92例宫颈癌临床分析

宫颈癌是危害妇女健康生命的恶性肿瘤之一，经过几十年广泛开展妇科普查，使宫颈癌的发病率及死亡率都明显下降，但近年宫颈癌发病率有上升趋势，且患者趋于年轻化。本文就92例宫颈癌的临床病例进行回顾性分析报告如下。     

PCNA表达水平对上皮性卵巢癌化疗效果的影响

目的 探讨增殖细胞核抗原（PCNA）表达水平对上皮性卵巢癌化疗效果的影响。方法 应用PCNA单克隆抗体检测81例上皮性卵巢癌的表达水平,术后用以铂类为基础的方案进行化疗,并分析她们的2次探查结果及生存率。结果 PCNA总的阳性表达率为80％（65／81）,按增殖指数水平分A、B、C3组,2次探查结果A组阳性率为44．18％,B组20．69％,C组11．11％（P＜0．05）。A组3年及5年生存率是59．68％和45．60％,B组55．70％和45．57％,C组74．66％和74．66％。Kaplan-Meier生存曲线无差异（Log-rank检验P＞0．05）。结论 PCNA表达对上皮性卵巢癌化疗效果近期有影响,随PCNA增殖指数升高,第二次手术探查阳性率下降。对化疗的远期效果－生存时间影响不大。     

维护患者知情同意权构建和谐医患关系

享有知情同意权是法律赋予患者的权利,医方履行告知义务是法定义务.医学模式的转变要求医务人员要重视医患之间的沟通,尊重和维护患者知情同意权,全面、通俗、精确、真实、及时地履行告知义务,以减少医疗纠纷,构建和谐医患关系.     

76例盆腔脓肿诊断和治疗分析

目的 探讨盆腔脓肿的诊断和治疗。方法 回顾性分析76例女性盆腔脓肿患者的临床资料。结果 76例中90．79％为育龄妇女，均有下腹痛，80．26％有发热，白带脓性或阴道不规则出血者占63．16％，92．1％于一侧或双附件区扪及与子宫粘连有触痛的包块。入院诊断率为71．05％（54／76）。76例中4J0例经联合应用抗生素治疗，36例经抗生素治疗加手术治疗后痊愈。手术方式有剖腹手术、腹腔镜手术、经阴道后穹隆切开引流术或B超介导下脓肿穿刺抽液术。结论 女性盆腔脓肿临床表现复杂多样，近年来因治疗不规范临床表现常常不典型，易误诊和漏诊。联合、规范应用抗生素治疗盆腔脓肿可获满意疗效，手术治疗具有明确诊断及充分引流的作用，是盆腔脓肿较为彻底的治疗方法。     

应用CSC-GE-80基因芯片筛查人子宫内膜早期异位种植的血管生长相关基因

【目的】探讨子宫内膜异位早期种植的相关基因,特别是与早期种植相关的血管生长基因。【方法】采用裸鼠人子宫内膜皮下种植的方法,建立裸鼠人子宫内膜异位症模型,在种植后14d,取出成模病灶与未种植内膜进行CSC-GE-80基因芯片筛查比较。【结果】在基因表达谱中最有显著性上调基因50个,最有显著性下调基因47个,包括生长因子和细胞因子及其受体的变化,其中生长因子受体结合蛋白10（growth factor receptor-bound protein10,Grb10）与丁酸盐反应因子1（butyrate response factor 1）中表皮生长因子（EGF-response factor 1）上调明显,下调明显胰岛素样生长因子结合蛋白7（insulin-like growth factor binding protein 7）。【结论】通过基因筛查我们初步考虑生长因子结合蛋白10（growth factor receptor-bound protein 10）有可能参与早期异位内膜的血管生长。     

宫颈恶性腺瘤5次误诊1例报告

１病例介绍患者,４２岁,１９９３年７月开始无诱因出现阴道排水样液,白色,无异味,量时多时少,量多时需用纸垫。５个月后自觉腹胀,在外院行分段诊刮术,病理结果提示：“慢性宫颈炎,宫颈小灶性轻～中度不典型增生”。随即转诊本院行宫颈细胞涂片检查,结果为“核异...     

子宫内膜增生过长与内膜腺癌细胞核形态及DNA图像定量研究

目的 探讨子宫内膜增生过长与宫内膜腺癌细胞放ＤＮＡ含量的变化规律。方法 应用计算机图像分析测定正常增生晚期子宫内膜,子宫内膜增生过纯型、囊腺型、腺瘤型、不黄型一和子宫内膜腺癌的细胞核形态和ＤＮＡ含量参数,共１２１例。结果 不典型增生组的细胞核面积（ＡＲＥＡ）、核长径（ＤＭＡＸ）、核短径（ＤＭＩＸ）、核周长（ＰＥＲＩＭ）的测量值均小于内膜腺癌组（Ｐ〈０．００１）;核形态因子（ＦＳＨＡＰＥ）与腺瘤型组     

千金苇茎汤加减治疗小儿鼻窦炎临床观察

目的:观察千金苇茎汤加减在小儿鼻窦炎治疗中的作用.方法:400例小儿鼻窦炎随机分成两组,中医治疗组(治疗组)采用中药千金苇茎汤加减,每日1剂,小煎温服,5日为1疗程,约需1～3疗程,3疗程以上无效停药:西医治疗组(对照组)采用口服抗生素青霉素胶囊0.5qid加激素强的松片5mg qd治疗,5日为1疗程,3疗程无效停药.结果:治疗组有效率100%,治愈率81.8%;对照组有效率97%,治愈率59.8%.结论:千金苇茎汤加减治疗小儿鼻窦炎有较好疗效.     

腹腔镜检查诊断女性盆腔包块的价值(附277例临床分析)

目的：探讨腹腔镜检查诊断盆腔包块的价值。方法：回顾分析２７７例盆腔包块的腹腔镜检查结果。结果：经腹腔镜检发现９３．８％的患者有不同程度的病变，５２．２％患者更正了原诊断和／或发现了新病变。镜检失败率１．１％，漏诊、误诊率５％。结论：腹腔镜检查可使绝大多数盆腔包块得到正确诊断及处理。     

原发性卵巢妊娠43例诊治分析

目的：探讨卵巢妊娠的诊断及治疗方法。方法：对43例原发性卵巢妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：43例卵巢妊娠中，12例经腹腔镜诊断，1例B超提示，30例经开腹手术与病理学检查证实。开腹手术治疗37例，包括腹腔镜下诊断后转开腹手术的6例；腹腔镜下手术6例，均治愈出院。随访的40例中，术后1年内4例妊娠(3例足月分娩，1例孕1^ 月自然流产)。结论：卵巢妊娠治疗以手术为主，腹腔镜有利于早期诊断与治疗卵巢妊娠。