烟台市1999～2003年麻疹资料分析

[目的]了解烟台市麻疹流行病学特征,预测麻疹的流行趋势,为防治工作提供科学依据。[方法]我们对烟台市1999~2003年麻疹发病资料进行分析。[结果]5年共发病130例,年发病率为 0 40/10 万,发病高峰主要集中在 3、4月份,以>20岁的大年龄人群为主,发病 54 例,占总病例的 41 54%; < 8 个月的小年龄人群发病 9 例,占总病例的6 92%。63 08%的病例无麻疹疫苗接种史或接种史不详。[结论]烟台市麻疹流行特征有所变化,对<8 月龄和>20 岁的成人发病不容忽视。在做好麻疹疫苗免疫的同时,应加强麻疹监测。     

微量元素钴锰锂与造血

大量研究表明,微量元素钴锰锂对造血有刺激作用,三者作用于造血途径不同,效果也有异。钴锰主要对骨髓红系造血,锂主要对骨髓粒系造血有刺激作用。钴刺激造血的机制为:1.通过产生Epo 刺激造血;2.对铁代谢的作用;3.通过维生素B_(12)参与核糖核酸及造血有关物质的代谢,作用于造血的过程。锰的作用机制为:1.改善机体对铜的作用;2.刺激Epo 产生。锂的作用机制为:1.通过体液因素(如GM-CSF)调节造血;2.通过降低细胞内cAMP 水平刺激粒系造血。     

吡斯的明与酚苄明治疗糖尿病性尿潴留的护理探讨

糖尿病神经的性膀胱的主要临床表现是不同程度的尿潴留，如不予重视，给予护理和治疗，病情加重可危及病人生命本科医护人员近两年对这一问题进行了和扩胆碱药吡斯的明、α－肾上腺素能受体经酚苄明治疗糖尿病尿潴留，同时加强临床护理，促进病人早日康复，取得 孤效果。     

直肠癌外科治疗进展

直肠癌中约80%以上在直肠指检可发现的范围内,其发生部位的特点是:位于狭小的骨盆腔内、邻近肛门,给治疗带来一定的困难。自19世纪末,很多外科学家对直肠癌的外科治疗进行了研究,企图寻找理想的手术方     

肺结核患者医院感染的病原学及相关危险因素分析

目的分析总结肺结核患者医院感染的临床特征,分析易感因素,为降低肺结核患者医院感染的发生率,提出预防控制措施。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月中山大学第五附属医院肺结核患者的资料,观察医院感染发生率、发生部位及病原学分布特点等。结果 1 304例肺结核患者中有79例发生医院感染,感染率6.06%,医院感染部位以下呼吸道最多见,占66.06%。103份送检标本中,共检出病原体89株,检出率为86.41%;其中革兰阴性菌29株(32.58%),革兰阳性菌9株(10.11%),真菌感染51例(57.30%)。单因素χ2检验结果显示,年龄≥60岁及使用其他抗生素是肺结核患者发生医院感染的危险因素(P<0.001)。结论肺结核患者医院感染主要发生于下呼吸道,病原菌以真菌为主,医院感染的发生与高龄、使用其他抗生素有关,需采取综合防治措施降低医院感染发生率。     

结核分枝杆菌感染高危人群潜伏结核感染筛查及危险因素分析

目的 调查结核分枝杆菌感染高危人群潜伏结核感染的情况并分析相关危险因素.方法 根据结核菌暴露程度将与结核患者有密切接触史的医务人员及患者家属纳入高危组,无结核患者密切接触史的健康人群纳入低危组,对所有研究对象进行影像学检查,并采用ELISPOT的方法进行γ干扰素释放试验(IGRA)检测.结果 高危组的IG-RA阳性率为24.4％(11/45),高于低危组的4.5％(2/44),差异有统计学意义(x2=5.557,P=0.018).高危组中医务人员的IGRA阳性率为24.1％(7/29),与结核患者家属的25％(4/16)相当,差异无统计学意义.年龄≥30岁(OR=21.250,95％CI=0.005～195.804)和结核菌暴露时间≥3年(OR=6.429,95％ CI=1.201～34.407)为高危人群LTBI的可能危险因素.结论 结核菌感染高危人群的LTBI发生率明显高于低危人群,并且与年龄和暴露时间呈正相关,应加强LTBI的早期筛查;医务人员与结核患者家属的LTBI发生率相当,应建立系统的医务人员结核感染和患病筛查制度,改善防护设施,加强监督管理,尽可能的减少或避免医务人员的职业暴露.     

人工智能骨龄评测系统评估儿童腕骨骨龄

目的 探讨人工智能（AI）系统评测儿童腕骨骨龄的可行性。方法 回顾性分析130幅1~13岁儿童左手骨龄X线片。以3名中高年资放射科医师腕骨骨龄评测结果为参考标准,计算并对比AI系统（简称模型）及3名低年资放射科医师（医师1、2、3,简称医师）与参考标准之间腕骨骨龄和腕骨成熟度分值的均方根误差（RMSE）及平均绝对误差（MAE）;采用组内相关系数（ICC）评价模型、医师与参考标准之间评测骨龄结果的一致性;比较模型与医师间骨龄测评时间。结果 模型与参考标准之间腕骨骨龄的MAE、RMSE与医师1、2与参考标准之间MAE、RMSE差异均有统计学意义（P均<0.05）,与医师3的MAE、RMSE差异无统计学意义（P均>0.05）。模型与参考标准之间腕骨成熟度分值的MAE、RMSE与医师1、参考标准之间MAE、RMSE差异均有统计学意义（P均<0.05）,与医师2、3的MAE、RMSE差异均无统计学意义（P均>0.05）。模型与参考标准之间腕骨骨龄评测结果的ICC=0.997,医师1、2、3与参考标准之间ICC分别为0.994、0.996、0.997。模型对骨龄的测评时间均小于医师（P均<0.001）。结论 AI骨龄评测系统能够准确、快速评估儿童腕骨骨龄。     

血浆置换治疗重型肝炎的疗效及其影响因素分析

目的评价血浆置换治疗重型肝炎的疗效并分析其影响因素。方法应用血浆置换治疗47例重型肝炎患者,回顾性分析患者的临床特点、疗效及其影响因素。结果47例患者治愈或好转23例,有效率为48.9%。血浆置换治疗对各型重型肝炎的晚期患者疗效差。患者合并的并发症越多疗效越差。有效率不随血浆置换治疗的次数增加而增高。治疗效果与患者性别及年龄无关。结论血浆置换是一种治疗重型肝炎的有效方法;提高重型肝炎治愈好转率需早期治疗,积极防治并发症。     

寿胎丸的药效学和毒理学研究

寿胎丸对ＲＵ４８６和己烯雌酚所致的两种动物流产模型均有显著的保胎作用，能促进小鼠幼鼠的子宫和卵巢发育，并对正常和妊娠大鼠离体子宫平滑肌的收缩频率和活动力有明显抑制作用，能显著对抗催产素引起的大鼠离体子宫平滑肌的强直性收缩。寿胎丸对小鼠着床无明显影响，急性毒性、长期毒性和生殖毒性试验表明动物口服寿胎丸无明显的毒副作用。     

对保留肛门直肠癌切除术的体会

<正> 1908年 Miles 创立了腹会阴联合切除术治疗直肠癌,使5年生存率明显提高,局部复发率显著降低。成为外科界一致公认的治疗直肠癌的经典术式。但由于该术式必须进行腹壁造瘘,给病人带来许多不便。近40年来,由于对直肠癌的转移扩散规律、早期诊断方法和综合治疗等方面的知识不断提