原发性桥脑出血18例分析

原发性桥脑出血１８例分析贺维亚，张婕，李智敏我院近３年来，经ＣＴ所描证实１８例原发性桥脑出血，现报告如下。１临床资料１．１共１８例，男１１例，女７例，年龄３７～６９岁，平均５４．５岁；其中３０～４０岁１例，４１～５０岁３例，５１～６０岁有９例，６１～...     

中山市25472例新生儿听力及耳聋基因联合筛查的临床分析

目的分析中山地区新生儿耳聋基因携带率,通过对新生儿进行听力筛查与耳聋基因筛查结果比较,为对新生儿进行听力与耳聋基因联合筛查的可行性及必要性提供数据支持和理论依据。方法 25 472名新生儿行常规听力筛查,同时行耳聋基因筛查,主要针对GJB2、GJB3、SLC26A4和MTRNR1(12S rRNA)4个主要的非综合征耳聋基因,共20个热点突变进行检测,分析并比较两组筛查结果。结果 25 472例新生儿中携带耳聋基因突变总数为265例,占1.04%,确诊听力障碍103例,确诊率为0.40%,其中GJB2基因突变率(5.10‰)最高;而通过听力筛查后被诊断为耳聋高危人群57例,占0.23%,确诊为听力障碍38例,确诊率为0.15%,两种筛查方法确诊率比较差异有统计学意义(P0.05)。461例未通过听力复筛的新生儿中耳聋基因携带率为8.68%,25 011例通过听力筛查的新生儿中耳聋基因携带率为0.90%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。听力筛查与基因筛查结果一致性极低(Kappa=-0.003)。结论在传统耳聋筛查基础上采用新生儿耳聋基因筛查可对听力障碍进行有效预警、提前干预,因此对新生儿进行听力与耳聋基因联合筛查具有极大的临床意义。     

夜交藤的化学成分研究

目的:研究夜交藤的化学成分.方法:用色谱方法分离得到13个化合物.根据理化性质及波谱测试鉴定结构.结果:13个化合物分别是:大黄酚(Ⅰ)、大黄素甲醚(Ⅱ)、大黄素(Ⅲ)、芦荟大黄素(Ⅳ)、大黄酸(Ⅴ)、大黄素甲醚8-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅵ)、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅶ)、2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅷ)、新丁香色原酮(Ⅸ)、芹菜素(Ⅹ)、胡萝卜苷(Ⅺ)、β-谷甾醇(Ⅻ)、硬脂酸(Ⅻ).结论:以上化合物中,Ⅰ、Ⅳ～Ⅵ、Ⅷ～Ⅺ、ⅩⅢ共9个化合物是首次从夜交藤中得到.     

头孢克洛联合射干利咽治疗急性化脓性扁桃体炎临床观察

目的：探讨治疗细菌感染性急性化脓性扁桃体炎的有效方法。方法：治疗组口服头孢克洛颗粒联合射干利咽口服液,对照组单服头孢克洛颗粒。结果：用药3天治疗组有效率为95.82%,对照组为82.98%。治疗组与对照组有效率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：头孢克洛联合射干利咽治疗急性化脓性扁桃体炎疗效好。     

血清HK10、PIVKA-Ⅱ水平诊断卵巢癌及预测患者生存价值

目的：研究血清拮抗剂-Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)、激肽释放酶10(HK10)水平对卵巢癌的诊断及生存预测。方法：采用前瞻性研究,以本院2013年1月-2018年1月诊断进行治疗的卵巢癌患者156例作为研究对象,治疗后3年随访,生存101例、死亡55例;健康体检志愿者156例为对照组,比较两组及生存和死亡患者的血清HK10、PIVKA-Ⅱ水平并分析对卵巢癌的诊断及对患者生存预测效能。结果：观察组HK10(2.74±1.37 mg/L)、PIVKA-Ⅱ(35.21±1.95 U/L)水平均高于对照组(0.70±0.51 mg/L、18.60±1.96 U/L),生存患者HK10(2.10±0.77 mg/L)、PIVKA-Ⅱ(33.76±1.17 U/L)低于死亡患者(3.92±1.98 mg/L、37.87±1.01 U/L)(均P=0.000);HK10联合PIVKA-Ⅱ检测,诊断卵巢癌的曲线下面积为0.950,诊断临界值HK10、PIVKA-Ⅱ分别为2.74mg/L,35.20U/L;预测生存的曲线下面积为0.996,预测临界值HK10、PIVKA-Ⅱ分别为3.94mg/L,3...     

气道廓清术在脑卒中相关性肺炎气管切开患者康复中的应用

目的 观察气道廓清技术对脑卒中相关性肺炎气管切开患者的临床疗效.方法 将60例脑卒中相关性肺炎气管切开患者按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组在常规治疗的基础上给予气道廓清技术排痰,对照组给予常规治疗和传统体位引流排痰.记录患者体温、外周血白细胞计数、排痰量、气体交换指数及胸部X线片浸润情况,比较组间临床肺部感染评...     

草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗卒中后抑郁效果探究

目的 以草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁患者进行治疗,探究实际疗效。方法 选取本院2018年3月-2022年3月收治的68例卒中后抑郁患者作为研究对象,以随机数字表法分成研究组与对照组,每组各34例。对照组以草酸艾司西酞普兰治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,对两组患者HAMD评分、治疗总有效率与不良反应发生率进行比较。结果 治疗前,两组HAMD评分比较差异无统计学意义(t=0.313,P=0.755);治疗4周后,两组HAMD评分显著下降,但研究组HAMD评分相对于对照组更低(t=5.426,P<0.001)。研究组总有效率(94.12%)要显著高于对照组(76.47%)(χ²=4.221,P=0.040)。研究组不良反应发生率(14.71%)与对照组(8.82%)对比,差异无统计学意义(χ²=0.567,P=0.452)。结论 在卒中后抑郁治疗方面,草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗可产生协同作用,获得较好的效果,不良反应较相对较少,值得推广应用。     

90例肺癌患者三维适形放射治疗的护理体会

肺癌发病率在我国呈增长趋势,每年全世界新增加病例100多万,放射治疗是治疗中晚期肺癌的重要方法,放疗的周期较长,射线对机体会出现各种不同程度副反应及并发症,且正常组织受量低,瘤体细胞受量高,其疗效除医生准确的治疗外，耐心细致的护理尤为重要。     

神经激肽B和内皮素1与妊娠期高血压疾病发病的关系

目的 探讨神经激肽B(NKB)和内皮素1(ET-1)与妊娠期高血压疾病(HDCP)发病的关系.方法 选择2005年3-7月在华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科行产前检查的22例HDCP孕妇作为研究对象,其中,妊娠期高血压12例为妊娠期高血压组,子痫前期10例为子痫前期组;同期22例正常孕妇为对照组.分别采用酶联免疫吸附试验测定3组不同孕周孕妇血浆中NKB和ET-1的水平,采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP)检测NKB在胎盘组织中的定位和表达,采用RT-PCR技术检测胎盘组织中的NKB mRNA和ET-1 mRNA表达.结果 (1)子痫前期组孕10～14周、孕20～24周、孕30～34周孕妇血浆中NKB和ET-1的水平分别为(35.6±5.2)、(17.9±4.3)μg/L,(39.5±4.3)、(22.7±3.6)μg/L,(47.1±3.3)、(27.5±3.5)μg/L;对照组分别为(22.9±3.3)、(10.7±5.3)μg/L,(30.2±3.4)、(13.2±4.1)μg/L,(34.6±4.3)、(16.6±4.8)μg/L,两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(2)各组孕妇胎盘组织中的绒毛合体滋养细胞、绒毛血管内皮细胞及间质细胞的胞质内均可观察到NKB蛋白阳性染色颗粒,其中以合体滋养细胞的分布为主.子痫前期组胎盘组织中的NKB蛋白表达水平(0.244±0.020)显著高于对照组(0.160±0.012),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).而妊娠期高血压组NKB蛋白表达水平(0.162±0.019)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)子痫前期组孕妇胎盘组织中的NKB mRNA(0.97±0.36)和ET-1 mRNA(0.90±0.36)表达水平显著高于对照组(分别为0.78±0.54、0.65±0.47),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而妊娠期高血压组(分别为0.80±0.40、0.70±0.32)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)子痫前期组孕妇血浆中NKB水平与ET-1水平呈正相关关系(r=0.79,P<0.05).结论 子痫前期患者在孕早期(孕10～14周)临床症状出现之前,其血浆中NKB和ET-1水平即已显著升高,胎盘组织中NKB和ET-1表达水平也明显升高.子痫前期患者体内NKB和ET-1水平变化与HDCP的发病密切相关.