碱性成纤维细胞生长因子对兔关节软骨全层缺损的修复作用

目的：利用注射型活性材料碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）修复兔关节软骨缺损，观察其治疗效果。方法：实验尝试在兔的膝关节软骨缺损区应用碱性成纤维细胞生长因子，分别于10周，14周，18周处死，观察大体和形态学特征，组织学评分。结果：A组于10、14周时，软骨缺损被白色半透明坚硬组织平滑修复，富有光泽，与正常软骨边界清楚，18周时修复组织与正常软骨边界模糊，质地坚硬，表面平滑光润。对照组于10、14、18周时均未见软骨修复。组织学评分A组明显优于对照组。结论：碱性成纤维细胞生长因子可以有效修复兔关节软骨的缺损，为组织工程化软骨的临床应用提供理论基础。     

缬沙坦对慢性充血性心衰患者左室收缩功能及血浆脑钠肽的影响

选择78例心功能Ⅲ-Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭（CHF）患者，在常规抗心衰基础上加用缬沙坦，观察其治疗前后左室收缩功能及血浆脑钠肽（BNP）变化。结果治疗后临床总有效率90％以上；患者心率明显减慢，血压降低，左室舒张末期内径缩短，左室射血分数提高，BNP明显降低。提示动态监测CHF患者的心脏功能及血浆BNP水平可判断其疗效及预后。     

GluN2亚基在海洛因诱导CPP模型大鼠PrL区的表达

目的:研究大鼠内侧前额叶皮质(mPFC)边缘前区(PrL)GluN2亚基在海洛因诱导条件位置性偏爱(CPP)及戒断状态的表达。方法:24只SD大鼠随机分为对照组(control)和海洛因诱导组。海洛因诱导组大鼠按实验进程分为两种状态,即海洛因诱导CPP状态(heroin)和海洛因戒断状态(withdrawal)。用小剂量递增法皮下注射海洛因,行大鼠海洛因诱导CPP建模,并自然戒断,免疫荧光染色检测各组大鼠PrL区GluN2亚基NR2A、NR2B、NR2C、NR2D的表达。结果:大鼠经过连续7 d小剂量递增法注射海洛因,形成了稳定的CPP;免疫荧光染色结果显示,大鼠CPP状态PrL区NR2B表达较对照组显著增强(P<0.01),其他亚基无明显变化。海洛因自然戒断7 d后,戒断状态大鼠PrL区NR2A、NR2C表达较对照组和CPP状态皆显著增强(P<0.01)。戒断状态NR2B表达水平显著高于对照组(P<0.01),但与CPP状态无显著差异。结论:大鼠海洛因依赖CPP的形成与PrL区NR2B亚基的活性密切相关,NR2A和NR2C可能参与药物戒断症状的调控。推测PrL区GluN2不同亚基在海洛因成瘾不同阶段作用不同,并可能成为临床海洛因成瘾干预和治疗的重要靶点。     

不同剂型与剂量硝酸酯类药物分时给药方案比较研究

硝酸酯类药物是冠心病心绞痛治疗中常用的一类药物.在临床实践中,由于硝酸酯类药物长时间静脉滴注产生的耐药性及患者的烦躁情绪、疲劳感等,使该药疗效与患者用药依从性之间产生矛盾.为此,我们经过探索,找到了一套既能保证该类药物疗效又能提高患者依从性的用药方案,报告如下.     

人重组骨形态发生蛋白2及碱性成纤维细胞因子纤维蛋白复合物修复兔陈旧性关节软骨缺损：18周组织学观察

背景：纤维蛋白的天然网状结构为骨髓细胞黏附、增殖提供了良好的三维空间环境，且同时又限制了人重组骨形态发生蛋白2和碱性成纤维细胞生长因子的快速扩散，使两者随着纤维蛋白的逐渐降解而缓慢释放，最终诱导间充质细胞向软骨转化。 目的：观察人重组骨形态发生蛋白2和碱性成纤维细胞生长因子分别复合纤维蛋白后，修复兔陈旧性关节软骨缺损的效果。 设计、时间及地点：组织形态学观察，于2005-07/2006-02在石河子大学医学院完成。 材料：清洁级健康8周龄新西兰大白兔18只36膝，随机分为3组：人重组骨形态发生蛋白2组、碱性成纤维细胞生长因子组、对照组，6只12膝/组。人重组骨形态发生蛋白2，碱性成纤维细胞生长因子为英国BioSource产品；冻干人纤维蛋白原为上海莱士血制品有限公司产品。 方法：各组兔均于双侧膝关节股骨髌股关节面制备直径4 mm、深3 mm的全层软骨缺损，4周后在原切口再次开腔，清除缺损区内的纤维组织，钻通骨髓腔，成为陈旧性关节损伤。人重组骨形态发生蛋白2组用注射器注入人重组骨形态发生蛋白2+冻干人纤维蛋白原，使复合物添满缺损区；碱性成纤维细胞生长因子组同法注入碱性成纤维细胞生长因子+冻干人纤维蛋白原；对照组单纯注入等量的冻干人纤维蛋白原。 主要观察指标：光镜及电镜观察骨缺损区组织修复及软骨再生情况，并进行组织学评分。 结果：18只兔（36膝）均进入结果分析。人重组骨形态发生蛋白2组修复后10，14周，软骨缺损被白色半透明坚硬组织平滑修复，富有光泽，与正常软骨边界清楚，至18周时修复组织与正常软骨边界模糊，质地坚硬，表面平滑光润；碱性成纤维细胞生长因子组修复后10，14，18周时均有1膝关节缺损区未能完全修复；对照组全程均未见软骨修复。与对照组比较，人重组骨形态发生蛋白2组、碱性成纤维细胞生长因子组再生软骨组织学评分均明显降低（P < 0.01），且前组下降幅度优于后组（P < 0.05）。 结论：人重组骨形态发生蛋白2纤维蛋白复合物可有效修复兔陈旧性关节软骨缺损，且短期效果优于碱性成纤维细胞生长因子纤维蛋白复合物。     

ABXMICROS OT-18 血液分析仪的质量控制

随着血细胞分析仪在实验室的普及,血液细胞学检验由原来的手工分析发展到快速、准确、多参数的仪器分析.ABXMICROS OT-18自动血液分析仪能自动测量人外周血中18项参数,并绘制出白细胞、红细胞、血小板3个直方图.本院于1997年购进,由于血液细胞分析受许多因素影响,使用过程中遇到不少问题,为了确保检验结果的准确性,质量控制必须贯穿样本分析的全过程,即分析前、分析中、分析后的质量控制.     

神经节苷脂对缺氧缺血性脑病新生儿血清单核细胞趋化蛋白-1及发育商值的影响

目的观察神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将60例HIE患儿随机分为治疗组32例和常规治疗组28例。2组分别在治疗后0 h、24 h、72 h、7 d检测血清MCP-1水平,6月龄时进行神经精神运动发育商(DQ)测定。结果 GM1组治疗后第24 h、72 h、7 d血清MCP-1与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05);GM1组6月龄DQ值与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用GM1治疗HIE有明显疗效。     

克氏针固定治疗新鲜闭合性锤状指

2002年2月至2009年4月,我科对44例新鲜性闭合性腱性锤状指畸形的患者,采用闭合远指间关节略过伸位穿针固定的手术方法,取得了较满意的疗效. 1.一般资料:本组共44例,男32例,女12例;年龄17岁～52岁,平均29岁.均为单手指新鲜闭合性损伤,其中打球时撞击伤9例,日常生活损伤8例,工作时挫伤9例,机器卷伤6例,其他伤12例.指别:示指11例,中指4例,环指6例,小指22例.伤后患指远指间关节呈屈曲畸形,屈曲20°～30°8例、31°～40°18例、41°～50°14例、51°～60°4例;各指伸直欠伸度数为20°～60°,平均39°.受伤至手术时间为1 h至7 d,平均10 h.手术时间为5～12 min,平均8 min.所有患者术前常规拍摄手部x线片,其中40例未见指骨骨折征象,4例有末节小片撕脱骨折(未超过1/3关节面).     

手筋膜室综合征的早期诊治

手筋膜室综合征早期临床表现常和外伤混淆 ,易被忽视 ,不能得到及时治疗 ,致手内在肌缺血挛缩 ,产生手功能障碍。我科自 1996～ 2 0 0 1年治疗 32例手筋膜室综合征 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组患者 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ;左手 18例 ,右手 14例 ;挤压伤 18例 ,砸伤 5例 ,爆震伤 3例 ,碾挫伤 6例 ;其中骨折 2 8例 ,开放性骨折8例 ,合并关节脱位 5例。皮肤有小裂口者 10例 ,有4例在其他医院简单清创缝合后转入我院。患者受伤 1～ 3天后入院 ,均有手部明显肿胀。 8例疼痛剧烈 ,4例手部感觉麻木 ,7例手背侧出现水泡 ,手指被…     

GADA、ICA联合检测对成人迟发型自身免疫糖尿病早期诊断的意义

目的:早期诊断成人迟发型自身免疫糖尿病。方法:对68例糖尿病患者进行谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(ICA)联合检测。结果:胰岛素依赖型患者GADA为39.1%,ICA为27.8%,明显高于非胰岛素依赖型糖尿病GADA22.1%,ICA9%。结论:GADA、ICA联合检测可提高成人迟发型自身免疫糖尿病诊断的敏感性。