缓慢进展者(slow progressor,SP)的2F5样中和抗体水平显著高于典型进展者(typical progressor,TP)(P<0.05);2F5样中和抗体水平与gp41特异性抗体水平正相关(r=0.406,P<0.05).结论 中国HIV.-缓慢进展者体内具有高水平的2F5样抗体,2F5抗体可能是疾病不进展的保护性因素之一.     

中国HIV-1B''/C亚型感染者对自身病毒中和作用与疾病进展关系的研究

目的：探讨中国HIV-1 B’/C亚型感染者对自身病毒中和作用与疾病进展的关系。方法：将24例HIV-1 B’/C感染者自身原代病毒与同期和6个月自身血浆作用后,感染正常PBMC,培养7天测定p24抗原浓度,以正常人血浆加病毒悬液为对照。以抑制50%对照孔p24浓度的血浆最高稀释倍数的倒数计算中和抗体滴度,中和抗体滴度≥8倍为具有中和作用。结果：在同期血浆中和自身病毒试验中,3例缓慢进展者（SP）均具有中和作用,HIV组仅4例（4/21）具有中和作用,SP组中和抗体滴度明显高于HIV组。在6个月血浆中和自身病毒试验中,SP组中和抗体滴度明显增加,HIV组12例具有中和作用,SP组中和抗体滴度明显高于HIV组。中和抗体滴度与病毒载量呈明显的负相关。结论：疾病缓慢进展的HIV-1 B’/C亚型感染者对自身病毒中和作用明显高于HIV组,提示中和抗体在延缓疾病进程中发挥重要作用。