Chk1基因沉默对人卵巢癌细胞 A2780放疗敏感性的影响

目的：探讨Chk1基因沉默对人卵巢癌细胞A2780放疗敏感性的影响。方法构建Chk1基因的短发夹RNA（shRNA）质粒转染人卵巢癌细胞A2780,同时以转染空载体和未转染组作为对照组,运用RT-PCR、蛋白免疫印迹方法观察转染前后Chk1基因表达的差异;四甲基偶氮唑蓝试验绘制细胞生长曲线;克隆形成试验观察细胞的放射敏感性变化。结果与对照组相比,构建shRNA表达载体可抑制人卵巢癌细胞A2780中Chk1 mRNA转录和蛋白的表达;Chk1基因沉默后细胞生长明显慢于对照组;并通过解除G2/M期阻滞,显著提高肿瘤细胞对放射线的敏感性。结论靶向Chk1的shRNA能有效抑制人卵巢癌细胞A2780的Chk1基因表达,促进细胞凋亡,增强肿瘤对放疗的敏感性。     

诺舒阻抗控制系统治疗异常子宫出血合并严重内科疾病的临床研究

目的观察诺舒阻抗控制系统子宫内膜去除术治疗异常子宫出血合并严重内科疾病的临床效果。方法对29例异常子宫出合并严重内科疾病患者,采用诺舒阻抗控制系统子宫内膜去除术进行治疗,分析术中出血情况及术后1、3、6、12个月的疗效及并发症。结果 29例患者均顺利通过了麻醉及手术,内科疾病无加重,术后连续追踪1、3、6、12个月,29例患者均显效,术后1、3、6、12个月有效率分别为:100%、100%、100%、100%,闭经率65.5%、69.0%、69.0%、72.4%,治疗满意率93.1%,术中及术后均未发生严重并发症。结论对于保守治疗无效且不能耐受手术的合并严重内科疾病的异常子宫出血,诺舒阻抗控制系统子宫内膜去除术可做为首选的治疗方式。     

腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿42例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法对42例卵巢巧克力囊肿患者采用腹腔镜手术治疗，同期32例行传统剖腹手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者作为对照组，并对其临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜手术组术中出血量、手术时间和留置导尿时间明显少于对照组（P〈0．01）；腹腔镜手术组术后复发率发生率和症状缓解率明显低于对照组（P〈0．01）。结论腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有创伤小、术中出血少、术后复发少、症状缓解明显等优点，是治疗卵巢巧克力囊肿的一种理想选择。     

乙状结肠代阴道成形术16例

国内外治疗先天性无阴道的方法颇多，我院自1997年1月以来，对16例先天性无阴道患者行乙状结肠代阴道成形术，且对术后处理方法做了一些改进，效果良好。现报告如下。     

腹腔镜下早期卵巢癌全面分期手术的随访观察

目的随访腹腔镜治疗早期卵巢癌(EOC)的临床效果,探讨腹腔镜EOC全面分期手术的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年5月-2015年8月在湖北省妇幼保健院手术治疗的EOC患者42例。其中,腹腔镜组19例,开腹组23例,比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、术后排气时间、住院时间,术后并发症发生率、分期上升率及术后化疗率。结果两组患者均顺利完成手术,未发生术中并发症。与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量明显减少(124.7±63.5)vs(328.7±155.5)ml(P0.05),术后肛门排气时间(1.5±0.5)vs(2.7±0.9)d及术后住院时间(8.9±1.5)vs(14.3±3.8)d均明显缩短(P0.05)。两组手术时间、淋巴结切除数目、术后并发症发生率、分期上升率和术后化疗率差异均无统计学意义(P0.05)。随访7~46个月,平均24.6个月,两组复发率、死亡率差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组和开腹组的无瘤生存率分别为94.7%和91.3%,总生存率分别为94.7%和100.0%。结论 EOC腹腔镜手术具有出血少、创伤小和恢复快等优势,近期疗效确切,安全可行。     

米索前列醇与水囊引产配合用于中晚期妊娠的临床研究

目的 :探讨中晚期妊娠引产的新方法。方法 :抽取 15 0例中晚期妊娠引产病例 ,随机分为三组 ,分别应用水囊引产 ,利用职权凡诺羊膜腔内注射引产及阴道内置米索前列醇与水囊引产配合。结果 :三种引产方法比较 ,米索前列醇与水囊引产配合 ,引产成功率明显高于其它两组 ,引产时间最短 ,清宫率低 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :米索前列醇与水囊引产配合方法简便、效果良好 ,与利凡诺及单纯水囊引产相比 ,疗效显著 ,引产成功率高 ,引产时间短 ,清宫率低 ,副反应少 ,具有较广泛的应用前景     

妊高征合并心包积液34例分析

1临床资料 1992年1月-2004年11月．解放军第161医院产科共收治经超声心动图（UCG）检查诊断为妊高征合并心包积液的患者34例，年龄21～39岁．孕周33-42周．初产妇23例．经产妇11例。其中双胎妊娠1例。均按1985年WHO妊娠高血压疾患研究组建议分类法诊断为妊高征。34例患者中合并腹腔积液28例．合并腹腔积液、胸腔积液（即多腔隙积液）2例。既往无高血压、心脏病、风湿热感染史。     

畸胎瘤细胞源性生长因子反义核酸载体对高度恶性人卵巢癌细胞增殖和侵袭的抑制效应及相关机制

目的 观察畸胎瘤细胞源性生长因子(PCDGF)反义核酸载体对高度恶性人卵巢癌细胞株Sw626和A2780增殖和侵袭的抑制效应,并初步探讨其相关机制.方法 采用二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)法和Boyden小窒体外侵袭实验,检测PCDGF反义RNA真核表达载体对Sw626和A2780细胞增殖和侵袭能力的影响.采用Western blot技术,检测转染PCDGF反义RNA真核表达载体前后Sw626细胞cyclin D1和CDK4蛋自表达的变化.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和明胶酶谱法,分析PCDGF反义RNA真核表达载体对Sw626细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达和活性的影响.结果 与空白对照组相比,PCDGF反义核酸载体转染组Sw626和A2780细胞的增殖抑制率分别为72.9%和70.9%,侵袭能力分别被抑制了62.9%和59.0%.转染组Sw626细胞cyclin D1和CDK4蛋白的表达水平分别为0.38±0.08和0.37±0.13,明显低于空白对照组(0.84±0.11和0.64±0.11,P<0.01).与空白对照组(0.89±0.09)相比,转染组Sw626细胞MMP-2 mRNA的表达水平(0.66±0.11)虽未见降低(P>0.05),但MMP-2酶原的活性被叨显抑制.结论 PCDGF反义核酸可显著抑制高度恶性人卵巢癌细胞株Sw626和A2780的增殖和侵袭能力,并逆转其部分恶性表型,这可能与其能下调cyclin D1和CDK4蛋白的表达并抑制MMP-2酶原的活性有关;PCDGF可以作为卵巢癌治疗的新靶点.     

用促性腺激素释放激素类似物预处理后腹腔镜行子宫肌瘤切除术的分析

目的分析经用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)预处理后,腹腔镜行子宫肌瘤切除术的手术效果、适应证及并发症。方法回顾性分析直径大于5 cm肌瘤的腹腔镜肌瘤切除术,其中28例术前给予曲普瑞林醋酸盐(diphereline,达菲林)(研究组),36例未用药(对照组),比较两组的手术时间、术中出血量及手术并发症等。结果①研究组中每例患者肌瘤1-2个,共切除肌瘤32个,未用药前超声测量肌瘤平均直径为6．5 cm;切除术后平均直径为3．2 cm。对照组中每例患者肌瘤1-3个,共切除肌瘤41个, 术前超声测量肌瘤平均直径为5．9 cm;切除术后测量平均直径为5．7 cm。术前两组肌瘤直径比较,差异无显著意义(P>0．05),切除术后两组肌瘤直径比较,研究组肌瘤直径明显缩小,肌瘤体积平均缩小率51％, 两组比较差异有显著意义(P<0．01)。②研究组中有9例进行了缝合,手术时间为(45±18)min,出血量为 (60±25)ml;对照组中有12例进行了缝合,手术时间为(92±32)min,出血量为(110±105)ml,两者比较, 研究组手术时间及出血量均明显减少,差异有显著意义(P<0．01,P<0．05)。③研究组、对照组组术后平均住院时间分别为4．2 d及4．8 d,术后2个月后随访,两组术前有症状者术后均改善。研究组1例术后1+ 年肌瘤复发,再次行腹腔镜子宫肌瘤切除术。结论对于较大体积的子宫肌瘤术前应用GnRH-a 3个月,可明显缩小肌瘤体积,缩短手术时间,减少术中出血量。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠的临床观察

腹腔镜手术已经成为治疗异位妊娠的主要手段。但对于输卵管间质部妊娠因其周围血运丰富,既往倾向于开腹手术,目前涉及腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的研究并不多,文章回顾性分析了湖北省妇幼保健院近3年来腹腔镜手术治疗输卵管妊娠病例的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗输卵管间