浅论“辛甘化阳”——临床中药学名词术语规范化研究

本文对“辛甘化阳”的概念及其内涵从药物功效、传统临床应用、现代临床应用以及现代基础研究等几方面进行探讨，对临床中药学名词术语规范化研究进行一些探索。     

先天性心脏病胎儿脑血管阻力变化研究

目的检测患有先天性心脏病的胎儿脑血管阻力变化。方法使用脉冲多普勒超声技术对患有先天性心脏病的胎儿进行大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）及脐动脉（umbilical artery，UA）血流动力学指数测量。包括搏动指数（pulsatility index，PI）、阻力指数（resistance index，RI）。计算脑／脐血管阻力指数比（cerebral—to-placental resistance ratio，CPR；CPR=MCA-RI／UARI）。研究包括25例胎儿先天性心脏病病例，病例组分为组1：包括胎儿左心发育不良、主动脉狭窄、完全性大血管转位，共12例；组2：包括右心血流阻塞的病例、胎儿肺动脉狭窄、肺动脉闭锁、法洛四联症及Ebstein畸形，共13例。对照组包括100）例正常胎儿与病例组按胎龄配对。结果病例组与对照组MCA-PI、UA-PI差异无统计学意义。病例组1MCA-PI低于病例组2（P=0．026）及对照组（P=0．035）。病例组2UA-PI较病例组1升高（P=0．047）。病例组2与对照组MCA-PI，UA-PI差异无统计学意义。CPR在各病例组间两两比较，差异均无显著性意义。结论运用脉冲多普勒超声技术可检测到部分患有先天性心脏病的胎儿存在脑血管阻力降低的变化，不同类型的心脏畸形可能引起胎儿脑血管不同程度的代偿反应。     

二维超声四切面法在胎儿先天性心脏病产前筛查中的价值

目的 评价二维超声四切面法,即四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面和三血管平面在胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)筛查中的价值. 方法 应用二维超声四切面法对孕21～25周的2419例胎儿进行CHD筛查,并对所有2382例活产新生儿行超声心动图检查.统计学分析采用x2检验,并计算敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值. 结果 2419例胎儿中产前筛查出CHD共281例(11.62％),其中简单型CHD 245例(87.18％)、复杂型CHD 36例(12.82％).高危因素组和非高危因素组阳性率分别为13.60％(34/250)和11.39％(247/2169),差异无统计学意义(x2=1.069,P=0.301).产前四切面法筛查阳性且新生儿期超声心动图检查诊断CHD 36例,总体敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为12.8％、99.8％、90.0％和89.7％;诊断简单型CHD 7例,敏感性2.9％;复杂型CHD 29例,敏感性80.6％.产后新生儿诊断CHD252例,占活产新生儿总数的10.58％(252/2382),其中简单型241例,复杂型11例. 结论 二维超声产前四切面法对简单型CHD诊断敏感性较低,对复杂型CHD诊断的敏感性较高.在常规产前超声检查中加入心脏四切面法可筛查出大部分的胎儿复杂型CHD,而简单型CHD漏诊率仍较高,新生儿超声心动图普查可弥补产前CHD筛查的不足.     

68例化脓性肉芽肿的临床治疗

６８例化脓性肉芽肿的临床治疗陈瑞玉吴红梅董秀云刘岩福（附属医院皮肤科２６１０３１）化脓性肉芽肿是一种极易出血的皮肤良性肿瘤，以往我们采用了多种治疗方法，虽然取得了一定治疗效果，但并发症较多，有的因局部出血过多而给治疗带来一定难度。自１９８８年以来我们...     

胎儿超声心动图产前诊断先天性心脏病准确性评价

目的 评价胎儿超声心动图产前诊断先天性心脏病的准确性.方法 回顾2001年1月至2007年12月诊断为先天性心脏病胎儿的超声心动图资料,将产前诊断与胎儿心脏病理诊断或出生后新生儿超声心动图诊断结果进行比较.结果 研究期间共诊断胎儿先天性心脏病113例,初次检查时平均孕周为26.8周.79例(70%)行胎儿心脏病理检查或新生儿超声心动图检查确诊,其中68例产前诊断与产后诊断相符,产前诊断准确率86%.锥干畸形诊断准确率77%(24/31),间隔缺损96%(26/27),瓣膜畸形90%(9/10),单心室畸形83%(5/6).产前假阳性诊断4例,阳性预测值95%(75/79).结论 胎儿超声心动图检查是先天性心脏病产前诊断的有效方法,能够对各种常见类型的先天性心脏病进行准确诊断.完整的分段诊断是降低漏诊及误诊率,提高诊断准确性的关键.     

调免Ⅰ号治疗免疫异常增高型反复自然流产临床研究

目的:研究中药调免I号治疗免疫异常增高型反复自然流产的临床疗效。方法:将免疫异常增高型反复自然流产患者83例随机分成两组。治疗组42例口服中药调免I号治疗,对照组41例口服泼尼松治疗,疗程3月。结果:治疗组各种抗体的转阴率95.2%,年内受孕率47.6%;对照组各种抗体的转阴率52.1%,年内受孕率24.3%,两组临床疗效比较皆有显著性差异(P<0.01)。结论:调免I号对免疫异常增高型反复自然流产有明显的临床疗效。     

含与不含朱砂的天王补心散对小鼠安神作用的影响

目的:研究天王补心散中朱砂存在与否对其安神作用的影响。方法:小鼠分别灌服天王补心散原方及去除朱砂的缺味方,观察药后自主活动、协调运动、与戊巴比妥钠阈剂量、阈下剂量的协同作用。结果:连续给药15天后,原方高剂量组(3 g/kg)自主活动明显减少;原方高剂组、缺味方高剂组(2.958 g/kg)对戊巴比妥钠阈剂量睡眠持续时间显著延长;原方及缺味方对小鼠协调运动、阈下剂量催眠作用明显影响。结论:原方和缺味方在安神作用上没有明显差别,对于朱砂等有毒中药的药用价值,宜进一步加以研究。     

激光联合三黄洗剂外洗治疗尖锐湿疣34例

尖锐湿疣（CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）6型和11型感染引起的性传播疾病，近年其发病率日益增多，近15年中其患病人数已增长10倍^[1]，病例数位次于淋病。据报道，外阴CA患者其HPV亚临床感染率相当高。据报道，外阴CA患者其HPV亚临床感染率相当高^[2]，且传播快，易复发，目前尚无确切的单一疗法，我院自1999年1月开展阴部HPV感染及其治疗的研究。结果报告如下。     

多价葡萄球菌菌苗治疗顽固性头颈部疖病的研究

目的探讨快速有效治疗面颈部顽固性化脓性感染的新方法。方法从临床顽固性头颈部疖病患者的感染部位采集标本,经分离、鉴定后筛选出不同类型的葡萄球菌,组合成多价葡萄球菌菌苗。用该菌苗治疗顽固性头颈部疖病。结果对临床88例顽固性头颈部疖病患者进行治疗,治愈率77.3%,总有效率97.7%以上。结论用多价葡萄球菌菌苗治疗顽固性头颈部疖病,作用快而持久,未发生严重不良反应,具有较理想的治疗效果。     

舒心平血功对高压血病的观察

我们对68例高血压患者分别进行了“舒心平血功”的锻炼和服用复方降压片的治疗,并对血压作了比较观察,详述如下:资料和方法临床检查诊断为原发性高血压患者68例,男29例,女39例,平均年龄65岁;病程5～22