功能性上颌窦手术与传统上颌窦根治术疗效的比较(摘要)

自 1994年以来我科共行上颌窦功能性手术 32例(4 6侧 ) (A组 ) ;传统上颌窦根治术 36例 (4 2侧 ) (B组 ) ,术后 0 .5年 ,1年 ,3年随诊 ,使用 Storyne鼻内窥镜检查 ,比较其治疗结果 ,发现 A组治愈率及造口通畅率较 B组高 ,但窦腔及窦口息肉复发率 A组为高 (详见表 1～ 3)。表 1　随访 0 .5～ 3年两组病人疗效比较 (例 )分组例数 0 .5年治愈　改善　无效1年治愈　改善　无效3年治愈　改善　无效计治愈　改善　无效A组 32 310 10 2 112 312 56 1B组 36 2 10 86 2 7551712 7表 2　随访 0 .5～ 3年造口通畅度的比较 (例 )分组例数 0 .5年通畅…     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)的疗效.方法回顾性总结1993年7月～1999年7月所施行的UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea sydrome,OSAS)37例.结果总有效率为92.6%,随访6～24个月,效果满意.结论 UPPP是治疗OSAS的有效手术方法,特别适用于咽部狭窄患者,安全可靠,并发症少.     

纤维喉镜在喉部疾病诊断中的意义

目的研究纤维喉镜在喉部疾病中的应用价值.方法 409例喉部疾病患者分为三组进行纤维喉镜检查:①A组288例为间接喉镜检查声带暴露不清者.②B组105例,不能行间接喉镜检查者.③C组16例,间接喉镜检查结果不满意者.结果 409例喉部疾病经纤维喉镜检查明确诊断,C组的间接喉镜与纤维喉镜检查结果不完全符合,符合率为56.%.结论纤维喉镜检查对于喉部一般检查难于发现的病变具有较高的诊断价值.     

带蒂皮瓣Ⅰ期修复外伤性耳廓部分缺损

1991年以来 ,我们应用以耳廓缺损缘侧为蒂的耳后或乳突区皮瓣 ,对 1 2例耳廓部分缺损者 ,进行 期手术完成修复 ,均获得良好的效果。报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 1 2例 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 1 8～ 50岁。左耳 4例 ,右耳 8例。耳廓缺损仅限于耳轮者 4例 ,耳轮伴耳舟者 5例 ,超过耳舟者 3例。缺损面积为0 .8cm× 2 .5cm～ 3.0 cm× 3.8cm。缺损原因为切割伤 4例 ,咬伤 2例 ,撕脱伤 5例 ,感染 1例。修复手术距外伤缺损时间为 3～ 1 2个月。术中采用耳后皮瓣 5例 ,超过耳后达乳突区皮肤皮瓣者 7例。均采用自体肋软骨作为支架…     

上海市部分重点专科医疗资源配置及执业状况

目的了解上海市神经外科、胸外科、心脏大血管外科3个专科医疗资源配置的公平性和依法执业状况,探讨优化卫生资源配置及规范执业的对策建议。方法应用基尼系数（Gini coefficient）评价资源配置的公平性,采取现场监督检查和调研方式对执业状况进行调查。结果在人口配置上,68家医院3个专科的床位数、医师数等医疗资源的基尼系数均〈0.4,在地域面积配置上,床位数、医师数等医疗资源的基尼系数均〉0.4;3个专科的依法执业情况总体良好。结论上海市神经外科、胸外科、心脏大血管外科3个专科的医疗资源在上海各区县的人口配置上比较公平,但在地域面积配置上高度不公平,应推进医疗资源的整合与重组,制定促进人才合理流动的政策法规,同时加强管理和监督。     

功能性上颌窦手术与上颌窦根治术的临床比较

目的为论证功能性上颌窦手术在临床的应用价值并探讨其与传统的上颌窦根治术的优劣。方法功能性上颌窦手术与传统的上颌窦根治术治疗共６８例上颌窦疾病患者，进行术后随访。其中功能性上颌窦手术（Ａ组）３２例（４６侧），传统上颌窦根治术（Ｂ组）３６例（４２侧），均作了鼻及鼻内窥镜检查。结果Ａ组的治愈率及造口通畅率均较Ｂ组为高，但窦腔及窦口息肉以Ａ组发生率为高。结论前者疗效较后者更具优势，但亦存在不足，并不能全面取代传统的上颌窦根治术。     

上海市精神卫生医疗机构床位及卫生技术人员配置

<正>精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康和社会稳定,对保障社会经济发展、构建社会主义和谐社会具有重要意义。《中华人民共和国精神卫生法》已于2013年5月1日起施行,该法的出台对精神卫生医疗机构及其从业人员依法开展服务提出了新的要求。本研究重点调查和分析了上海市33家精神卫生专科医疗机构的床位、医护人员配置现状及对策思路。1资料与方法1.1调查对象上海市17个区、县设置的全部33家精神卫生专     

鼻止血胶的临床应用

目的 :观察鼻止血胶治疗鼻出血的疗效。方法 :140例kiesselbach区鼻出血病人随机分 2组 ,鼻止血胶组和三氯醋酸溶液组各 70例。各组分别为男性 4 3例 ,女性 2 7例 ,年龄 2 1±s 11a( 5～ 4 6a)病程 1～ 16d和男性 39例 ,女性 31例 ,年龄 9a±13a( 4 - 5a) ,病程 2d～ 10a。止血时先用 1%麻黄碱棉片置于Kiesselbach区 ,压迫 5min ,然后分别将药液滴入出血部位。结果 :总有效率鼻止血胶组为93 % ,三氯醋酸溶液组为 66% ,差别有显著意义(P <0 .0 5)。结论 :鼻止血胶具有快速、高效、安全、方便等优点 ,可作为Kiesselbach区鼻出血的首选止血药。     

一起非法采集脐带血造血干细胞案例引起的思考

血液安全已经成为医疗安全的焦点问题之一,如何做好违法采供血案件的调查和处理,成为我们卫生行政处罚的一个难点问题。作者通过分析研究一起非法采集脐带血造血干细胞的典型案例,寻求合法而又合理解决违法采供血案件的途径和方法,其目的是依法打击违法采供血行为,规范医疗机构采供血行为,确保血液安全,保障人民群众的身体健康和生命安全。     

新医改政策下医师多地点执业的研究和探讨

针对新医改政策中提出的优化整合医疗资源,探讨注册医师多地点执业的要求,通过对国内外医师执业制度的比较,分析在我国当前形势下实施医师多地点执业的利弊,对注册医师多地点执业提出政策性建议,以供管理层决策时参考.