以视朦为首发症状的枕叶梗塞2例报道

眼科医师应重视全身病与眼病的关联。现报告以视朦为首发症状的枕叶梗塞二例如下: 1 病例报告 病例1:俞××,男,58岁。自觉左眼颞侧视朦3月就诊眼科。眼科检查:视力右0.6-1.50S矫正至1.0,左1.0。双眼用膜透明,瞳孔3mm,对光反射存,晶体皮质浊十,眼底妥头边界清,C/D0.3,黄斑中心凹光反射存,网膜A:V=1:2,未见出血及渗出。中心视野、周边视野检查为同侧肓(右鼻侧、左颞侧偏     

Povidone-iodine(beta碘)在眼科手术中的应用

我们自1996年元月开始使用beta碘进行术前消毒,取得了较好效果,并与常规洗眼消毒的效果进行了比较。随机选取1997年10月我科住院病人17例34眼。患者眼部皮肤及结膜无临床感染指征,年龄2～81岁,平均51.9岁,男6例,女11例。外眼手术6例,内眼手术11例。手术之前3天滴抗菌素眼药水。17例术眼用beta碘消毒,用0.5%的卡因或2%利多卡因结膜囊表麻后,将沾有beta碘的消毒棉签作结膜囊及眼周皮肤消毒。必须保证结膜囊内有beta碘浸润。beta碘为水溶性,可用纱布轻易擦去。另一眼行常规洗眼消毒,同法进行结膜囊表麻,用肥皂水清洗眼睑及眼周皮肤,用生理盐水…     

造血干细胞移植术后的眼部观察

目的 观察造血干细胞术后移植物抗宿主病(GVHD)及预处理措施对眼部的影响。方法 对35例行造血干细胞移植患者的眼科检查进行回顾性分析。结果 35例中慢性GVHD14例，占异基因造血干细胞移植的70％。其中8例合并有干眼，占GVHD患者的57．14％；6例睑板腺功能障碍并伴有干眼。眼部其他并发症有结膜瘢痕、睑球粘连、角膜溃疡、白内障、急性结膜炎、眼底出血或结膜出血。自体造血干细胞移植不出现移植物抗宿主病及干眼。结论 干眼是异基因造血干细胞移植术后的主要眼部并发症，仅见于发生GVHD的患者。异基因造血干细胞移植的眼部并发症明显高于自体干细胞移植。     

视网膜复位术后黄斑前膜形成的早期药物治疗

目的探讨尿激酶联合地塞米松结膜下注射治疗视网膜复位术后早期并发黄斑前膜的效果。方法6例6眼原发性(裂孔源性)视网膜脱离复位术后早期黄斑前膜形成,黄斑前膜薄如玻璃纸样,视网膜表面波纹,中心凹旁血管扭曲,视物变形、视力下降。药物治疗行尿激酶联合地塞米松结膜下注射,共2~3次。随访观察治疗前后视力改变、视物变形改善、眼底病变进展情况及视觉电生理变化。随访时间为6月至3年。结果4例治疗后视物变形改善,视力提高。2例无变化。5例的眼底病变无进一步发展,1例视物变形,视力下降,眼底黄斑前膜发展,网膜皱摺,血管走向变形。结论视网膜复位术后黄斑前膜形成早期,尿激酶联合地塞米松结膜下注射可部分控制病变进一步发展。严重的黄斑前膜需通过玻璃体手术加以剥除,恢复黄斑区的解剖形态,以提高视力,改善视物变形。     

学龄前儿童视力普查

为了更好地开展屈光不正、弱视的防治工作 ,使其能够早期发现、早期治疗。笔者对广州 40所幼儿园 12 85 7名 4～6 a儿童进行视力普查 ,对 937例裸眼视力 <1.0者进行屈光检查 ,现将调查结果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组为 1998～ 1999年 2 a间对广州市 40所幼儿园 4～ 6岁 12 85 7名儿童视力检查 ,男 6 6 5 1名 ,女6 2 0 6名。1.2　方法　使用国际标准视力表测视力 ,视力 <1.0者 ,用10 g· L- 1 阿托品点眼 ,每天 1次 ,连续 3d后行检影验光并检查眼前后段。屈光不正者酌情配戴眼镜 ,矫正视力 <0 .9者行弱视治疗。1.3　评价标…     

高压氧辅助治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的:观察高压氧辅助治疗对视网膜静脉阻塞的影响。方法:95例(99只眼)根据年龄、性别、病程及病因、视力下降程度,50例(52只眼)接受常规治疗(对照组),年龄(41.57±6.96)岁;45例(47只眼)接受高压氧辅助常规治疗(hyperbaric oxygen,HBO组),年龄(34.25±5.12)岁。观察两组患者治疗前、后视力、眼底变化及并发症发生情况。结果:HBO组眼底水肿减退、出血灶吸收明显快于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.903,P<0.05);HBO组视力提高明显好于对照组,两组间差异有统计学意义(χ2=6.083,P<0.01);治疗停止1个月,HBO组视力得到保持和持续改善病例数虽多于对照组,但差异没有统计学意义(χ2=3.140,P>0.05)。视网膜剥离HBO组1例,对照组3例。结论:高压氧辅助治疗能加快视网膜静脉阻塞所致的眼底水肿和出血灶吸收,加快视力和视野的恢复,并得以保持和持续改善,HBO治疗视网膜静脉阻塞是安全的。     

美多巴联合综合疗法治疗儿童弱视疗效观察

目的：探讨美多巴联合综合疗法治疗难治性弱视儿童临床疗效。方法：对３０例４０眼３～７岁经综合疗法（遮盖、压抑、光电疗法等）治疗未愈、视力稳定６月无变化的患儿按体重给予口服美多巴（每公斤体重左旋多巴０．６ｍｇ，羟苄丝肼０．１５ｍｇ），每日３次同时联合综合疗法治疗，连续３个月。观察视力、注视性质、立体视及药物的副作用。结果：口服美多巴及联合综合疗法３个月，３０例４０眼弱视痊愈２３眼（５７．５％），进步１４眼（３５％）。总有效率３７眼（９２．５％），旁中心注视５眼中３眼转为中心注视，１０例恢复立体视觉。结论：美多巴联合疗法是治疗难治性弱视的理想方法。     

增殖性糖尿病视网膜病变多次手术临床分析

目的：探讨增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后多次手术的原因及处理。方法：回顾性分析3a来因增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术后需要再次手术的患者。结果：患者189眼术后需要再次进行手术的为24例26眼（占总观察眼数13.8%）。分别是：玻璃体再积血3眼,前房积血1眼,视网膜脱离11眼（占总观察眼数5.8%,占再手术眼42.3%,其中3眼合并新生血管性青光眼）,白内障6眼（占总观察眼数3.2%）,单纯硅油取出5眼。189眼中有6眼发生了新生血管性青光眼（3.2%）,6眼均为玻璃体晶状体联合手术或玻璃体切割术后又摘除白内障病例。2次手术19眼,3次或以上手术7眼（其中5眼合并视网膜脱离）。结论：发生视网膜脱离是糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后需要多次手术的主要原因;也占据需要3次或以上手术的主要部分。新生血管性青光眼的发生值得重视,出现视网膜脱离时要提高警惕,需要摘除晶状体时必须慎重。     

女性急性中毒成因分析

通过对某院急诊科近三年来收治的 684例女性急性中毒患者的回顾性分析 ,探讨女性急性中毒原因及预防措施。1　资料与方法1 .1　研究对象　荆门市第一人民医院急诊科 1 2 0急救中心 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月接诊救治的684例女性中毒患者。1 .2　诊断标准　中毒的诊断标准 :1有明确毒物接触史或服毒史 ;2有相关的毒物中毒临床表现。2　结果2 .1　年龄分布　 684例中毒患者中 ,年龄最小的 4a,最大 84a,平均 ( 30 .96± 1 2 .37) a。集体中毒 6起 ,每起最少 2人 ,最多 72人。 4～ 1 7a者 64人 ,1 8～5 9a者 5 64人 ,60 a以上者 5 6人。2…     

免疫损害患者的眼部并发症

【目的】探讨免疫损害患者眼部并发症。【方法】对82例(164眼)肾移植或造血干细胞移植患者进行回顾性分析,包括一般临床资料、眼前段、眼底、眼压。【结果】82例(164眼)中外眼疾病61眼(37.20%),白内障84眼(51.22%),高眼压17眼(10.37%),眼底病变14眼(8.54%)。其中巨细胞病毒性视网膜炎和急性视网膜坏死是严重影响视功能的眼底并发症。【结论】免疫损害患者眼部并发症主要与长期服用激素和免疫抑制剂有关,患者在移植术后应定期进行眼科检查。