妊娠晚期胎心监护异常曲线与胎儿宫内窘迫的临床研究

目的 :探讨胎心监护异常曲线与胎儿宫内窘迫的关系。方法 :使用胎儿电子监护仪对 1336例孕妇 ,经腹壁对胎心率和宫缩进行监测。结果 :1336例孕妇中 ,胎心监护异常曲线者 12 8例 ,占 9.5 8%。 12 8例中产后发现异常因素 10 1例 ,占 78.91%。新生儿窒息 4 6例及死亡 2例 ,占 37.5 0 %。结论 :胎心异常曲线对胎儿宫内窘迫的诊断具有重要价值。     

内窥镜下局麻鼻腔蝶窦径路垂体瘤切除术的体会

目的：探讨一种创伤小、出血少、暴露好切除垂体肿瘤的手术方法。资料：３７例患者,男１６例,女２１例,年龄１７～８０岁。术前都有不同程度的垂体肿瘤表现。内分泌检查部份有增高,ＣＴ检查鞍内占位病变１８例＞１ｃｍ,１６例＞２ｃｍ,３例＞３ｃｍ。方法：患者仰卧,,心电监护。术前半小时肌注杜冷丁１００ｍｇ,氟哌啶醇５ｍｇ。在内窥镜和摄录监视器下,用２％地卡因１５ｍｌ加０．１％肾上腺素３ｍｌ之混合液棉片,将双侧鼻腔粘膜表面麻醉２次,再用２％普鲁卡因加少许肾上腺素作较宽一侧鼻腔的中鼻甲后端、蝶腭孔、蝶筛隐窝、中…     

NSCLC骨转移风险预测模型的建立和验证

目的 构建列线图来预测非小细胞肺癌(NSCLC)患者骨转移的发生风险。方法 回顾性分析在医院确诊的NSCLC患者的临床资料,包括是否发生骨转移、年龄、性别、病理类型、吸烟状况、PS评分、TN分期、骨转移前是否有其他部位的转移、癌胚抗原(CEA)水平、甲胎蛋白(AFP)水平、血清钙浓度(Ca²⁺)、血清磷浓度(P)、碱性磷酸酶(ALP)水平,利用单因素及多因素Logistic回归分析建立预测模型,使用受试者工作特征曲线(ROC)、决策曲线分析法(DCA)验证模型的准确性及临床获益度,使用列线图进行模型可视化。结果 ROC曲线下面积(AUC)显示,在建模组(n=138)及验证组(n=92)中,联合指标(年龄、性别、病理类型、CEA、ALP)预测的AUC值(建模组=0.792,验证组=0.629)均高于单一指标预测值。结论 该研究构建的预测模型效果良好,可为临床筛选NSCLC骨转移的高危患者提供参考。     

62例咽旁间隙肿瘤临床分析

目的：探讨咽旁间隙肿瘤的诊断和治疗方法及熟悉咽旁间隙解剖与肿瘤关系。方法：回顾性分析62例咽旁间隙肿瘤的临床资料。结果：咽旁间隙肿瘤中病理类型较多,但以神经鞘膜肿瘤比例较大,占41.9%,混合瘤22.6%,畸胎瘤、错构瘤、脊索瘤、恶性淋巴瘤及脑膜瘤等共占35.5%。进行以颈侧入路为主的4种手术入路,2例肿瘤复发（1例神经鞘膜瘤,1例转移癌）,再次手术治愈,其余均一次性手术治愈。结论：咽旁间隙肿瘤临床表现复杂,病理类型多样,肿瘤预后较好。其诊断较难,除症状体征外,CT、MRI及B超对咽旁间隙肿瘤的诊断有重要价值。手术径路是根据患者体征、影像学特征结合肿瘤位置、大小及性质而最终确定。颈侧入路为主要手术途径,气管切开为预防窒息措施。     

复方银杏叶胶囊对肝损伤大鼠CYP2E1、CYP3A4的影响

目的研究复方银杏叶胶囊(CGB)对酒精性肝损伤大鼠CYP2E1、CYP3A4活性的影响。方法正常组和酒精性肝损伤模型组均以CGB[(250 mg/(kg.d)]灌胃,分别在灌胃CGB前及灌胃1周后,灌胃探针药氯唑沙宗(50 mg/kg)及氨苯砜(20 mg/kg),于探针药灌后24 h内不同时间点采血,测定各探针药血药浓度。结果灌胃CGB前,模型组氯唑沙宗和氨苯砜的AUC0-24、Cmax均显著低于正常组(P<0.05或P<0.01)。灌胃CGB后,模型组氯唑沙宗和氨苯砜的AUC0-24、Cmax均较灌胃前显著升高(P<0.05或P<0.01);且氯唑沙宗的t1/2灌胃CGB后明显高于灌胃前(P<0.05)。结论 CGB能够明显抑制酒精性肝损伤大鼠CYP2E1、CYP3A4酶活性。     

新生儿缺氧缺血性脑病产科原因分析

目的 分析产科各种危险因素对新生儿缺氧缺血性脑病发病的影响.方法 回顾性分析2009年1月至2011年12月新生儿缺氧缺血性脑病患儿82例的临床资料.结果 两组的胎儿窘迫、子痫前期、脐带因素、羊水过少、新生儿窒息、胎盘因素是主要围产期危险因素(χ2值分别为74.81、14.75、25.51、12.92、117.88、4.51,均P<0.05);其中胎儿窘迫、新生儿窒息的OR值和95%可信限分别为10.56(5.88~18.98)和20.73(11.08~38.77);阴道手术产者新生儿缺氧缺血性脑病的发生率明显升高(OR=6.20,P<0.01),而顺产和剖宫产者比较无显著性差异(均P>0.05).非条件多元Logistic回归分析提示胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水过少、阴道手术产是新生儿缺氧缺血性脑病的独立危险因素,矫正OR分别为8.23、21.26、2.34、4.28,均P<0.05.结论 加强产前检查,及时发现和处理高危妊娠,提高产科技术,对预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生有非常重要的意义.     

医源性耳内脑疝

医源性耳内脑疝周开源，刘亚锋综述李永懋审校华西医科大学附一院耳鼻咽喉科一、概述：脑膜和脑组织经缺损硬膜进入乳突腔称为耳内脑疝［１，２］。早在本世纪初，Ｈａｌｌ．Ｃ等１３人［３，４］就曾发表过有关研究文章。其后相当长一段时间内，随着抗菌素的发展和手术技...     

抗伊氏锥虫VAT兔源“抗体库”的建立及其抗虫效果检测

将编号为01,02,03,04,05的5个伊氏锥虫克隆群体以107条/只的剂量经耳静脉分别接种至1只新西兰大白兔体内,免疫荧光试验检测抗体滴度达到最高后,开始耳静脉采血提取抗血清。之后每隔2天提取一次抗血清,每只共提取10次,5只共50份血清等量(各占1/50)混合,称为抗活体锥虫血清“抗体库B”;此外取BeTat1·1,BeTat1·2……BeTat1·19,BeTat1·20共计20个抗原变异体以107条/只的剂量经耳静脉分别接种至1只新西兰大白兔体内,免疫荧光试验检测抗体滴度达到最高后,一次心脏采血,分离血清,20只共20份血清等量(各占1/20)混合,称为抗活体锥虫血清“抗体库A”;取编号为01的伊氏锥虫克隆群体以100条/只的剂量腹腔注射分别接种小鼠和大鼠,镜检见虫后使用抗活体锥虫血清“抗体库B”和抗活体锥虫血清“抗体库A”分别进行治疗。结果显示“抗体库B”治疗组的小鼠保护率为93·75%,大鼠的保护率达到了100%,“抗体库A”的治疗效果则不明显。     

30例肺结核病死亡病例分析

本院于1980年1月至1989年12月,共收治肺结核病人450例,现就其中具有完整病历的30例(占6.67％),已死亡病例分析如下。