儿童重症监护病房先天性心脏病患儿心肺复苏效果及预后影响因素分析

目的:了解我国部分儿童重症监护病房（PICU）内先天性心脏病（简称先心病）患儿心肺骤停后实施心肺复苏的效果及预后影响因素。方法:回顾性分析2017年11月至2018年10月我国11家医院PICU收治的281例心肺骤停且接受标准心肺复苏的患儿资料,根据是否患有先心病分为先心病组和非先心病组,比较一般情况、心肺复苏持续时间...     

川芎嗪注射液对新生儿硬肿症血胱抑素C的影响

目的观察川芎嗪注射液对新生儿硬肿症(SN)患儿血胱抑素C(Cys C)的影响。方法 69例SN患儿为SN组,30名新生儿为对照组。SN患儿中轻度患儿39例,中重度患儿30例。轻度、中重度患儿采用随机数字表法分为治疗组与常规组,常规组采用常规支持疗法和对症处理,治疗组在常规组治疗基础上加用川芎嗪注射液6mg/kg(加入5%葡萄糖注射液30mL静脉滴注),每日1次,均治疗7日。检测血Cys C与BUN、Cr水平,计算Cys C与BUN、Cr异常率,并进行相关关系分析。同时观察各组患儿硬肿消退时间。结果与对照组比较,SN组治疗前血Cys C明显升高(t=10.55,P0.01),而BUN、Cr与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.50,1.73;P0.05);与轻度患儿比较,中重度患儿血Cys C明显升高(t=2.11,P0.05),BUN、Cr虽有增高趋势,但差异无统计学意义(t=2.07,1.92;P0.05)。经直线相关分析,SN组血清Cys C与BUN、Cr分别存在正相关关系(r=0.314,0.287;P0.05)。SN患儿Cys C、BUN、Cr的异常率为72.5%(50/69)、27.5%(19/69)及36.2%(25/69),Cys C的异常率显著高于BUN、Cr(χ2=41.04,P0.01)。治疗后,与常规组比较,SN轻度、中重度患儿治疗组血Cys C水平及硬肿消退时间明显下降(P0.05),BUN、Cr则差异无统计学意义(P0.05)。结论血Cys C可早期反映SN患儿肾功能损害,而川芎嗪注射液可以明显降低血Cys C水平,促进硬肿症新生儿肾损害的恢复,缩短硬肿消退时间。     

川芎嗪注射液对新生儿硬肿症血胱抑素C的影响北大核心CSCD

目的观察川芎嗪注射液对新生儿硬肿症(SN)患儿血胱抑素C(Cys C)的影响。方法 69例SN患儿为SN组,30名新生儿为对照组。SN患儿中轻度患儿39例,中重度患儿30例。轻度、中重度患儿采用随机数字表法分为治疗组与常规组,常规组采用常规支持疗法和对症处理,治疗组在常规组治疗基础上加用川芎嗪注射液6mg/kg(加入5%葡萄糖注射液30mL静脉滴注),每日1次,均治疗7日。检测血Cys C与BUN、Cr水平,计算Cys C与BUN、Cr异常率,并进行相关关系分析。同时观察各组患儿硬肿消退时间。结果与对照组比较,SN组治疗前血Cys C明显升高(t=10.55,P<0.01),而BUN、Cr与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.50,1.73;P>0.05);与轻度患儿比较,中重度患儿血Cys C明显升高(t=2.11,P<0.05),BUN、Cr虽有增高趋势,但差异无统计学意义(t=2.07,1.92;P>0.05)。经直线相关分析,SN组血清Cys C与BUN、Cr分别存在正相关关系(r=0.314,0.287;P<0.05)。SN患儿Cys C、BUN、Cr的异常率为72.5%(50/69)、27.5%(19/69)及36.2%(25/69),Cys C的异常率显著高于BUN、Cr(χ2=41.04,P<0.01)。治疗后,与常规组比较,SN轻度、中重度患儿治疗组血Cys C水平及硬肿消退时间明显下降(P<0.05),BUN、Cr则差异无统计学意义(P>0.05)。结论血Cys C可早期反映SN患儿肾功能损害,而川芎嗪注射液可以明显降低血Cys C水平,促进硬肿症新生儿肾损害的恢复,缩短硬肿消退时间。     

儿童代谢综合征患儿血清中炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α的变化及意义

目的了解正常、超重和肥胖儿童中代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的流行特征及MS诊断指标异常儿童血清中炎症因子水平的变化及意义。方法从重庆市区选取6所小学,用完全随机方法从各年级抽取2个班,对选中班级的所有学生进行体检,共1 941例,依据2004年中国肥胖问题工作组制定的中国学龄儿童青少年超重、肥胖分类标准,筛选出所有肥胖儿童54例,抽取超重儿童77例,正常儿童72例纳入研究对象,再依据修正的Cook儿童MS诊断标准将研究对象分为3组:正常儿童(74例)、异常非MS儿童(106例)、MS儿童(23例)。常规测量其身高、体质量、腰围、血压,取空腹静脉血检测其空腹胰岛素、血糖和血脂,ELISA方法测定血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果肥胖儿童中MS的发生率为27.78%(15/54),超重儿童中MS的发生率为10.39%(8/77),正常儿童中没有出现MS,超重和肥胖儿童中MS发生率差异具有统计学意义(P<0.01)。MS儿童血清hs-CRP、IL-6水平[分别为(1.45±1.75)mg/ml、(4.84±0.60)pg/ml]高于异常非MS组[(0.71±1.11)mg/ml、(1.71±1.10)pg/ml],异常非MS组血清hs-CRP、IL-6浓度也显著高于正常儿童组[分别为(0.34±0.60)mg/ml、(1.35±0.70)pg/ml],3组间血清中的TNF-α水平无明显差异(P>0.05)。结论随着体质量增加,MS的发生率显著增加,MS诊断阳性指标数量越多血清中的炎症因子hs-CRP、IL-6水平越高,hs-CRP及IL-6是导致MS发生的显著危险因素。