LEEP刀治疗与护理相结合治疗宫颈疾病的作用

目的探讨LEEP刀治疗与护理相结合在治疗宫颈疾病中的作用。方法选择应用LEEP刀治疗与红外光治疗两组患者各60例。比较其疗效和护理作用。结果LEEP刀治疗比红外光治疗宫颈疾病效果要好。结论LEEP刀治疗与护理相结合对宫颈疾病的治疗值得推广应用。     

应用宫腔镜处理子宫内胎物残留的体会

目的探讨应用宫腔镜检查子宫内妊娠胎物残留的处理方法及效果.方法回顾分析我院应用宫腔镜处理子宫内残留的妊娠胎物共96例,术前准备及术中、术后情况.结果93例经宫腔镜检查后一次将残留物完全清除,有3例清宫时出血多,需宫腔塞纱止血,其中1例行全宫切除证实胎盘植入.另外,发现子宫畸形23例,宫腔粘连8例.结论宫腔镜检查不仅能明确残留物部位以及清宫后是否己彻底清除干净,还能发现子宫畸形等异常情况,是处理子宫内胎物残留的有效方法.     

惠州地区未婚流动人口性与生殖健康的行为调查

目的调查惠州地区未婚流动人口的性和生殖健康的行为状况,分析其主要生殖健康问题和影响因素。方法通过问卷调查方式收集资料,并进行统计分析。结果本次问卷调查共回收1333份有效问卷。在未婚流动人口中,未婚男性30.27%有性行为,高于女性的23.84%,两组比较差异统计学意义（χ^26.97,P=0.008）。有性生活人群里有32.49%的人回答女方曾有怀孕,在未采用避孕原因构成中普遍存在有侥幸心理和不知道如何避孕;但在不同性别间存在差异。在获取性与生殖健康知识的来源方面,从未与父母交流生殖健康问题、从未在单位接受生殖健康教育、从未与同事间交流生殖健康相关知识与话题比例分别为80.80%、69.09%、38.11%。结论未婚流动人口的性行为与生殖健康知识的教育缺乏,不同性别间性行为态度存在差异;建议通过多种渠道加强未婚流动人口生殖健康知识教育,并且应考虑到性别之间的差异。     

子宫切口瘢痕妊娠13例回顾性分析

目的探讨子宫切口瘢痕妊娠的早期诊断及其对预后的影响。方法回顾分析13例子宫切口瘢痕妊娠的诊断及治疗。结果13例病例均行B超检查,提示子宫前壁下段有孕囊或混合性光团;其中7例首次B超检查并未提示瘢痕部位妊娠,误诊率为54％。10例曾行人流或清宫术,其中6例清宫术加用氨甲蝶呤和米非司酮药物保守治疗,5例成功,另1例因大出血行子宫切除术;13例患者中共有5例子宫全切除术,1例清宫后行子宫动脉栓塞,2例行宫颈局部病灶切除术。结论子宫切口瘢痕妊娠的早期诊断依靠B超检查,根据患者对保留生育要求、子宫切口瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、侵犯肌层深度选择治疗方式,早期诊断并及早处理为治、疗关键。     

应用官腔镜处理子宫内胎物残留的体会

目的 探讨应用官腔镜检查子宫内妊娠胎物残留的处理方法及效果。方法 回顾分析我院应用官腔镜处理子宫内残留的妊娠胎物共96例，术前准备及术中、术后情况。结果 93例经官腔镜检查后一次将残留物完全清除，有3例清官时出血多，需官腔塞纱止血，其中1例行全官切除证实胎盘植入。另外，发现子宫畸形23例，官腔粘连8例。结论 官腔镜检查不仅能明确残留物部位以及清官后是否己彻底清除干净，还能发现子宫畸形等异常情况，是处理子宫内胎物残留的有效方法。     

腹茧症合并不孕症的临床分析

目的:探讨腹茧症合并不孕症的临床特点。方法:对2008年10月-2012年10月因不孕症行腹腔镜手术者812例,对其中发现腹茧症8例患者进行总结分析。结果:8例中有6例为原发不孕,2例为继发不孕,8例患者在全麻下行腹腔镜手术,其中6例患者因子宫及附件被薄膜覆盖,并与肠管粘连紧密,无法分离,遂关腹。2例患者行双侧附件粘连分离及输卵管造口术。8例患者中1例失访,3例经过体外受精-胚胎移植受孕,1例自然受孕,3例目前尚未孕。结论:腹茧症不孕多在手术中发现,因其属于输卵管不孕,可行体外受精-胚胎移植受孕,其受孕成功率与一般患者无明显差别。     

PGRMC1在多囊卵巢综合征患者中的表达及其调控卵巢颗粒细胞凋亡和糖脂代谢的分子机制

目的：多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌疾病之一,常伴有高雄激素血症、胰岛素抵抗及排卵功能障碍。孕激素受体膜组分1(progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1)可介导孕酮抑制卵巢颗粒细胞凋亡及卵泡生长,诱导卵巢颗粒细胞葡萄糖及脂质代谢紊乱,与PCOS发生和发展密切相关。本研究旨在通过检测PGRMC1在PCOS患者及非PCOS患者血清、卵巢组织、卵泡液和卵巢颗粒细胞中的表达,分析PGRMC1对PCOS诊断及预后评估的价值,并探讨其调控卵巢颗粒细胞凋亡及糖脂代谢分子机制。方法：纳入2021年8月至2022年3月就诊于广东省妇幼保健院(以下简称“我院”)妇产科门诊的患者123例,分为PCOS治疗前组(n=42)、PCOS治疗后组(n=36)、对照组(n=45),采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测其血清PGRMC1水平,并利用PGRMC1受试者操作特征(receiver operating chara...     

宫腔镜电切及经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术在子宫瘢痕憩室治疗中的作用

目的探讨宫腔镜电切及经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术在子宫瘢痕憩室治疗中的作用。方法 2010年5月-2012年11月收治的剖宫产术后经期延长的患者共27例,均经B超联合宫腔镜检查确诊为子宫瘢痕憩室,其中13例采用宫腔镜电切术治疗,14例采用经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术治疗。结果术后随访12个月,经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术患者月经周期及经期均恢复正常;宫腔镜电切术治疗患者术后6个月月经周期及经期均恢复正常,但有4例患者术后6个月后再次出现经期延长。结论两种手术方法均能有效改善症状,对治疗子宫切口憩室均有效,从远期效果来看,经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术优于宫腔镜电切术。     

孕囊下缘距离子宫剖宫产疤痕远近与发展为疤痕妊娠的危险相关性研究

目的:研究孕囊下缘距离子宫剖宫产疤痕远近与发展为疤痕妊娠的危险相关性。方法:使用PHILIPSHD15超声诊断仪,对57例剖宫产后再次妊娠并于早孕期出现先兆流产迹象而就诊的患者检查,记录相应数据并用SPSS19.0软件进行分析。结果:孕囊下缘与疤痕的距离<5mm的A组12例患者均发展为疤痕妊娠。16例B组患者,2日、1周、2周、3周后随访有2例为5~10mm,保胎失败,出现大出血不得不终止妊娠,B组3周后平均测值为4.9±0.97mm,t=3.37>t0.05/15,P<0.05。C组患者12例3周平均测值为24.75±2.1mm,t值为2.228>t0.05/11=2.2010,P<0.05。孕囊下缘距离疤痕处20mm以上的17例D组患者2日后随访变化不大,三周随访所测得的t值均0.05。结论:对于孕囊下缘与疤痕的距离<5mm时几乎发展为疤痕妊娠,对于距离为5~10mm的患者虽然有极少部分患者短期随访不会发展为疤痕妊娠,但是妊娠至中孕时发生了大出血,这个距离范围的妊娠风险也极大,所以需要及时进行随访。     

腹部手术史对再次妇科腹腔镜手术的影响

目的：观察既往有腹部手术史对再次行妇科腹腔镜手术的影响。方法：对曾有腹部手术史而再次行妇科腹腔镜手术治疗的患者133例临床资料进行回顾性分析。随机选取同期无手术史患者130例作对照。结果：患者均顺利穿刺置入腹腔镜，其中有手术史组有盆腹腔粘连为46.6％，对照组盆腹腔粘连率为21.5％，差异有显著性；两组手术时间、中转开腹、手术并发症、术后住院时间差异无显著性。结论：开腹手术史并非腹腔镜手术的禁忌证。