大蒜素用于非侵袭性真菌性鼻窦炎术后局部冲洗疗效分析

目的评价大蒜素术后局部冲洗对非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效。方法将90例患者随机分为3组,每组30例,分别使用生理盐水、5%碳酸氢钠液+0.1%氟康唑、大蒜素溶液等对非侵袭性真菌性鼻窦炎术后患者进行局部浴洗,随访6个月,比较其有效率。结果大蒜素组与氟康唑组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但都优于生理盐水组(P<0.05)。结论大蒜素用于非侵袭性真菌性鼻窦炎患者术后局部浴洗有较好疗效。     

低温等离子消融术治疗42例儿童鼾症效果观察

目的探讨低温等离子消融术治疗儿童鼾症的临床效果。方法选择儿童鼾症患者42例并随机分为低温等离子消融术组(观察组)和扁桃体联合腺样体切除术组(对照组),并观察治疗效果、呼吸暂停低通气指数(AHI)以及手术相关指标。结果观察组治疗有效率95.24%,明显高于对照组(P<0.05);AHI、术中出血量、术后引流量、伪膜形成和脱落时间均明显小于对照组(P<0.05)。结论低温等离子消融术能够有效提高儿童鼾症的治疗效果,减少出血量,加快术后恢复,具有积极的临床治疗意义。     

清开灵雾化吸入治疗慢性咽炎128例

慢性咽炎是耳鼻喉科常见病,为咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,患者常有咽部不适、异物感、灼热感或微痛感、干咳、反复声音嘶哑等其中的一些症状,目前尚无特效药物治疗,一般药物治疗效果不理想。我科近2年来用清开灵雾化吸入治疗慢性咽炎128例,疗效满意,报告如下。     

过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者检测变应原及血清酶学的意义

80%的哮喘患者同时合并过敏性鼻炎，过敏性鼻炎不仅可引发支气管哮喘，也常使哮喘难以控制，二者均属 IgE 介导的变态反应，主要为局部免疫应答［1~4］。本文通过检测过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者及健康人的血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-l）、可溶性血管细胞间黏附分子-1（sVCAM-l）、可溶性 E 选择素（sE-selectin）、白介素-4（IL-4）及白介素-10（IL-10），旨在评价其临床意义。     

泉州地区变应性鼻炎变应原检测分析

目的：了解泉州地区变应性鼻炎（AR）的变应原分布情况,为诊断、预防和治疗提供依据。方法：采用20种标准化变应原对泉州地区1236例拟诊为AR患者进行皮肤点刺试验（SPT）,分析不同年龄、性别和病情轻重程度的患者在变应原阳性率分布上的差异。结果：SPT阳性率前5位的变应原分别为屋尘螨（66．7％）、粉尘螨（65．5％）、蟑螂（32．8％）、海蟹（18．2％）、海虾（16．8％）。未成年组中SPT阳性率与成年组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;不同性别之间SPT阳性率差异尢统计学意义（P〉0．05）;有家族史和哮喘史的患者阳性率与无家族史和哮喘史的阳性率相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：屋尘螨、粉尘螨、蟑螂、海蟹、海虾是泉州地区AR的主要变应原,不同年龄阶段的患者SPT阳性率有所不同,有家族史、哮喘史的患者阳性率比无家族史、哮喘史的阳性率高。     

支撑喉镜下声门暴露困难的声带手术措施与方法

目的 探索支撑喉镜下声门暴露困难的声带手术应采取的措施与方法.方法 总结2002年以来施行支撑喉镜手术的856例患者,术前采用间接喉检查及Yamamoto分级,其中32例评定为3、4级,预测为支撑喉镜声门暴露困难,经纤维喉镜或电子喉镜检查,其中息肉位于声带前1/3处23例,声带前联合9例.术中采取不堑肩,加大麻醉深度,使咽喉肌肉完全松弛后手术,或采用鼻内窥镜下手术.结果 32例声门暴露困难患者,21例通过加大麻醉深度,加压喉体,声门能暴露,手术完成,效果好;6例在鼻内镜显示系统下完成手术,5例在电子喉镜下手术.结论 对声门暴露困难的声带手术可采取不堑肩、加大麻醉深度使患者完全肌松,大多声门可以暴露,手术可以完成.少数可在鼻内窥镜下手术可完成.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的多层螺旋CT表现

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者上呼吸道多层螺旋CT表现,为手术针对性治疗提供可靠依据。方法对经多导睡眠监测仪诊断为OSAHS的59例患者行多层螺旋CT扫描,测量上呼吸道横截面积及矢状径、冠状径,比较其与87例正常成人上呼吸道横截面积及各径线的差别。结果 59例OSAHS患者中上呼吸道横截面积有狭窄的计53例,共计8 5个平面存在狭窄。另有6例无法明确判断具体解剖层面狭窄。5 3例狭窄中34例患者仅存在1个狭窄平面,其中软腭后区狭窄者23例、悬雍垂区狭窄者4例、舌后区狭窄者3例、会厌后区狭窄者4例;9例患者相邻的两个平面共同狭窄,其中为软腭后区+悬雍垂区者4例、悬雍垂区+舌后区者3例、舌后区+会厌后区者2例;7例患者软腭后区、悬雍垂区和舌后区3个平面同时狭窄。3例患者整个上呼吸道4个解剖层面狭窄。结论大部分OSAHS患者上呼吸道存在解剖性狭窄,其中最为常见的狭窄部位是软腭后区。多层螺旋CT能够精确测量上呼吸道各层面,并对狭窄部位和范围进行定位,为手术方式的选择提供客观依据。     

变应性鼻炎患者血清白细胞介素含量检测及临床价值

目的：研究变应性鼻炎患者血清白细胞介素含量及临床价值。方法：选取在我院就诊的变应性鼻炎患者纳入研究的观察组,同期在我院接受体检的健康者纳入研究的对照组,检测血清白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-33（IL-33）含量以及气道功能指标,并进行临床症状评分。结果：（1）观察组的IL-4、IL-5、IL-17、IL-33水平高于对照组;（2）观察组的最大呼气流速（PEF）、一秒率（FEV1/FVC%）均低于对照组,喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒评分均高于对照组;（3）血清IL-4、IL-5、IL-17、IL-33水平与PEF、FEV1/FVC呈负相关,与喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒评分呈正相关。结论：血清白细胞介素含量且具有检测方便、客观性强的优势,能够便捷、准确、客观的反应变应性鼻炎患者的整体病情,临床应用价值明确。     

鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床效果.方法对238例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中的120例用鼻内镜手术治疗,另118例采用常规治疗,比较二种方法的疗效.结果鼻内镜治疗组120例中,一次性治愈119例（治愈率99.2%）,术后复发3例（经再次手术治愈）.常规方法治疗118例中,治愈95例（治愈率80.5%）,复发11例.结论鼻内镜手术治疗由于鼻腔和鼻窦内解剖异常而引起的非侵袭性真菌性鼻窦炎,一次性治愈率高,且复发率低.