婴儿维生素K缺乏的研究进展

维生素K缺乏症，又称新生儿自然出血症、新生儿低凝血酶原血症等，是新生儿出血的主要原因，在国内外有较高的发生率。日本1980年全国普查的发生率为1／4000t，我国抽样调查资料显示发病率为4／l000～6．88／1000，平均2．4／1000。据报道。疾病的发生率与婴儿使用维生素K预防成反     

新生儿机械通气相关性呼吸道感染

目的:探讨新生儿机械通气相关性呼吸道感染病原菌、机械通气时间与呼吸道感染的关系、病原菌的药敏情况及防治措施.方法:分析31例新生儿机械通气相关性呼吸道感染的诊治情况及呼吸道分泌物的培养.结果:31例38份标本中分离出细菌和真菌26份,阳性率70.73%,机械通气时间越长,感染率越高,溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌是3种主要致病菌,对万古霉素敏感.结论:机械通气时间长短与机械通相关呼吸道感染有密切关系,尽量缩短机械通气时间有助于减少机械通气相关性呼吸道感染.     

新生儿肺炎免疫球蛋白水平与临床

目的 :了解新生儿的免疫水平 ,尤其新生儿肺炎患儿的免疫情况。方法 :新生儿肺炎患儿入院时抽取股静脉血测定免疫球蛋白水平进行研究。结果 :新儿肺炎患者的免疫球蛋白水平与健康对照组比较 ,IgA水平明显升高 ,有显著性差异 (t=3 6 2 ,P <0 0 1 ) ,提示宫内感染的可能性。新生儿肺炎患者中 ,早产儿组较足月儿组IgG水平低 ,有显著性差异 (t=2 2 6 ,P <0 0 5 ) ,新生儿肺炎患者于不同日龄、产式、体重间比较 ,免疫球蛋白水平均无显著性差异 ,P >0 0 5。结论 :当新生儿肺炎患者IgA水平明显增高时 ,提示肺炎为宫内感染 ;对新生儿肺炎患者 ,尤其是早产儿补充丙种球蛋白 ,将有利于患儿的恢复。     

心血管MRI用于二尖瓣病变进展

随着心血管MRI（CMRI）技术的进步,多模态CMRI已广泛用于评估二尖瓣病变,可显示瓣膜解剖学结构、评估瓣膜病变严重程度、量化心腔容积及心肌纤维化,在二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全及其危险分层方面取得较多进展。本文围绕CMRI评估二尖瓣病变进展进行综述。     

围产感染与胎盘病理改变相关性的探讨

为探讨围产感染与胎盘病理改变的关系，提高围产质量，1995年7月间对在我院分娩的244例产妇胎盘病理检查，可见胎盘炎症改变与新生儿肺炎、羊水胎粪污染之间有着显著性差异（P＜0．05）；而与早破水、宫内窘迫、新生儿窒息等的发生无显著性差异（P＞0．05）。提示当胎盘病理检查检出炎症，或发生羊水胎粪污染时，均应高度警惕围产儿感染的发生，及早采取预防感染的措施，以提高围产儿质量。     

围产双胎儿患病情况临床分析

目的了解双胎妊娠的合并症,降低围产儿死亡率,提高优生率.方法对356例双胎妊娠的资料进行回顾性分析.结果双胎妊娠早产率为55.6%,窒息率为11.2%,死亡率为1.7%.第1胎与第2胎合并症均为早产儿、高胆红素血症、足月小样儿、低血糖症、硬肿症、肺炎、窒息、消化道出血、颅内出血及新生儿肺透明膜病.第1胎的窒息和肺炎的发生率高于第2胎,差异有显著性.结论双胎妊娠母儿合并症多,应做好产前检查,加强孕期保健,预防早产发生,降低围产儿发病率和死亡率.     

造血生长因子的神经保护作用

神经损伤是常见的临床问题，但目前的常规治疗方法难以取得令人满意的效果。近年的研究发现，EPO、G-CSF和TPO不仅参与造血的调控，对神经系统也具有直接保护作用，并可动员内源性干细胞参与损伤神经的修复，为神经系统疾病的治疗带来新的希望。     

重组促红细胞生成素早期防治早产儿脑损伤的临床观察

目的：观察早期对早产儿使用重组促红细胞生成素（rhEPO）和相应的护理对脑损伤的防治效果。方法选取2010年1月～2013年9月93例早产儿根据家属意愿分成观察组48例和对照组45例。观察组早期给予rhEPO并实施相应护理;对照组给予常规对症处理和常规护理。对比纠正胎龄40周时的神经检测（NBNA）情况及纠正胎龄1个月、3个月、6个月时脑干诱发电位（ABR）检查异常率。结果纠正胎龄40周时NBNA评分观察组较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组纠正胎龄1个月时ABR异常率差别不明显（P＞0.05）;纠正胎龄3、6个月时ABR异常率观察组均较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对早产儿早期使用rhEPO并施以相应护理可有效的防治脑损伤的发生及减轻脑损伤的程度。     

双能X线法评价不同胎龄、喂养方式及出生季节对新生儿骨密度的影响

目的 采用双能X线测定法评价不同喂养方式、胎龄及出生季节对新生儿骨密度(BMD)的影响.方法 选取120例胎龄27～43周的新生儿,按新生儿喂养方式分:早产儿50例中母乳喂养22例、配方奶喂养28例,足月儿70例中母乳喂养40例、配方奶喂养30例;春季出生29例,夏季出生32例,秋季出生28例,冬季出生31例.分别在生后第1天及第28天,使用双能X线骨密度仪测量对受检者全身、腰椎正位、股骨近端进行检测.结果 早产儿BMD值平均为(0.235±0.041)g/cm2,足月儿BMD值平均为(0.239±0.023)g/cm2,早产儿BMD值显著低于足月儿(t=2.837,P<0.05).早产儿母乳喂养BMD值平均为(0.243±0.032)g/cm2,早产儿配方奶喂养BMD值平均为(0.241±0.024)g/cm2,早产儿配方奶喂养组BMD值显著低于母乳喂养组(t=2.412,P<0.05);足月儿母乳喂养组BMD值平均为(0.248±0.042)g/cm2,足月儿配方奶喂养组BMD值平均为(0.246±0.034)g/cm2,足月儿配方奶喂养组BMD值显著低于足月儿母乳喂养组(t=3.113,P<0.05).春季和夏季出生的新生儿BMD值均低于秋季和冬季出生的新生儿BMD值.结论 母乳喂养、足月出生及秋冬季出生有增加新生儿BMD的作用.     

换血疗法治疗不同胎龄新生儿高胆红素血症的临床研究

目的:探讨换血疗法治疗不同胎龄新生儿高胆红素血症的疗效及副作用。方法:将1991～2004年进行换血的56例新生儿按照胎龄分组,分析其疗效和副作用有无差异。结果:两组患儿换血后胆红素水平均显著降低(P<0.001)。早产儿换血后更易发生内环境紊乱,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:换血疗法治疗不同胎龄新生儿高胆红素血症疗效确切,尽管其所致的副作用如血生化异常、酸中毒、血小板减少症等通常可自我调节,但对早产儿而言仍不容忽视。