耳蜗电图配合甘油试验诊断梅尼埃病10耳报告

<正> 甘油试验对梅尼埃病诊断有重要意义,但传统的纯音测听甘油试验敏感性欠佳。本组病例传统的纯音测听甘油试验结果均为阴性,数日后再行耳蜗电图甘油试验,显示SP振幅及-SP/AP比值减小,表明耳蜗电图甘油试验是诊断梅尼埃病的一种更为客观、可靠且阳性率高的方法。 临床资料 患者8例10耳,男4例5耳,女1例5耳,平均年龄47.5岁。均以反复发作、进行性加重的眩晕、耳鸣、听力下降等症状就诊。耳镜检查鼓膜无异常,纯音测听呈感音神经性聋,声导抗检查提示有重振现象。符合1996年10月中华医学会制订     

声导抗检查对分泌性中耳炎早期诊断的意义

声导抗检查对分泌性中耳炎早期诊断的意义钱宇虹１宋江顺１李苏卫１分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病。初期大多听力正常，耳科检查指征不典型，用常规纯音测听法检出率敏感性低。本文采用纯音测听结合声导抗检查，以早期发现患者的听力损...     

人工耳蜗植入后不同言语处理器编程方案的比较

目的　了解和认识体佩式 (SPrint)和耳背式言语处理器 (ESPrit 3G)在调试中的不同特点 ,以便更好地进行人工耳蜗调式。方法　对 9例年龄 2～ 5 4岁的全聋患者于手术后 6～ 2 4个月由使用SPrint转换使用ESPrit 3G ,比较使用不同言语处理器调试所创建的电听力图之阈值 (thresholdlevel,T -L)和舒适阈 (comfortablelevel,C -L)、以及在ESPrit 3G使用不同程序时的声场测试和问卷调查结果 ,并进行统计学分析。结果　使用由SPrint获得的程序佩戴ESPrit 3G ,4例患者 (1组 )感觉聆听效果满意 ,与以往佩戴SPrint无差异。有 5例患者 (2组 )从不同言语处理器所获得的T -L和C -L有显著差异 (P <0 .0 1) ;使用不同的编程佩戴ESPrit3G进行声场 (啭音 )听阈测试 ,结果有显著差异 (P <0 .0 1) ;问卷调查显示使用经ESPrit3G直接调试获得的程序较使用由SPrint转换而来的程序有更好的聆听效果。 1组与使用ESPrit 3G调试获得程序的 2组的声场测试结果无差异 (P >0 .0 5 )。 1组与使用由SPrint转换而来程序的 2组的声场测试结果有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　由佩戴SPrint转为使用ESPrit3G时 ,部分患者直接使用由SPrint转化而来的程序可能存在音量感受不足的情况 ,因此为了使患者获得更好的聆听效果 ,应经ESPrit 3G重新进行     

正常和庆大霉素致耳聋豚鼠清醒和麻醉状态下听性脑干反应的比较

目的检测正常豚鼠及庆大霉素致耳聋豚鼠在清醒和麻醉两种状态下的听性脑干反应(ABR),比较两种状态下ABR波形、反应阈及潜伏期等的差别。方法杂色豚鼠40只(正常组和庆大霉素致耳聋组各20只)分别在麻醉前后记录ABR各数据,用配对t检验进行统计学分析。结果正常豚鼠在清醒和麻醉状态下ABR波形,反应阈,Ⅰ、Ⅲ波峰潜伏期,Ⅰ-Ⅲ波峰间期无显著差异(P>0.05);庆大霉素致耳聋豚鼠在清醒和麻醉状态下ABR各参数亦无显著差异(P>0.05)。结论豚鼠(正常或耳聋)在清醒或麻醉状态下测试ABR无显著差异,因此为保证实验成功和减少误差可采用非麻醉方法。     

高压氧疗致听力损伤4例报告

<正> 高压氧作为一种治疗手段,越来越广泛地运用于临床各种疾病的治疗中,但治疗手段的特殊性却可能给部分患者带来某些副作用。本文对4例患者由于高压氧造成的听力损伤报告如下。     

耳蜗电图对梅尼埃病的诊断

这项前瞻性的研究对象是具有高度暗示梅尼埃病征候的病人，分析了他们耳蜗电图的记录，并与未被考虑为梅尼埃病耳的耳蜗电图进行了比较。耳蜗电图的记录是将一个穿鼓膜针置于圆窗龛处获得的。分析１ｋＨ２短纯音和９０ｄＢ短声引出的总合电位（ＳＰ）及总合电位与动作电位之比（ＳＰ／ＡＰ），所有被怀疑的患者给予一个１０等级的梅尼埃病记分。对给予７分或更高分的耳（梅尼埃病耳：ｎ＞５００）和给予３分或更低分的耳（对照耳：ｎ＞９００）进行比较。结果证实在对照耳和梅尼埃病耳的 １ｋＨｚ短纯音引出的 ＳＰ和 ＳＰ／ＡＰ是不同的。…     

人工耳蜗植入者对侧耳佩戴助听器的效果评价

背景：双耳聆听能够更好地进行声源定位，感受立体声，提高听阈5～10dB及增强噪声环境中的言语辨别能力。目的：探讨人工耳蜗植入者对侧耳佩戴助听器的意义和作用。设计：自身和相互对照研究。地点和对象：实验在第一军医大学珠江医院耳鼻咽喉科全军听力中心完成，对象为本科收治的语前聋患者6例，男4例，女2例，年龄7～18岁。方法：均为单耳使用Nucleus24人工耳蜗系统，采用ACE编码策略。于术后开机半年时在不同助听方式下(人工耳蜗+助听器和单独使用人工耳蜗)分别进行声场(啭音)测听、言语功能评估和问卷调查，将结果进行统计分析。主要观察指标：①两种助听方式下测试125，250，500，1000，2000，4000和8000Hz的啭音听阈。②言语功能评估。③问卷调查。结果：人工耳蜗+助听器各频率听阈均值(18．89Hz)较单独使用人工耳蜗声场(啭音)测试的各频率听阈均值(24．17Hz)为低(t=4．647，P&;lt;0．01)，频率特性好。50个常用词汇及音节复述得分，人工耳蜗+助听器平均86分，单用人工耳蜗平均84分，说明患者利用两种助听方式均能获得较好的聆听效果。问卷调查显示使用人工耳蜗+助听器比单独使用人工耳蜗在辨别方向，噪声环境中聆听具有更好的效果，但在安静环境下聆听，两者无明显差异。结论：使用人工耳蜗者对侧耳佩戴助听器有助于更好地聆听。     

115例60岁以上肺气肿患者肺功能改变分析

对115例60岁以上肺气肿患者进行肺通气功能测定,结果表明,肺气肿患者均有通气功能障碍,以混合性为多。阻塞性、限制性和混合性通气障碍分别占21.7％、14.8％、63.5％。说明在探讨肺气肿成因时,除了阻塞性因素外,还要考虑限制性病理改变对肺气肿之肺功表现所起的作用。肺气肿组各项指标均低于对照组患者(P<0.01)。女性肺气肿患者的VC、FVC、MVV、FEV1.0明显低于男性患者(P<0.01),而其它指标两性间无显著性差异(P>0.05)。通过多元回归分析,筛选出对于判别肺气肿患者通气功能障碍类型的6项指标:分别为FEV1.0％、MVV％、V50/V25、VR、VC％、AG(年龄)。其中肺功能5项指标分别从阻塞性、限制性,小气道阻力三方面反映肺功能面貌,符合实际临床意义。通过这些指标将有助于指导肺气肿的分型。     

hTERTp/TK/pGL3靶向抑制端粒酶活性及其对鼻咽癌干细胞的杀伤作用

［摘 要］ 目的:探讨hTERTp/TK/pGL3载体靶向抑制端粒酶活性及其杀灭鼻咽癌CD133+干细胞的作用机制。方法:将已构建的hTERTp/TK/pGL3载体及其对照处理因素（CMV/TK/pGL3和TK/pGL3载体）转染至鼻咽癌CD133+干细胞、CD133－肿瘤细胞、人脐静脉内皮细胞(ECV)(对照组)和鼻咽癌SUNE未分选细胞中,采用Stretch PCR 法检测4种细胞端粒酶活性改变。MTT法测定CD133+干细胞和ECV细胞存活率。结果:CD133+鼻咽癌干细胞体外培养7 d后细胞逐渐增多,CD133+鼻咽癌干细胞体内成瘤实验阳性。CD133+鼻咽癌干细胞转染hTERTp/TK/pGL3或CMV/TK/pGL3后端粒酶活性降低;而ECV细胞端粒酶为阴性表达;CD133+鼻咽癌干细胞分别转染TK/pGL3、CMV/TK/pGL3和hTERTp/TK/pGL3后细胞存活率平均为（87.4±0.4）％、（20.5±0.4）％和（27.9±0.2）％,ECV对照细胞组转染TK/pGL3、CMV/TK/pGL3和hTERTp/TK/pGL3后细胞存活率平均为（90.7±0.1）％、（18.1±0.2）％和（86.2±0.1）％,hTERTp/TK/pGL3杀灭鼻咽癌CD133+干细胞效率明显高于ECV细胞组（P<0.01）。结论:hTERTp/TK/pGL3载体可以通过下调端粒酶活性靶向抑制端粒酶阳性的鼻咽癌CD133+干细胞。