不同阑尾切除术的比较与总结

阑尾炎是外科常见病之一,是最多见的急腹症.本文通过对历年临床治疗资料的回顾与总结,对传统的阑尾开腹切除术(open appendectomy OA)和现在广泛采用的腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy LA)的临床手术方法及术后情况等进行比较作一综述.     

扶他林治疗心脏电除颤所致电灼伤的疗效观察

目的观察扶他林对心脏电除颤所致电灼伤的治疗效果及安全性。方法 2011年1月至2014年12月在我院就诊的因电除颤引起的皮肤电灼伤患者66例,按照不同的治疗方法随机分为硫酸镁湿敷组、扶他林治疗组,每组33例。硫酸镁组采用50%硫酸镁湿敷,3次/d,连续5~7 d;扶他林组在局部皮肤发红处涂抹薄层扶他林,3次/d,连续5~7 d。比较两组的治疗效果及安全性。结果硫酸镁湿敷组显效13例(39.4%),有效15例(45.6%),无效5例(15.0%);扶他林治疗组显效25例(75.8%),有效8例(24.2%),无效0例。扶他林治疗组疗效优于硫酸镁湿敷组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无药物不良反应发生。结论扶他林治疗心脏电除颤所致电灼伤的效果好于硫酸镁湿敷,且无明显的药物不良反应,是治疗心脏电除颤所致电灼伤的一种非常有效且安全的药物。     

人工锌指蛋白真核表达载体的构建及表达

目的 构建人工锌指蛋白ZFP基因的真核表达载体,检测其在真核细胞的表达情况,从而探讨人工锌指蛋白作为人工转录因子DNA结合域的可能性.方法 全基因合成人工锌指蛋白(putative zinc finger protein,ZFP)的核酸序列并克隆入pEGFP-N1及pIRES2-EGFP真核表达载体中,构建重组质粒pEGFP-N1/ZFP及pIRES2-EGFP/ZFP-Flag,通过酶切、菌落PCR及测序来鉴定重组载体的正确性.脂质体DOTAP体外转染重组质粒于COS-7细胞中,用荧光显微镜、RT-PCR、Western blot方法鉴定ZFP在该细胞中的表达.结果 正确构建了pEGFP-N1/ZFP、pIRES2-EGFP/ZFP-flag重组表达质粒,并且在COS-7细胞中成功进行了人工锌指蛋白ZFP的表达.结论 采用生物信息学手段获得的假定的锌指蛋白基因序列可以在真核细胞内正常表达.     

外科手术学的教学总结

《实验外科手术学》课程的设置,就是通过对动物手术的实践模拟真实的手术操作,使医学生建立无菌观念和初步掌握手术的基本操作技术。对如何改进外科手术学的教学工作,提高教学质量问题,本文总结了以下几点：1）录像教学。2）树立学生的无菌观念。3）重视基本知识、基本理论、基本技能。4）以理论联系实践。     

外科无菌术实验教学的经验介绍

外科无菌术是外科学的基础，是临床医学桥梁学科一外科手术学的重要内容之一，其目的在于培养医学生在医疗过程中掌握和运用“有菌观念，无菌操作”基本理论和基本操作技术的能力。为了使学生在很有限的时间里较为准确地掌握无菌术的有关概念和多项内容的规范操作要领，我们按照临床手术室的管理规范组织教学，逐步形成了一套适合我院外科无菌术实验教学的方法，现介绍如下。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠

空气灌肠治疗小儿肠套叠单振潮侯春丽自１９６４年佘亚雄［１］首次报道结肠注气整复肠套叠获得成功以来，空气灌肠治疗肠套叠在我国广泛开展，成功率９０％左右［２～４］。我科自１９９５年４月，至今已治疗肠套叠２４例，效果满意，现报道如下。１临床资料本组急性肠套...     

手术学教学过程中的人文教育

人文教育也称通才教育或通识教育,是培养人文精神的教育,它将人文知识内化为学生的人格、气质、修养。长期以来,在《手术学》授课过程中,笔者结合临床工作,针对医疗职业特点,整个教学过程贯穿着对学生人文精神教肓与培养。教师在不断提高自己的人文素质的同时,将人文精神传授给学生,让人文思想与科学精神相结合,把对病人的温暖注入冷漠的...     

有效护理干预在比伐芦定预防STEMI患者急诊介入术中无复流的疗效

目的探讨有效护理干预在比伐芦定预防STEMI患者急诊介入术中无复流的临床疗效。方法入选我院2012年7月至2015年1月收治的150例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机将患者分为对照组75例,试验组75例。两组患者静脉应用比伐芦定均按标准执行,其中试验组围术期额外给予有效护理干预,而观察组仅给予常规护理。观察两组患者术中无复流、院内出血事件、对护理工作满意度及院外依从性情况。结果试验组患者术末TIMI≤2级0例,而对照组为5例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时试验组患者对护理工作的总体满意度(97.4%vs.80.0%,P<0.05)、术后服药情况(96.27%±4.63%vs.73.24%±3.75%,P<0.05)、生活方式改善情况(95.15%±4.12%vs.70.19%±3.67%,P<0.05)、门诊随访情况(93.64%±4.55%vs.75.36%±5.26%,P<0.05)较对照组均明显改善(P<0.05);两组患者均无BARC定义2级以上出血事件发生。结论急性STEMI患者常规给予比伐芦定预防无复流的同时,给予有效护理干预,能够进一步预防术中无复流的发生,并改善患者对护理工作总体满意度及院外依从性情况。     

138例腹部外伤患者的急救处理及临床特点分析

腹部外伤受伤原因多样化,伤情复杂变化快,应激反应重,易漏诊和误诊,早期急救处理和积极进行临床特点分析对挽救患者的生命意义重大[1].2005年1月～2007年1月,我们收治腹部外伤患者138例,对其急救处理与临床特点进行分析,报告如下.     

提高实习生外科手术基本技能的探讨

临床基本技能培训一直是临床教学的薄弱环节,根据医学生毕业实习大纲,结合国家执业医师资格考试的要求及全科医师外科基本技能培养课程,在总结实习生培训经验的基础上,进一步完善、修订实习生操作技能培训的计划方案和量化的考核指标,全面提高实习生的实践能力。本院对临床医学、麻醉学等专业实习生进行实习前外科手术基本技能培训,取得了良好效果。