左心功能不全患者超声参数与血浆NT-proBNP的关系

目的:观察血浆N末端脑尿钠肽(NT-proBNP)浓度与心功能分级、左室射血分数、组织多普勒(DTI)等指标之间的关系.方法:对55例冠心病患者、32例正常人测定血浆NT-proBNP浓度、LVEF、DTI等指标.结果:心衰组NT-proBNP中位数显著高于对照组.NYHA分级与NT-proBNP、左房径、左室径、E/e呈正相关;与LVEF、Vs、Ve、Va、VTIs、VTIe、VTIa呈负相关.心力衰竭组血浆NT-proBNP水平与左房径,左室径、E/e呈正相关;与LVEF、Vs、Ve、Va、VTIs、VTIe、VTIa呈负相关性.结论:LVEF和DTI所测出的多项参数能较客观的反映心脏功能,与NT-proBNP所反映出的心脏功能变化有着很好的相关性.     

手术室护理人员锐器损伤调查分析及预防对策

目的 了解手术室护理人员锐器伤发生情况,探讨相应的防护对策.方法 对本院35名护理人员采用自行设计问卷,对2007年9月至2009年9月锐器伤进行回顾性调查.结果 手术室护理人员锐器伤发生率高达68.6%;伤后主动上报率为66.7%.结论 手术室护理人员是锐器伤危险高发人群;初级人员是安全防范的重点人群,完善操作规程,规范职业防护管理是降低锐器伤发生率的保证.     

小儿动脉导管未闭治疗进展

动脉导管未闭(PDA)是先天性心脏病中常见疾病之一,占小儿先天性心脏病第2位。目前主要的治疗方法有:①药物治疗,主要有布洛芬、吲哚美辛等,可促进未闭动脉导管的闭塞。②经导管介入治疗,使用弹簧栓及Amplatzer蘑菇伞状封堵器。③手术治疗:微创手术治疗、腋下小切口、经胸部正中切口等。上述治疗方法各有优缺点,应严格掌握手术适应证。PDA经导管介入封堵创伤小、操作简便、安全、并发症率低,与外科手术疗效相仿,在其适应证范围内可作为外科的替代疗法。     

(气六)化苦定性反应的研究

氯化苦(C Gl_3 N O_2),其化学名为三氯硝基甲烷,是粮仓中的一种薰蒸杀虫剂。我国已大量生产,应用很广,效果良好。本文的研究目的在于研究探讨氯化苦的定性反应,以供在含有常量、微量或超微量的氯化苦时,作化学鉴别之用。根据上述的目的要求,我们进行了一点工作,现在叙述如下。氯化苦的定性反应,在文献中曾有报导。采用过的方法有二甲基苯胺法、溴酚-氢氧化钠-硫酸法、对二甲氨基苯甲醛-二苯胺法、还原成亚硝酸或亚硝酸盐法等。但是关于系统地粽合比较、灵敏度的研究探讨,在结合氯化苦的常量、微量或超微量的存在情况下进行鉴别方面,尚感不足。尤其是从多、快、好、省的原则出发考虑方面,比较起来,也感欠缺。为此,我们除了进行一些已有的定性方法研究以外,同时选用了一些新的方法进行探讨。     

超声e-Flow检测脑梗塞患者颈动脉斑块内新生血管效果评价

【目的】应用超声e-Flow方法,检测颈动脉斑块内新生血管,揭示斑块内新生血管的特点,间接反映斑块的稳定性。【方法】选取脑梗塞患者共69例进行颈动脉超声检查,检出颈动脉内斑块做为超声e-Flow观察对象,并进行对比。【结果】梗塞侧颈动脉检出斑块100个,非梗塞侧检出斑块87个,梗塞侧斑块在检出数量及新生血管的比例上,明显高于非梗塞侧,差异有统计学意义(P<0.05)。显示有新生血管的斑块在软斑比例及斑块的厚度上,明显高于未显示新生血管的斑块,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】超声不仅能够显示斑块的大小和形态,同时能够敏感探测斑块内新生血管血流,从而间接判定斑块的稳定性,有助于预防脑梗死的发生。     

心功能不全患者肺部超声彗星尾征对心功能状态评估价值

目的分析心功能不全患者肺部超声彗星尾征（ultrasound lung comets,ULCs）与超声心动图参数问的关系,以评估其在临床的应用价值。方法对我院收治的100例心功能不全进行超声心动图和肺部超声检查,记录ULCs的数目,并分析ULCs与超声心动图参数间的关系。结果肺部ULCs数目与左房内径、左室舒张末期内径、肺动脉收缩压呈正相关（r=0．284,r=0．316,r=0．204;P均〈0．0001）,与左室射血分数呈负相关（r=-0．324,P〈0．0001）。结论肺部超声检测ULCs在评估心功能状态方面是一个较好的指标,临床可列入心功能不全和肺水肿患者的常规筛查。     

循环风紫外线消毒器手术室空气动态消毒的效果观察

目的比较戊二醛、循环风紫外线消毒器对手术室空气动态消毒的效果.方法 用平板暴露法进行采样,检测戊二醛及循环风紫外线消毒器两种方法消毒前后手术室内细菌茵落数,以及在手术过程中不同时间点的手术室内细菌菌落数.结果 戊二醛与循环风紫外线消毒器均可使空气中的细菌数达到国家空气质量Ⅱ类标准(≤200cfu/m3),如在手术过程中使用了循环风紫外线消毒器,则手术室中的空气细菌总数会维持在较低的水平,手术开始60min与使用戊二醛的手术室空气中细菌总数相比有明显的差异(P<0.01).结论 在手术过程中使用循环风紫外线消毒器消毒经济、方便,可在有人状态下进行动态消毒,能起到很好的消毒效果,有效维持室内空气细茵总数≤200cfu/m3,有利于手术的顺利进行,适于在缺乏空气层流净化设备的手术室推广.     

定量评价心肌运动的新方法——超声斑点追踪技术

超声心动图是最常见的评估心脏功能的方法,但这种技术有一定的局限性。超声斑点追踪技术利用高分辨率的二维灰阶图像分析声学斑点的运动轨迹,该技术时间分辨率较高,同时它又是由非多普勒技术发展而来,不受心脏整体运动和角度的影响,从而较组织多普勒成像能更真实、准确地反映心脏运动情况,为评价心脏心肌的扭转和变形提供一种全新的量化手段。     

利钠肽与心功能

利钠肽是脊椎动物调节循环和体液平衡的一组激素。具有促进排钠、利尿和较强的舒张血管的作用，以及对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统的缩血管作用，是人体抵御容量负荷过重和高血压的一个主要工具。四足动物包括哺乳动物的利钠肽有三种亚型，它们是心利钠肽(atrial natriurefic peptides,ANP)、脑利钠肽(brain natfiuretic peptides，BNP)和C型利钠肽(C—type natfiuretic peptides，CNP)。所有的利钠肽系统都包含一个保守的17个氨基酸通过二硫键组成的环状结构，它对于受体的结合很必要，其中二硫键对于利钠肽系统的活性很重要。