眼外伤性视神经挫伤视觉诱发电位的分析

目的探讨视觉诱发电位（visual evoked potential,VEP）在眼外伤胜视神经挫伤中的诊治应用价值。方法对80例（80眼）外伤性视神经挫伤患者进行VEP测定,并与自身健侧眼进行对照。结果80例（80眼）VEP检测正常16眼（20．0％）,异常64眼（80．0％）（X^2=3．95,P〈0．05）;VEP异常表现为：VEP波形完全消失10只眼,单纯P100波幅降低40只,P100潜伏期延长30只眼;轻度眼受伤波幅、潜伏期与重度眼受伤比较有显著性差异（t=-3．614,t=3．518,P均〈0．05）;两组伤后检查时间与P100潜伏时间和波幅的改变均无相关性（（r=0．039和r=0．015,P均〉0．05）。结论VEP检查能准确客观地反映出伤眼的视功能,是临床诊断治疗的重要依据。     

浅谈影响护患关系的因素与对策

护患关系是护理过程中涉及范围最广泛，影响因素最复杂的一种人际关系，它是护士与病人及其亲友在一种特殊环境中交感互动所形成的短暂的人际关系，默契、良好、融洽的护患关系更是病人坚定康复信念并战胜病痛的主要精神支柱，不良、紧张的护患关系则会加重病情并使病人与护士之间的关系紧张。所以，在临床中应避免此类事件的发生。现就影响护患关系的因素与对策分析如下：     

弱视儿童治疗前后电生理研究

目的评价全视野图形反转刺激的弱视治疗前后与正常儿童的图形反转视诱发电位(PR-VEPP)P100波变化。方法随机选择我院35例(70眼)治疗前后弱视儿童及30例(60眼)正常儿童,采用电生理仪进行电生理检查。结果弱视组PR-VEPP100振幅(10.56±6.74μv)明显低于正常对照组(17.83±5.85μv)(P<0.01);潜伏期比正常对照组明显延长(115.49±5.01 m s,vs 100.87±4.98 m s);弱视经治疗视力达基本正常时的PR-VEPP100潜伏期与治疗前的P100潜伏期比较有显著差异(P<0.01)。结论弱视儿童的PR-VEPP100振幅降低,P100潜伏期延长。弱视儿童视力降低同时有PR-VEP参数异常的趋势。弱视儿童的PR-VEPP100潜伏期经治疗视力达基本正常时P100潜伏期可以逆转。     

彩色多普勒超声检查在外伤性视网膜脱离中的应用

目的探讨彩色多普勒超声对外伤性视网膜脱离的诊断价值。方法收集经眼B型超声和手术证实的外伤性视网膜脱离患者30例（30只眼）,运用彩色多普勒超声观察眼外伤后玻璃体内声像图特征及血流情况。结果部分性脱离18例,完全性脱离9例,陈旧性脱离2例,合并脉络膜脱离的视网膜脱离1例;30例中,视力大于0．1者7只跟（23．3％）、0．01～0．1者10只眼（33．3％）、数指4只眼（13．3％）、手动5只眼（16．6％）、无光感4只眼（13．3％）;视力治疗后较治疗前有明显的提高（X^2=7．394,P=0．015）;手术后12眼（40．0％）为低眼压,视网膜下出血4眼（33．3％）,浆液性脉络膜脱离4眼（33．3％）,出血性脉络膜脱离4眼（33．3％）;三组患眼的低眼压发生率差异无统计学意义（X^2=3．004,P=0．243）。结论彩色多普勒超声检查外伤性视网膜脱离准确、可靠,对临床治疗及预后判断具有重要的意义。     

恶性黑色素瘤生物学行为观察

目的探讨恶性黑色素瘤临床病理及生物学行为特征。方法从临床特点、病理类型、生长方式、侵袭深度、细胞增生程度等方面观测24例恶性黑色素瘤的生物学行为,结合临床资料进行回顾性分析。结果1.恶性黑色素瘤病理类型与肿瘤侵袭深度、细胞增生程度差异有统计学意义(P<0.05)。2.随肿瘤侵袭深度的增加、向结节型生长的演进,应高度警惕恶性黑色素瘤的转移复发。结论明确恶性黑色素瘤的特殊的生物学行为对临床治疗和预后有重要意义的。     

惠州市糖尿病视网膜病变流行病学调查结果分析

目的调查惠州市自然人群中糖尿病视网膜病变(DR)患病率及相关危险因素。方法对惠州市2003至2005年自然人群11723人采用流行病学调查的方法,DR患者常规进行视力、眼底、荧光素血管造影(FFA)检查。结果 11723人中,糖尿病患者1046例,发病率8.9%,其中DR101例,发病率9.6%;DR患者0期26例(25.7%),1～2期20例(27.0%),3期24例(32.4%),4期30例(40.4%);病程与发病率有显着正相关(r=0.645,P<0.01);收缩压、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、24h尿蛋白、体质指数均表现为糖尿病视网膜病变组高于非糖尿病视网膜病变组(t=2.342、t=2.418、t=2.487、t=2.511、t=2.490、t=2.310,P均<0.05)。结论常规检眼镜检查,尤其是数码眼底彩色照相图像分析对早期诊断有重要价值。