同种异体右肺移植术5例护理配合

2005年1月以来,我院行同种异体右肺移植术5例,经精心护理,效果满意.现将护理配合体会报告如下. 1 临床资料 本组5例,均为男性,54～64岁.平均58.6岁,51～68kg,平均61.2kg;平素胸闷、气促、喘憋、呼吸困难、活动受限,术前均需卧床、吸氧;CT检查发现双肺纤维化明显;肺动脉高压,双肺弥散功能明显降低,血氧交换功能严重障碍,临床诊断为弥漫性肺纤维化.均行同种异体右肺移植术.     

Norplant皮下埋植避孕剂与Vcu200宫内节育器5年临床对比观察

为指导育龄妇女选用适宜的避孕方法 ,采用统一的接受标准 ,共接收Norplant使用者 3 1 5例 ,Vcu2 0 0使用者 3 2 0例 ,每 6个月随访 1次 ,直至 5年使用期满或终止使用。用生命表法统计 2组间各种事件率 ,使用WHO的MDS软件统计月经日记卡并分析出血类型 ,对 2组间的差异行统计学检验。结果显示 :Norplant使用者 5年持续使用率和因妊娠、月经问题、医学问题、避孕器反应的终止率分别为 80 .0 7%、0 .3 5 %、1 3 .3 7%、6.1 2 %和 0 .46% ;Vcu2 0 0组分别为 84.42 %、9.5 0 %、1 .71 %、0 .3 7%和 4.40 %。阴道出血类型分析显示 ,Norplant组不规则出血者占 43 .1 %～5 7.6% ,使用 6个月后阴道出血基本正常者占 1 2 .9%～ 3 2 .7% ;Vcu2 0 0组出血基本正常者可达 5 4.8%～ 60 .2 %。结果表明 :Norplant埋植剂和Vcu2 0 0节育器具有相同的持续使用率 ,使用Norplant埋植剂后的妊娠率和脱出率明显低于Vcu2 0 0节育器 ,而阴道出血类型中不规则出血明显高于Vcu2 0 0节育器。提示 :2种避孕方法各有优缺点     

11例剖宫产疤痕妊娠临床分析和局部注射MTX疗效观察

目的 :总结剖宫产疤痕早期妊娠的临床资料 ,为临床提供诊断依据并探讨治疗方法。方法 :分析近 5年本院收治的剖宫产疤痕妊娠 11例。结果 :11例中 ,9例有停经后少量阴道流血 ,7例在未明确诊断前行人工流产术或药物流产。超声检查提示 ,11例中 5例剖宫产疤痕部位妊娠 ,其余 6例提示子宫下段前壁非均质包块。 11例均用甲氨蝶呤保守治疗成功。结论 :超声检查可提供重要诊断依据 ,用甲氨蝶呤治疗可有效杀死早期妊娠胚胎 ,未见明显副反应 ,是一种比较安全、有效的保守治疗方法。     

腹腔肿物早期鉴别诊断

腹内肿块是常见病，一般多项开腹手术后经病理检查方能确诊，但在开腹之前应该有个近似的早期诊断，以便为手术和治疗做好妥善准备。本文根据作者多年积累的粗浅经验向基层广大医生介绍一些线索和思路。1年龄：几岁以内的儿童最常见腹内肿物为肾母细胞瘤和神经母细胞瘤，年龄偏高者腹内肿块多为上皮性癌症，育幼年之腹内肿块，应考虑恶性淋巴瘤或结核病。2部位：下腹内肿物女性首先考虑盆内生殖器官早做阴道内诊，在男性考虑膀俄、乙状结肠与直肠肿物应作指肛检查。脐部周围即腹中央部以小肠系膜淋巴群之肿物和结核块多见；胃大弯、大网膜及…     

选择性脑动脉插管灌注治疗脑梗塞

<正> 我院自1991年3月～1992年10月,共收治12例脑梗塞患者,经脑动脉插管介入灌注治疗收到了良好的疗效,现介绍如下: 资料和方法本组12例中,男性10例,女性2例;均经头颅CT和MRI诊断,并有术中造影证实。病程最短者1天,最长者28天,右侧肢体偏瘫3例,肌力为“0°”。右侧肢体活动障碍7     

新生儿溶血病的不典型表现(附8例报告)

本文报道了8例新生儿溶血病的不典型临床表现及其实验窒检查。其中ABO不合7例,Rh不合1例。不典型表现是黄疸均在生后48小时后出现,还可出现后期贫血、低钙性抽搐、迁延性黄疸、肝炎综合征等,对其机制进行了探讨。     

新生儿缺氧缺血性脑病恢复期的综合治疗及预后分析

中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ｈｙｐｏｘｉｃ ｉｓｃｈａｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐｈａｔｈｙ ,ＨＩＥ)患儿预后一直是临床工作者最为关注的问题 ,改善预后防治智残已成为目前研究的热点。 1997～ 2 0 0 0年我们对中、重度ＨＩＥ患儿进行了早期干预配合脑活素多疗程治疗 ,取得了较显著的疗效 ,报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料 :1997～ 2 0 0 0年我院及石家庄市妇产医院新生儿病房中的中、重度ＨＩＥ患儿 10 9例 ,年龄为半小时～ 2天。分为 3组 :脑活素多疗程 +早期干预组 4 5例 ,短疗程 +早期干预组 2 9例 ,单一脑活素多疗程组…     

残胃贲门癌切除、空肠“9”字袢代胃及幽门重建术12例

目的探讨残胃贲门癌手术切除,消化道重建的方法。方法总结1989年8月至1999年12月12例残胃贲门癌切除、空肠“9”字袢代胃及幽门重建术的治疗经验。结果无手术死亡,无倾倒综合征,无返流性食管炎。钡剂在“9”字环内有循环,下方重建凼门处有钡荆停留。全组均随访,随访时间最长4年3个月,最短4个月。其中1年内死亡2例,1～2年死亡4例,2～3年死亡2例,另4例生活良好。结论术后并发症少,有抗返流作用,利于营养支持,病人生活质量较高。     

国产长效皮下埋植避孕剂与Norplant多中心临床对比研究

目的 :观察两种国产皮下埋植避孕剂 I型、II型和 Norplant埋植剂的避孕效果、副反应和可接受性。方法 :采用前瞻性、随机分配原则的研究方法 ,在全国 1 0个临床中心开展本专题临床研究。统一研究方法 ,统一科研表格。每年随访一次 ,共随访 5年。结果 :共接收对象 2 999例。国产 型组 1 0 0 1例 , 型组 1 0 0 0例 ,Norplant组 998例。 5年随访率为 99.8%。 5年末 ,国产 型组 ,妊娠 3例 ,粗累积妊娠率 0 .4/1 0 0妇女。国产 型组 ,妊娠 5例 ,粗累积妊娠率 0 .7/1 0 0妇女。Norplant组无妊娠 ,三组间无统计学差异 ( P>0 .0 5 )。三组均无宫外孕发生。 5年末 ,三组共终止 82 2例。继续累积使用率 ,分别为 73.9,68.4和 75 .5 /1 0 0妇女。经 Log- Rankχ2 检验 ,三组无统计学意义 ( P>0 .0 5 )。月经问题是终止的主要原因。随埋植时间延长 ,月经出血模式正常比率明显增加。血红蛋白有上升趋势。 5年内未发生重大健康问题。结论 :国产皮埋剂 I型、II型和 Norplant是高效、长效、安全的节育方法     

人工流产中的宫角妊娠——附24例分析

早孕期宫角妊娠因无特殊体征而难于确诊,以致预后较差。本文总结了近三年来在我院因宫角妊娠住院的24例患者的临床诊断和治疗情况,分析其病史、症状、体征及辅助检查的特征,为今后临床诊断和治疗提供依据。1 病例分析1.1 临床资料24例患者的平均年龄为30.9±4.5岁(25～42岁);首次妊娠者占12.5%(3/24),妊娠两次以上者占83.3%(20/24),妊娠次数最多为5次;未生育者占37.5%(9/24),有人流史者占79.2%(19/24),有不孕症和异位妊娠史者各1例。1.2 病史特征24例名患者均有停经史,停经天数<40 d者仅1例,23例(95.9%)停经40～90 d。其中19例(79.2%)来…