经皮穿刺腰椎间盘切除术186例疗效分析

对１８６例临床诊断为腰椎间盘突出症的病人行经皮腰椎间盘切除术,其中腰３,４椎间盘１５个,腰４,５椎间盘１５９个。腰５骶１椎间盘５２个。结果２２６个椎间盘穿刺切吸成功２２３个（９８．６７％）。随访６～５３个月,１８６例中完全显效１１５例（６１．８３％）;部分显效５６例（３０．１１％）;无效１５例（８．０６％）。总有效率９１．９３％。术前严格掌握适应证,合理地选择穿刺进针点及进针角度,对ＣＴ片示突出椎     

国人卵圆孔穿刺深度X线解剖测量的研究

目的 :为探讨国人卵圆孔穿刺深度提供X线解剖依据。方法 :35例颅骨 (70侧 )标本 ,将卵圆孔涂钡后 ,摄取球管向头侧倾斜 2 0°角度的头颅侧位片 ,测量卵圆孔与内耳门中心点到前床突尖端连线 (耳—床线 )之间的距离 (孔—线距 ) ,进行统计学处理。结果 :左右各组孔—线距值均不能拒绝总体为正态的假设 (P >0 0 5 ) ;左右两侧之间孔—线距值有差别 ,具有统计学意义 (P <0 0 5 )。左侧孔—线距参考值为 (14 .71± 1.4 6 )mm ,右侧为 (15 .5 7± 1.80 )mm。结论 :在X线图像上以耳—床线为基线、孔线距参考值为标准 ,可间接测算卵圆孔的位置 ,推算卵圆孔穿刺时穿刺针进针的深度。     

79例腹部钝器伤的CT分析

<正>CT作为腹部外伤的影像学诊断方法,具有很高的敏感性和特异性。现将我院1992～1995年间收治的腹部钝器伤79例CT检查结果与手术对照、结合文献分析如下。1.资料和方法 本组79例,男58例,女21例。年龄5～66岁,平均32.9岁。79例中共92个腹部脏器损伤,36例在CT检查后2～24小时内手术。致伤原因:车祸29例,腹部着地跌伤22例,坠落11例,重物击伤腹部9例、拳击伤3例,脚踢腹部2例,其他3例。主诉腹痛79例,腹胀8例,恶心呕吐19例,血尿26例,昏迷9例,体检面色苍白11例,冷汗12例,腹部压痛79例,反跳痛36例,诊断性腹腔灌洗阳性36例。     

氢氯噻嗪和持续释放型地尔硫(艹卓)治疗轻至中度体循环高血压的比较

本文作者在轻至中度高血压患者中,以大组多中心试验设计来比较持续释放型地尔硫(艹卓)(DTZ)和氢氯噻嗪(双氢克尿噻,HCTZ)的疗效及安全性.方法:选择原发性高血压患者352例,单盲进入安慰剂筛选期(1～2周),以确立稳定的基础血压.145例因筛选失败或其他问题被剔除.余留207例患者进入调整期(10周).患者随机分为DTZ组100例和HCTZ组107例.两组性别、年龄、种族、身高、体重、吸烟、病程等均相似.患者进行双盲平     

暂时孤立性负性T波对疑似急性心肌梗塞患者的诊断价值和预后意义

本文分析暂时孤立性负性T波(INTW)对疑似急性心肌梗塞(AMI)患者的诊断价值和预后意义.方法:从疑似AMI或不稳定型心绞痛而收入冠心病监护病房的患者中,选择胸痛加剧、对称性INTW(0.1mV)且不伴有ST段或QRS波改变的148例(6～8%)患者,又剔除曾有心肌梗塞伴负性T波(15例)及心电图有左室肥厚表现(6例)者,余127(男74、女53)例为组Ⅰ.同期内已排除AMI的84(男53、女31)例不伴有T波和血清酶改变的患者     

自行脱落胆道支架在胆总管探查术中的应用研究

胆总管探查后T管引流是传统的手术方式,由于其引流时间长及并发症较多,一直有学者探索替代T管引流的方法.曾有逆行经肝胆道引流[1]、经胆囊管探查引流[2]、不置引流的胆总管切口原位缝合口[3-4]以及顺行胆道支架引流[5-9]的报道,但各有优缺点及使用局限性.笔者研制了一种能在术后2周自行脱落的胆道支架,并分别应用于腹腔镜及开腹胆总管探查手术,报告如下.     

三叉神经痛——三种治疗方法对比分析

目的:比较三叉神经痛三种不同治疗方式疗效.方法:采用周围神经撕脱术(A组)25例,周围支高位撕脱术加电热凝(B组)25例,经皮选择性半月神经节射频温控热凝术(C组)30例,对其术后近期疗效及随访疗效进行分析.结果:三组病例近期疗效均为100%,随访3～6个月三组均无复发病例;随访12个月,有效:A组18例(72.00%)、B组20例(80.00%),C组30例(100.00%);随访24个月,有效:A组13例(52.00%)、B组15例(60.00%)、C组29例(96.67%).结论:射频温控热凝术疗效好、复发率低、并发症少、可重复治疗,尤其对神经撕脱术等治疗后又复发的病例仍然有效.     

心肌梗塞前夜间心绞痛的意义和治疗

夜间心绞痛可能是冠状动脉心脏病的表现症状。本文对比研究有和无夜间心绞痛患者的一些特征,如梗塞的部位、原先充血性心力衰竭和心脏增大等,并探讨其病因。方法:冠心监护病房的急性心肌梗塞共174例。急性穿壁性心肌梗塞的诊断系依据典型的心前区疼痛史、明显Q波的形成和典型的血清酶活力演变。有典型病史和与血清酶活力演变而无明显Q波者则诊断为心内膜下心肌梗塞。分析患者入院前一个月的劳力性心绞痛、夜间心绞痛和充血性心力衰竭。结果:164例中104例(63％)在心肌梗塞     

Holter 监测急性心肌梗塞静注链激酶引起室性心律失常的随机对照研究

本文研究急性心肌梗塞(AMI)静注链激酶后24小时 Holter 监测随机双盲对照试验,以评价溶血栓治疗对室性心律失常的作用。方法于1983年6月～1985年2月间入     

隐匿性心肌缺血、心肌梗塞后的紧急处理和梗塞后的治疗——美国心肌缺血和梗塞委员会三个谘询组的报告

本文总结有关隐匿性缺血、紧急处理和心肌梗塞后治疗的最新认识。正在进行的研究对改进缺血与心肌梗塞后患者的治疗有重要意义。似有理由分为高危组与低危组患者,以决定是否应积极或保守治疗。