2006年山西省运城市成人流行性乙型脑炎临床特征与实验室检验

目的 研究2006年山西省运城市成人流行性乙型脑炎的临床及实验室检验特点,为我国乙脑预防控制提供基础资料.方法对2006年运城市第二人民医院收治的45例乙脑病例进行临床资料分析,对部分中老年患者血清和脑脊液标本进行血清学和分子生物学检测.结果收治入院的45例患者以中老年人为主,其中40岁以上病例占病例总数77.8%(35/45),重型和极重型占病例总数60.0%(27/45),大多数患者合并基础性疾病.研究结果显示,血清乙脑病毒IgM抗体检测为阳性,急性期和恢复期双份血清中和抗体存在4倍以上增高;部分患者脑脊液乙脑病毒核酸检测阳性.结论经实验室特异性检测确认山西省运城市2006年病毒性脑炎为乙型脑炎,病例呈现大年龄组发病特点.     

EDTA依赖性血小板假性降低与防范措施

自1953年美国库尔特(coulter)公司发明电阻抗颗粒计数技术,并成功的利用此技术生产出第一台血细胞计数仪,至今已有50余年的历史,此技术仍在各类血液分析仪上使用。半个多世纪以来,随着生物技术、电子技术和计算机等技术的发展和利用,血液分析仪从单纯的血细胞计数(CBC)功能逐步发展为利用电阻抗技术进行白细胞二、三项分类的仪器。在此基础上,各仪器厂家将射频、光散射、各种细胞化学染色或荧光核酸染色、多角度偏振光散射等先进技术与之结合,生产出各种白细胞五项分类的血细胞分析仪。再加之液流聚焦的流式通道或双鞘流技术的应用,使得各类血细胞计数仪的细胞计数、白细胞和网织红细胞的分类计数更加准确,还可以对不成熟细胞、有核红细胞进行提示或计数。先进的科学技术为临床提供了大量的、准确的信息,降低了实验室工作人员的劳动强度。但同时也使得实验室工作人员过度相信和依赖仪器,增加了惰性、降低了对细胞形态学的学习和观察,有的甚至连仪器上显示的各种直方图、散点图和各种提示信息都不看、不知道看或不会看,这在使用实验室信息系统(Lis)联网的实验室尤为多见。而目前的Lis系统尚不能将这些图形和信息进行传输。1EDTA依赖性血小板聚集EDTA-...     

血小板参数与缺血性心脑血管病的相关性

全血细胞分析是临床应用最为普遍的项目,然而,平均血小板体积（MPV）、血小板平均宽度（PDW）、血小板压积（PCT）及大血小板比率（P-LCR）四项血小板参数却一直没有引起人们的足够重视,其临床应用价值被忽视,血小板四项参数异常在缺血性心、脑血管病的发生、发展及预后中起着重要的作用.本文旨在通过对血小板参数与缺血性心、脑血管病的相关性研究,探讨血小板四项参数对缺血性心、脑血管病的临床应用价值.     

嗜麦芽窄食单胞菌122株耐药性及基因分型

目的确定嗜麦芽窄食单胞菌基因型与耐药模式之间的相关性,为合理使用抗生素和院内感染控制工作提供理论依据。方法用常规方法分离鉴定嗜麦芽窄食单胞菌,采用美国实验室标准化研究所制定的Kirby-Bauer纸片扩散法作体外耐药监测。分离菌株的基因分型用肠杆菌科基因间重复一致序列为引物的聚合酶链反应（ERIC-PCR）方法和脉冲凝胶电泳（PFGE）分析技术。结果122株嗜麦芽窄食单胞茵有54株（44．3％）分离自ICU病区。嗜麦芽窄食单胞菌具有多重耐药性,但是对左氧氟沙星、米诺环素耐药率相对较低。该菌对复方新诺明耐药率63．9％（78／122）,对左氧氟沙星为16．4％（20／122）,对米诺环素为1．6％（2／122）。嗜麦芽窄食单胞菌分离株有高度的基因多样性。结论与PFGE方法相比ERIC-PCR方法是一种快速、简便、经济的嗜麦芽窄食单胞菌基因分型方法。临床应加强合理利用抗生素管理,控制耐药菌的产生和医院感染的暴发流行。     

溯源校准品在临床生化酶类测定中的应用

酶活性测定是临床生化的重要内容,其检测项目约占全部生化项目的1/3,但与其他检测项目不同的是酶学定量的基础是通过检测酶催化的化学反应中底物的转换速率来反映酶活力的大小,而不是测定酶的质量,由于影响酶促反应的因素众多,如不进行标准化,势必造成各实验室的测定结果可比性很差,而标准化的核心就是实现酶活性结果的溯源性,Roche公司在临床酶学测定方面较好的做到了这一点,即在Roche的检测系统中,酶类测定均需经过国际溯源的校准品定标,并实现全球试验室间的结果比对(QCS).本文以Roche检测系统为例,旨在比较常规酶类测定中,经校准品定标得到的校准K值与相应检测方法按公式得到的理论K值之间的差异,再一次阐明溯源性在酶学测定中的重要性和必要性.     

Her-2阳性转移性老年乳腺癌患者护理效果探析

目的：探讨Her-2阳性转移性乳腺癌老年患者的护理方法及效果。方法选择该院2012年7月-2014年7月收治的40例Her-2阳性转移性乳腺癌患者,随机分为两组,每组20例。对照组患者给予常规治疗配合护理,观察组患者在对照组基础上行综合护理干预,对两组不良反应、护理前后疲乏程度、生存质量进行比较。结果观察组患者不良反应发生率低于对照组,护理评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论综合护理干预能有效减少Her-2阳性转移性乳腺癌患者治疗不良反应,缓解癌因性疲乏症状,提高患者生存质量。     

亚麻醉剂量氯胺酮预处理对大面积烧伤患者术后镇痛舒芬太尼用量的影响

正大面积烧伤患者需多次取皮植皮手术,手术时间长,疼痛剧烈,因此术中应用阿片类镇痛药物的时长和剂量均大于其他手术的平均值~([1])。阿片类药物引起的痛觉敏化及急性阿片耐受呈剂量依赖,因此多次手术后易发生痛觉敏化或急性阿片耐受,从而导致术后镇痛阿片类药物用量增加,相应并发症及风险亦随之增加。本研究通过术前给予亚麻醉剂量