急性樟丹中毒1例报告

1 引言本院收治1例因患癫痈服用樟丹,导致急性铅中毒,经驱铅治疗,中毒症状缓解。 2 临床资料 2.1 病历摘要:患者女性,25岁,农民。腹绞痛,伴乏力、恶心、食欲减退6个月。患者因患癫痫,曾用西药治疗数年无明显效果,后改服私人配制的“治痫丸”,每次1丸,日服2次,连用5天后出现头晕、乏力、食欲减退、恶心,口内金属味,上腹部疼痛等症状。以后不定期服用4个月共服30丸。因上述征状逐渐加重,全身乏力,腹绞痛明显而停服。     

聚肌苷酸聚胞苷酸对高血脂大鼠脑缺血/再灌注后Bcl-2和Bax表达的影响及神经保护作用

目的 观察聚肌苷酸聚胞苷酸(Poly-IC)处理对高血脂大鼠脑缺血/再灌注(I/R)损伤后Bcl-2和Bax表达的影响,同时检测脑梗死灶、血脑屏障通透性和行为损伤症状,探讨其对高血脂合并脑I/R损伤是否发挥神经保护作用。方法 高血脂大鼠随机分为脑I/R组、Poly-IC预处理组、Poly-IC后处理组和假手术(Sham)组,每组20只。0～4分神经行为评分记录各组大鼠的神经行为表现,伊文思蓝染色法检测各组大鼠血脑屏障通透性,TTC染色法观察各组大鼠脑组织梗死情况,TUNEL染色法测神经细胞的凋亡情况,Western blotting观察Bcl-2和Bax相对表达水平。结果 与sham组比较,I/R组神经行为损伤症状严重,评分明显升高(P<0.05)。而Poly-IC预处理和后处理组评分较I/R组均明显降低(P<0.05)。伊文思蓝染色结果显示,I/R组较sham组血脑屏障通透性明显增高(P<0.05),而Poly-IC预处理或后处理可明显改善血脑屏障通透性(P<0.05)。脑梗死体积检测结果显示,sham组未见梗死灶均匀红染,而I/R组脑组织可见白色梗死区。与I...     

中西医结合治疗中青年良性室性早搏50例

良性室性早搏虽不会导致严重后果 ,但由于其引起的不适症状及患者对早搏的认识不足而产生的恐惧心理 ,将直接影响患者的生活质量。CAST试验以后 ,医生对抗心律失常药又心存担忧 ,因而需探寻一种安全有效的治疗方法 ,现将笔者体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组均为 1 998年 1月— 2 0 0 2年 8月我院门诊患者共 50例 ,其中男 2 3例 ,女 2 7例 ;年龄 1 8～ 40岁 ,平均 33 .4岁 ;病程 1个月～ 5年。大部分长期就诊过程中使用过多种抗心律失常药。1 2　诊断标准　指无器质性心脏病者发生的室性早搏。另外本组患者同时符合频发室…     

重新修复42件全口义齿修复体的临床研究

目的探讨全口义齿修复体修复5年的临床疗效，分析失败病例的原因及解决方法。方法300例病人，共300件全口义齿修复体（其中半口修复者32人），其中重新修复42例病人，共42件全口义齿修复体。均修复5年以上，定期回院复查，记录使用情况。结果300件全口义齿修复体修复5年后，258件成功，成功率86％。有42件失败，占14％，其中修复体折断破裂者18件，修复体松脱10件，人工牙折断8件。结论严格掌握适应证，规范临床操作和建立心理相融型的医患关系是提高全口义齿修复质量，减少失败重做的关键。     

30例断牙再接临床治疗体会

30例门齿冠颈部折断 ,经根管治疗后 ,采用自体牙冠及金属桩 ,以DeTreyASAP玻璃离子水门汀重新粘结修复冠缺损。经 2～ 6年的观察 ,2 7例病员恢复并保持了天然牙冠的色泽、硬度 ,在解剖形态和功能的恢复上优于一般人工牙冠的修复。     

上颌护板制作的改进

上颌护板制作的改进张小良，朱静燕（附属弋矶山医院口腔科）一侧上颌骨次全或全切术后形成的颌骨缺损，使面部呈现不同程度的塌陷畸形。加上进食和语言功能障碍，给患者的精神和健康带来莫大的危害。虽然在术前可做一腭护板隔开口、鼻腔的相通，但对面部的畸形无改观。为...     

高血脂对大鼠脑缺血再灌注损伤后大脑皮质p38丝裂原活化蛋白激酶表达的影响

目的:检测高血脂对脑缺血再灌注损伤后缺血侧大脑皮质p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)表达的影响。方法:喂食高脂饲料建立高血脂动物模型,随后线栓法建立脑缺血再灌注模型。Zea-Longa神经行为学评分法记录大鼠神经行为改变,TTC染色检测脑梗死灶体积,免疫组织化学及免疫印迹检测大脑皮质p38MAPK表达水平。结果:高血脂脑缺血再灌注后神经行为损伤加重,且梗死灶体积较单纯脑缺血再灌注明显扩大。与假手术组比较,单纯脑缺血再灌注组和高血脂脑缺血再灌注组大脑皮质p38MAPK表达明显增加,再灌注2 h时其表达量即开始增高,再灌注24 h时达高峰,而后又降低。相同再灌注时间点,与单纯脑缺血再灌注组比较,高血脂脑缺血再灌注组p38MAPK表达增高。结论:高血脂脑缺血再灌注损伤中,高血脂可上调大脑皮质p38MAPK表达,促进细胞凋亡的发生及加重炎症反应,进而加重缺血再灌注损伤。     

吻合血管的肩胛骨瓣移植重建下颌骨缺损

<正> 近年来,随着显微外科的发展,吻合血管的骨瓣及复合骨瓣运用于临床,使骨移植手术进入一个新阶段。运用带血管的游离骨瓣及复合瓣重建下颌骨缺损的历史甚短,1973年首先由 Me cullough 运用显微外科技术进行肋骨吻合血管移植修复下颌骨缺损获得成功。1979年,由 Taylor 运用以旋髂深血管为蒂的游离复合髂骨瓣重建两例下颌骨缺损获得成功。1985年,我科采用吻合旋肩胛血管的游离肩胛骨瓣移植行两例下颌骨缺损重建均获得了良好的效果。现介绍如下:     

铸造牙合垫修复牙列重度磨损的体会

牙列重度磨损可造成低位咬合,颌间垂直距离显著降低。修复方法不同于一般的义齿修复。需对牙列咬合状态进行改造或重建。我科自１９９６年７月～１９９８年２月采用铸造牙合垫为牙列重度磨损的患者进行修复治疗,重建生理牙合关系１４例,取得了较满意的疗效。现报道如下。１　临床资料本组男９例,女５例。年龄４０～７３岁。遗传性牙本质发育不全引起全口牙列均匀重度磨损３例。老年人长期缺牙未及时修复,余牙磨损９例。部分下颌骨切除术后,余留牙重度磨损２例。本组１４例患者因牙合面磨损明显,垂直距离减短,髁突在关节凹的位置后移…     

灯盏乙素对高血脂大鼠脑缺血再灌注损伤的影响及机制

目的:研究灯盏乙素对高血脂大鼠脑缺血再灌注损伤的影响,并探讨其机制。方法:喂养高脂饲料建立大鼠高血脂模型,线栓阻塞大脑中动脉复制大鼠脑缺血恢复血流后的再灌注损伤模型,随机分为假手术组、生理盐水对照组和灯盏乙素干预组,灯盏乙素干预组在再灌注开始时及再灌注12 h时由尾静脉注射灯盏乙素注射液(4 ml/kg),同时其他2组注射等剂量的生理盐水。神经功能学评分观察大鼠的神经功能变化,TTC染色观察大鼠的脑坏死灶大小变化,伊文思蓝染色观察大鼠血脑屏障的通透性变化,免疫印迹和RT-PCR观察大鼠大脑皮层内基质金属蛋白酶9(MMP-9)及MMP-9mRNA的表达变化。结果:再灌注24h时,与生理盐水对照组相比,灯盏乙素干预组MMP-9及MMP-9 mRNA的表达水平、神经功能学评分、脑坏死灶大小、血脑屏障的通透性均降低,差异有统计学意义。结论:高血脂脑缺血大鼠恢复血流后的再灌注损伤中,灯盏乙素可通过抑制MMP-9的表达,从而减轻脑组织的再灌注损伤。