钙网蛋白与肿瘤免疫关系的研究进展

钙网蛋白(CRT)是一种高度保守的内质网Ca2+结合伴侣蛋白,除了维持细胞内Ca2+平衡及负责糖蛋白的折叠外,还参与线粒体代谢、基因表达和细胞凋亡等过程。蒽环类化疗药物处理时,肿瘤细胞引起的内质网应激能导致肿瘤细胞内CRT的外翻,外翻的CRT可有效增强抗原提呈细胞对肿瘤细胞的识别与吞噬,由此引发抗同种肿瘤细胞的免疫杀伤效应,诱导肿瘤免疫原性细胞进入凋亡程序。由此说明,CRT是引起肿瘤细胞免疫原性凋亡的关键因子,其在肿瘤免疫治疗过程中具有潜在的应用价值。现就CRT在肿瘤免疫中的作用进行综述。     

糖尿病病人的心理分析及护理干预

糖尿病是一种终身性疾病,治疗不当可出现多种并发症,严重危害人们的身体健康,很多病人产生消极心理.因此,对于这类病人除了科学的用药物治疗外,还要进行心理疏导,使之保持正常的心理状态及健康的生活方式,有助于药物治疗效果及病情控制.     

强直性脊柱炎的康复护理探讨

强直性脊柱炎（AS）是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度累及骶髋关节和周围关节的慢性进行性疾病，是以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的全身性疾病。常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。特征性病理变化为肌腱，韧带附着。其临床上常见于10岁。30岁青年人，男性多见，男：女=7：1，本病起病隐袭，进展缓慢，全身症状较轻，早期常有下腰痛和背痛，晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。受累关节以膝、髋、踝和肩居多，肘、手和足的小关节偶有受累。     

胰腺组织制片方法的改进

胰腺表面被覆包膜,伸入胰腺腺泡中将实质分隔为许多小叶,形成疏松结缔组织,其间有血管、淋巴管、神经组织。胰液为碱性液体,故在苏木素-伊红(HE)切片上,腺泡胞质呈嗜碱性。胰尾部的胰岛较多,在胰岛中有小血管。实体细胞与疏松结缔组织同时存在,增加了组织处理的难度,组织处理不当,石蜡切片很容易碎,展片也很困难。胰腺与肝、脾、肾等实质器官不同。其组织结构松散,摊片时很容易散。按照普通石     

外伤性脾破裂的急救护理

脾破裂是腹部闭合性损伤的常见病，占腹部外伤手术的首位，加强脾真性破裂出血性休克的急救护理，脾非真性破裂的病情观察，是提高救治成功率及减少并发症的关键。     

布托啡诺复合异丙酚无痛人流的剂量探讨

目的观察不同剂量的布托啡诺复合异丙酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性。方法选择ASA I～Ⅱ级拟行门诊宫腔镜手术患者150例,随机分为5组:P组(0μg/kg)、B5组(5μg/kg)、B10组(10μg/kg)、B15组(15μg/kg)、B20组(20μg/kg)。各组静脉注射布托啡诺后缓慢推注异丙酚2mg/kg,必要时追加异丙酚;记录患者意识消失时间、手术时间、苏醒时间及出院时间;血流动力学变化和异丙酚用药量;麻醉效果分级、下腹痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应等。结果与P组相比,B5～B20组麻醉效果更好、下腹痛VAS评分更低、苏醒时间明显缩短、异丙酚总用量显著降低(P<0.05)。B10～B20组较B5组镇痛效果更完善、异丙酚总用量明显减少(P<0.05),而B10～B20组镇痛效果VAS评分之间差异无统计学意义(P>0.05)。B15～B20组呼吸抑制的发生率较B5～B10组明显增高(P<0.05)。结论 10μg/kg布托啡诺复合异丙酚用于无痛人流手术麻醉效果,镇痛效果好、不良反应发生率低,更适于门诊手术。     

微囊化异种嗅球组织细胞悬液移植脊髓损伤大鼠核因子κB表达的变化

背景：研究发现,微胶囊包裹异种嗅球组织细胞可以减少免疫排斥反应,促进损伤脊髓的功能修复,但其作用途径尚不清楚。 目的：观察微囊化异种嗅球组织细胞移植于脊髓损伤大鼠后核因子κB的表达及活性变化。 方法：家兔用于制备异种嗅球组织细胞悬液。SD大鼠分为4组,即假手术组、微囊组、细胞组及单纯损伤组,后3组在建立大鼠脊髓半横断损伤模型后分别于损伤处植入明胶海绵吸附的10 μL微囊化异种嗅球组织细胞、10 μL异种嗅球组织细胞以及10 μL生理盐水。采用苏木精-伊红染色观察脊髓组织的病理学改变,免疫组织化学染色观察核因子κB的表达变化。 结果与结论：脊髓损伤后大鼠神经元细胞浆及细胞核内核因子κB表达增加,24 h达高峰水平,3 d后开始逐渐降低,7 d基本降至正常。微囊组脊髓核因子κB阳性细胞数少于单纯损伤组及细胞组(P < 0.05)。提示微囊化异种嗅球组织细胞移植对脊髓损伤后核因子κB的活性表达起抑制作用,有益于减轻核因子κB介导的炎性反应。     

护理记录书写存在的问题及采取的对策

护理记录是护士对患者所实施的一系列护理活动的真实写照,在临床护理及处理医疗纠纷中,护理记录有着极其重要的意义,如不加以重视,会造成严重的后果.因此为了适应新的医疗形势,医护人员必须严格遵守法律、法规及各项诊疗护理规范,克服随意性做好各项护理记录,对保障医疗护理安全有着重要的法律意义.     

增强自我效能感对老年股骨骨折患者心理状态的影响

目的探讨增强自我效能感对老年股骨骨折患者心理状态影响的临床价值。方法将89例老年股骨骨折患者随机分为干预组48例和对照组41例,干预组按常规处理的同时应用自我效能的理论进行护理干预,而对照组只按常规处理,采取护理措施干预后,应用90项症状自评表（SCL-90）测定患者的心理状况,并进行比较。结果采取护理措施干预后,干预组SCL-90评定总分、总均分、阳性项目数、抑郁、焦虑、恐怖等因子分均低于对照组,差异均有非常显著性（P〈0.01）。结论应用自我效能的理论对老年股骨骨折患者进行护理是很好的护理模式,能消除老年股骨骨折患者的焦虑、抑郁的心理障碍,增强治疗的信心,从而促进康复,达到最大限度地维护老年股骨骨折患者健康的目的。     

医患纠纷产生的原因和防范措施

随着新的《医疗事故处理条例》的颁布实施，人们的法律意识和自我保护意识不断增强，人们对医疗服务质量的要求和医疗行为的审视程度越来越高。医护人员在工作中面临的责任和风险也随之增多，面对新的形势、新的规则，医护人员必须在重视医学知识和技能训练的同时，要强化其法律意识和自我保护意识，做好医患间的行为规范和关系协调，是保证医疗服务质量，预防医患纠纷的关键所在。本文就医患矛盾及纠纷产生的背景和原因进行分析，找出减少医患矛盾和纠纷的防范措施。