糖尿病足多药耐药菌感染的耐药性及易感因素分析

目的分析糖尿病足溃疡感染多药耐药菌(MDROs)的分布及耐药性,初步探讨MDROs易感因素,为临床有效控制MDRMs提供依据。方法对2011年1月-2012年1月收治的157例糖尿病足溃疡患者临床资料进行回顾性分析,细菌分离按《全国临床检验操作规程》,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2全自动细菌分析仪进行,K-B纸片扩散法进行药敏试验,采用SPSS 17.0软件对数据进行统计处理,MDROs易感因素采用单因素分析。结果 118例糖尿病足溃疡感染患者足分泌物共分离出146株病原菌,其中MDROs检出78株,检出率为53.4%;居前3位的MDROs分别为金黄色葡萄球菌13株、肠杆菌属13株、铜绿假单胞菌12株,分别占16.7%、16.7%、15.3%;MDROs革兰阴性菌对阿米卡星和氟喹诺酮类敏感,对三代头孢耐药率为23.0%⁵0.0%,肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率为15.4%,而铜绿假单胞菌的耐药率为8.3%,革兰阳性菌对喹诺酮类耐药率均>70.0%,对青霉素和半合成青霉素耐药率为57.0%50.0%,肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率为15.4%,而铜绿假单胞菌的耐药率为8.3%,革兰阳性菌对喹诺酮类耐药率均>70.0%,对青霉素和半合成青霉素耐药率为57.0%¹00.0%,多药耐药肠球菌对万古霉素耐药率为28.6%,未发现耐万古霉素葡萄球菌。结论糖尿病足溃疡中MDROs耐药性较严重,及时进行正确的细菌培养及药敏检测,可以指导临床合理用药以减少耐药菌的产生及播散。     

晋城市眼创伤致低视力及盲302例原因调查

根据世界卫生组织制订的低视力及盲目标准,对302例因眼创伤致低视力盲进行调查分析。结果表明工业眼创伤,交通事故,打架斗殴是造成低视力及盲目的主要原因。眼爆炸伤是致残的主要原因,因此加强安全生产,提高交通安全意识,将大大减少致盲致残发生率。     

糖尿病足感染中耐甲氧西林表皮葡萄球菌SCCmec分型临床研究

目的 研究分离于糖尿病足感染(DFI)溃疡创面的耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的SCCmec分型特点及不同型别的耐药特征.方法 2008年1月-2010年6月从天津某医院390例DFI溃疡中分离出70株表皮葡萄球菌,提取细菌的DNA,用聚合酶链反应(PCR)方法检测mecA基因,并对MRSE进行SCCmec分型;采...     

白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术后患者的健康指导

白内障超声乳化手术是目前世界上最先进的手术方法 ,它手术时间短 ,切口小 ,视力提高快 ,无需住院。极大地方便了患者。因其不住院 ,术后的护理显得尤为重要。 2 0 0 1年 12月以来 ,共施行白内障超声乳化手术 15 2例 ,术后给予了有效的健康指导 ,取得了满意的效果。报告如下 :1　临床资料2 0 0 1年 12月以来 ,共施行白内障超声乳化手术 15 2例 ,其中男 6 6例 ,女 86例 ,年龄 38岁～ 82岁。2　健康指导2 .1　一般指导　手术完毕由专门的护士送至休息室 ,嘱患者精神放松 ,休息 10min即可回家。次日上午复查。如有头晕、头疼、恶心、呕吐等症状…     

糖尿病足感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的探讨本院糖尿病足感染（DFI）患者病原菌及耐药性特点。方法分析2005年1月至2007年12月本院408例DFI患者足创面分离的478株病原菌及其耐药性。结果DFI以革兰阳性菌为主。（54．8％）,其次是革兰阴性菌（42．1％）和真菌（3．1％）。3年中金黄色葡萄球菌感染比率呈上升趋势,铜绿假单胞菌呈下降趋势,耐药菌株比率呈逐年下降趋势（P均〈0．01）;多重耐药株分离率高,并检出42株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结论DFI以条件致病菌为主,多重耐药现象普遍存在,对DFI病原菌及其耐药性进行监测,可为DFI防治提供依据。     

白内障手术感染性眼内炎的来源及预防措施

目的：探讨白内障手术感染性眼内炎的感染来源及预防措施,最大限度地减少眼内炎的发生。方法：制定完善的消毒隔离制度,严格术前准备,加强手术器械和用物的消毒,在手术中严格无菌操作,加强一次性用品的管理和使用,加强医院感染管理和监督。结果：1150例白内障手术无1例眼内炎发生。结论：通过采取有效的预防措施,最大限度地防止了眼内炎的发生。     

糖尿病足溃疡感染患者抗生素停药时机的研究

近年来,糖尿病足溃疡(DFU)感染发生率逐年增加,成为糖尿病(DM)患者致残、致死的主要原因。应用抗生素治疗DFU感染明显降低了患者的病死率及截趾率。但过早停用抗生素可能引起感染的加重或复发,而抗生素应用时间过长易造成细菌耐药的产生,加重药物不良反应对机体的损害。因此,明     

糖尿病下肢神经血管病变的早期防治

糖尿病（diabetes mellitus,DM）血管病变和神经病变是引起糖尿病足（diabetic foolDF）的基本原因。长期高血糖导致周围血管和神经病变,血管和神经病变互相影响而引起一系列临床足病,包括足趾疾病、胼胝形成、皮肤损害和足溃疡,肌肉骨骼病变致足变形。DM患者由于神经病变往往导致足的感觉缺失或降低而易受外伤;由于合并周围血管病变,     

眼底荧光血管造影的护理配合

眼底血管造影是将造影剂从肘静脉注入人体，利用特定滤光片的眼底照相机拍摄眼底血管及其灌注的过程，分为荧光素眼底血管照影（FFA）及吲哚青绿血管照影两种。前者是以荧光素钠为造影剂，主要反映视网膜血管的情况，是临床常用、基本的眼底血管照影方法，可为临床诊断和科研提供有价值的客观依据。我科自2011年6月-2012年8月共行FFA检查152例，由于医、护、患配合良好，所有患者均顺利完成了检查。现将其护理配合总结如下。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的　观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法　采用随机分组方法 ,对照组 2 6例 2 8只眼 ,显微镜下常规行胬肉切除术。治疗组 2 6例 2 7只眼 ,常规行胬肉切除后 ,取术眼上方角膜缘干细胞移植于病变处角膜缘。结果　随访 3个月～ 1年 6个月 ,治疗组 2 6例 2 7只眼 ,1例复发 ,复发率为 3 70 %。对照组 2 6例 2 8只眼 6例复发 ,复发率为 2 1 4 %;治疗组与对照组相比有显著差异 (P <0 0 5 )。结论　显微镜下翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉效果可靠。