分娩时母血清、新生儿脐血清铁蛋白水平及其相关性研究

本文报告应用放射免疫分析法测定分娩时130例母血清和130例新生儿脐血清铁蛋白水平(其中30对为配对测定)。结果发现:(1)母血清铁蛋白水平中位数为20μg/L,而新生儿脐血清为135μg/L,后者明显高于前者(P<0.01)。(2)30例作母血清与其新生儿脐血清铁蛋白水平配对测定者,其结果经线性回归分析表明,二者呈中度正相关(r=0.5453,P<0.01,y=68.8+4.0x)。因此作者认为,胎儿可能具有主动汲取母体铁的能力。但即使如此,因新生儿脐血清铁蛋白水平与其母血清水平呈中度正相关。故孕母缺铁应及时补充。     

早产儿支原体感染的检测

病理性支原体常定居于呼吸道、泌尿道、生殖道粘膜 ,它们能导致多种新生儿疾病[1] 。为了解早产儿的支原体的感染情况 ,对在我院出生的 10 4例早产儿和 10 8例足月产婴儿进行了支原体的检测 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　在 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 3月期间 ,在我院分娩出生的新生儿 2 12例。其中足月产新生儿 10 8例 ,孕龄 37～41周 ,出生体重 2 85 0～ 410 0 g ,出生Apgar评分≥ 9,体检正常。早产儿 10 4例 ,孕龄 2 5～ 36周的新生儿出生体重 95 0～30 0 0 g。1.2　方法　Uu、Mh、Mg、Mf、Mpn 特异性DNA均为套式PCR法检…     

苯丙酮尿症患者32例家系基因突变研究北大核心CSCD

目的：检测苯丙酮尿症（PKU）患儿及其父母苯丙氨酸羟化酶（PAH）基因突变谱,并探讨 PAH 基因突变与临床严重程度的相关性,为本地区 PKU 患儿的早期诊断及遗传咨询提供基础数据。方法使用高通量测序技术对来自江苏省无锡和宿迁的32例 PKU 患儿及其父母的 PAH 基因13个外显子及其附近内含子区域进行测序分析。结果32例 PKU 共检测出61个突变位点,33种突变基因,突变检出率为95.31％（61/64个）。本地区 PKU 患儿常见致病突变位点为 c.721C ﹥ T、c.1068C ﹥ A、c.611A ﹥ G、c.1197A ﹥ T、c.728G ﹥ A、c.331C ﹥ T 和 c.442-1G ﹥ A,其突变频率均在5％以上。首次报道1个新的突变基因位点 c.699C ﹥ G 和3个汉族人口中新的突变基因位点 c.265C ﹥ T、c.722G ﹥ A 和 c.1194A ﹥ G。Guldberg AV 系统分析显示38.0％（8/21例）的 PKU 患者基因型与实际生化表型相一致,其中预测表型为中重度的与实际生化表型的一致率为92.3％（12/13例）,轻度的与实际生化表型的一致率为50.0％（4/8例）。结论江苏地区 PKU 患儿的 PAH 基因突变集中在外显子7上,其中频率最高的基因位点是 c.721C ﹥ T,并首次发现1个新的基因突变位点 c.699C ﹥ G;PKU 患者基因型与生化表型之间有一定的相关性。     

锁定型颈椎前路钢板系统治疗胸骨骨折

胸骨骨折常合并有胸腹部严重并发症和其它部位骨折,病情凶险,如诊治不当,可引起严重后果[1]。2006年5月～2011年9月,我们采用锁定型颈椎前路钢板系统治疗9例严重胸骨骨折患者,取得了较好效果,报道如下1材料与方法     

胸腰段爆裂性骨折前后路治疗的远期疗效分析

目的 评比前、后路手术在胸腰段爆裂性骨折治疗中的优良性.方法 随访术后一年以上的病人62人,从术后并发症方面综合分析.结果 后路组多例出现病椎术后高度明显丢失,且后突畸形明显,同时后路组出现明显断钉、脱钉等现象,前路组3例出现术后稍许侧弯,后路组有明显的椎管狭窄.结论 从远期并发症方面分析,在胸腰段爆裂性骨折治疗中前路手术优于后路手术.     

腹膜透析加血液滤过并联合柴芍承气汤救治急性重症胰腺炎10例

急性重症胰腺炎（ASP）是临床上的危急重症，并发症多，预后差，死亡率高，即使采用以个体化为主的综合治疗，其病死率仍接近20％。重症急性胰腺炎由于胰腺组织受损坏死，大量含肿瘤坏死因子、白细胞介素类及内毒素等的腹腔液渗出，引起消化道组织水肿，胃肠道蠕动功能障碍，粘膜屏障功能受损，肠道细菌移位和毒素的吸收，并因细胞因子的过度释放，引起连锁和放大反应，而致全身炎症反应综合征（SIRS）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能衰竭（MODS）等。     

连续性血液滤过治疗22例危重病临床观察

近年来,连续性血液静脉滤过(CVVH)的临床应用范围不断扩大,在肾脏疾患和非肾脏病危重患者的救治中都有广泛的应用。现将我院自2006-2007年应用连续性血液滤过对22例危重病患者救治的情况报告如下。对象与方法1对象2006-2007年接受连续性血液净化治疗的本院患者共22例。其中男14例,女8例;年龄25~83岁,平均61·2岁,22例患者中原发病:重症肺部感染3例,急性心肌梗塞1例,重症胰腺炎1例,妊娠合并急性脂肪肝1例,多发性骨髓瘤1例,结肠癌2例,脑梗塞合并腹膜后血肿1例,胸壁多处伤1例,重症中毒4例,肠系膜上动脉栓塞1例,糖尿病肾病2例,感染性休克1例,淀粉性变1例,胆囊术后1例,脓疱疮合并全身炎症反应综合征1例。合并急性肾衰竭(ARF)7例,4例患者慢性肾衰竭基础上急性加重。其中合并存在2个脏器障碍者3例,3个脏器功能障碍者5例,4个脏器功能障碍者2例。需呼吸机支持者10例。2治疗方法所有患者在综合治疗的基础上,给予床边血液滤过,急性中毒患者先行血液灌流。均以Seldinger技术,采用单针双腔导管在股静脉或颈内静脉建立临时性血管通路,建立体外循环,采用FresniusAV600S滤器,聚砜膜,面...     

Uu、GV感染对不育男性精子质量影响的探讨

目的探讨不育男性精液中解脲支原体(Uu)和阴道加德纳茵(Gv)感染率，且是否影响精子质量。方法收集223例男性不育患者的精液标本，应用套式PCR技术进行Uu、Gv检测，并对部分阳性伴精子质量低下者进行治疗前后精子质量观察。结果Uu阳性率为18．39％(41／223)，Gv阳性率为56．95％(127／223)，其中40例Uu或Gv阳性者经治疗后发现，精子密度与活率均有明显改善。结论Uu、Gv的检测有助于男性不育症的诊断和治疗。     

短节段固定结合单枚Cage治疗退变性腰椎滑脱症

目的探讨短节段固定结合单枚Cage治疗退变性腰椎滑脱症的临床疗效。方法对46例退变性腰椎滑脱症患者行后路减压和短节段椎弓根螺钉固定,椎间单枚Cage斜放植骨融合,定期摄X线片,观察Nakai评分及融合情况。结果 46例均获随访,时间6～92个月。患者腰背痛均有不同程度的改善,根据Nakai评分标准:优24例,良18例,可3例,差1例,优良率达91.3%。患者术后6～12个月均获得骨性融合。结论短节段椎弓根螺钉固定结合单枚Cage治疗退变性腰椎滑脱症,能获得理想复位、坚强内固定和可靠的融合,临床疗效满意。     

柯雷氏骨折手法整复＋杉树皮小夹板外固定临床疗效分析

通过回访,柯雷氏骨折手法整复＋杉树皮小夹板外固定在治疗123例柯雷氏骨折患者中,优良率为94%,临床效果显著,能促进骨折愈合及功能恢复,值得临床进一步研究。