多种针法联合治疗卒中后睡眠障碍的临床疗效观察

目的:探讨多种针法联合应用治疗卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法:研究对象来自于北京护国寺中医院针灸科符合纳入和排除标准的卒中后睡眠障碍患者共60例。按随机数字表法分为治疗组和对照组,分别给予针灸治疗和艾司唑仑药物治疗,治疗后进行疗效评价。结果:通过匹兹堡睡眠质量指数评分和临床疗效评价,治疗组可以改善患者睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能和临床疗效,与对照组比较差异有统计学意义,对入睡时间的改善则劣于对照组。结论:多种针法联合应用可以有效地治疗卒中后睡眠障碍,避免患者对药物的依赖,更加安全可靠,可推广使用。     

紫杉醇对宫颈非鳞状细胞癌的疗效：一项妇科肿瘤组的研究

为评价紫杉醇对经过标准治疗无效的非鳞状细胞宫颈癌的疗效,在多个治疗中心进行了一项Ⅱ期临床研究。研究对象为42例进展期宫颈癌病人,平均年龄为49.5岁。其中宫颈腺癌21例、腺鳞癌15例、粘液腺癌3例、子宫内膜样癌、混合性上皮癌、及未分化癌各1例。应用紫杉醇前:曾接     

大承气汤、大柴胡汤四联辨证治疗胃肠实热和肝胆湿热证早期急性胰腺炎及对血清炎症因子的影响

目的:观察大承气汤、大柴胡汤四联辨证疗法治疗胃肠实热和肝胆湿热证早期急性胰腺炎(AP)的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将126例早期AP患者随机分为治疗组与对照组,各63例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上,予中医辨证四联治疗(中药灌胃,胃肠实热证采用大承气汤加减,肝胆湿热证采用大柴胡汤加减;中药灌肠,采用大承气汤加减;中药外敷,采用清热散结方;静脉滴注活血化瘀药,灯盏花素注射液),疗程均为2周。分别观察两组患者腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音以及血清淀粉酶(AMS),脂肪酶(LPS),白细胞(WBC),C反应蛋白(CRP)复常的时间;治疗前后修正CT严重指数(MCTSI)评分变化;两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)含量的变化。结果:治疗后治疗组腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音及血清AMS,LPS,WBC,CRP复常时间,MCTSI评分均优于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清TNF-α,IL-6水平均较治疗前降低,IL-10水平均较治疗前升高,且治疗组治疗后3,7 d血清TNF-α,IL-6的水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.05);治疗后14 d两组血清TNF-α,IL-6,IL-10水平无统计学差异。结论:中医辨证四联疗法能明显改善AP患者临床症状、体征,实验室指标,MCTSI评分,能够早期下调血清TNF-α,IL-6水平,上调血清IL-10水平。     

糖尿病合并肺部感染的中医证候学研究

目的:通过对286例糖尿病合并肺部感染患者住院病案的回顾性调查统计,分析该类病例的发病和证候特点。结果:糖尿病合并肺部感染发病率高,并且疗程长、疗效差;其病机复杂,其中虚、痰、瘀是重要的病理基础。不能用单一辨证模式概括其证候类型。结论:从具有辨证意义的症状入手,探索糖尿病合并肺部感染的证治规律对提高临床疗效具有重要意义。     

碱性成纤维细胞生长因子改善血管性痴呆小鼠学习记忆功能：与清除氧自由基有关？

背景：血管性痴呆（Vascular Dementia,VD）是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征,患者表现为学习、记忆等功能障碍。bFGF具有神经保护功能。 目的: 研究拟血管性痴呆模型小鼠学习记忆功能的改变及bFGF的治疗作用。 设计、时间及地点: 随机对照动物实验,于2008-03/12在北华大学医学院完成。 材料: 昆明种小鼠60只,体重(30.0±3.12g),♀♂兼用,随机分成4组：正常组、假手术组、模型组、bFGF治疗组（bFGF组）。 方法：采用清醒小鼠反复脑缺血再灌注方法建立VD动物模型。假手术组只分离双侧颈总动脉,不阻断血流。正常组不做任何处理。bFGF组于手术后首次即刻给药,正常组、假手术组、模型组给予等体积生理盐水腹腔注射。 主要观察指标: 应用Morris水迷宫观察bFGF对血管性痴呆小鼠学习记忆的改善作用;尼氏染色观察病理形态学变化;生化分析方法检测脑组织中SOD、MDA的含量;应用Annexin V-F1TC /PI双标记流式细胞术检测海马神经元的凋亡情况。 结果: 与正常组比较,水迷宫实验显示模型组小鼠学习记忆功能明显下降,表现为潜伏期延长、穿越有效区的时间缩短、穿越平台的次数减少（P<0.01,P<0.05）。生化指标显示模型小鼠脑组织SOD的活性下降,MDA 的含量增加（P<0.01）;流式细胞术检测结果显示海马神经元凋亡率显著增加（P<0.01）。与模型组比较,bFGF能够改善小鼠的学习记忆能力,增加SOD活力降低MDA含量（P<0.01）,降低海马神经元的凋亡率（P<0.01）。 结论:（1）清醒小鼠反复脑缺血再灌注引起的学习记忆障碍的动物模型具有较好的仿真VD的特点。（2）bFGF对VD小鼠的学习记忆功能障碍具有一定的改善作用。其机制可能与改善自由基代谢和脂质过氧化反应抑制神经细胞凋亡有关。     

治疗多发性牙周脓肿疗效观察

急性多发性牙周脓肿现已少见 ,传统的应急方法是切开引流术 ,缓解急性症状后再行龈上洁治术及龈下刮治术 (以下统称洁治术 )。笔者自 1996 - 0 8起对该病的治疗以洁治术为首选方法 ,并与传统方法进行对比观察。1　材料和方法观察 1996 - 0 8～ 2 0 0 1- 11选择急性多发性牙周脓肿患者 2 9例 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 18～ 6 3岁 ,平均 4 1岁。患者分为两组。Ａ组 15例 ,采用多处切开引流术 ,辅以每日牙周袋碘氧疗法[1] ,抗生素、灭滴灵、牙周宁口服。Ｂ组 14例 ,初诊即行全口超声波洁牙术及器械龈下刮治术 ,辅助疗法同Ａ组。诊断标准见参照…     

健脾益气活血汤治疗萎缩性胃炎的疗效

目的观察健脾益气活血汤治疗萎缩性胃炎的疗效,以供临床参考。方法以2008年5月至2012年4月在我院内科接受治疗的萎缩性胃炎患者92例为研究对象,进行随机分组,每组各46例,均给予口服硫糖铝片,观察组患者在此基础上给予口服自拟健脾益气活血汤。连续治疗8周,观察两组患者临床疗效的差异。结果治疗8周后,对照组显效13例、有效24例、无效9例,总有效率为80.43%;观察组显效16例、有效28例、无效2例,总有效率为95.65%。与对照组相比较,观察组总有效率明显较高,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论采用健脾益气活血汤辅助治疗萎缩性胃炎,临床疗效显著,与西药合用可促进患者的康复。     

血小板及纤维蛋白原对卵巢癌患者病情进展的影响

目的 评估血小板和纤维蛋白原水平对卵巢癌患者病情进展的影响.方法 以180例初治卵巢癌患者为研究对象,分别检测了其术前2周内、术后1周和化疗随访半年后的血小板和纤维蛋白原水平,并与40例卵巢良性上皮性肿瘤患者进行比较.结果 卵巢癌患者术前血小板及纤维蛋白原水平均明显高于卵巢良性肿瘤患者(P<0.05);晚期卵巢癌患者的血小板及纤维蛋白原水平明显高于早期患者(P<0.05);卵巢癌患者术后血小板及纤维蛋白原水平均明显低于术前(P<0.05);随访半年后病情缓解的卵巢癌患者血小板及纤维蛋白原水平也均明显低于术前水平(P<0.05),但病情未缓解患者的血小板及纤维蛋白原水平与术前差异无显著性(P>0.05).结论 卵巢癌患者的血小板和纤维蛋白原水平可能与病情严重程度密切相关,监测卵巢癌患者的血小板和纤维蛋白原水平对肿瘤复发及转移的早期诊断具有一定意义.     

超低出生体重儿抢救成功1例

患儿 ,女 ,出生体重仅 6 0 0 ｇ。生后 1ｍｉｎ阿氏评分 5分。立即吸净口、鼻分泌物后吸氧 ,转入ＮＩＣＵ抢救。主要抢救措施 :1.保温 ,头罩吸氧 (3Ｌ/ｍｉｎ)。 2 .生后 4ｈ开始输液 ,ｄ16 0ｍｌ/ (ｋｇ·ｄ) ,后按 10～ 2 0ｍｌ/ (ｋｇ·ｄ)渐增加 ,直至达 2 0 0ｍｌ/ (ｋｇ·ｄ)。生后 6 6、90ｈ分别输 2 0 %脂肪乳、6 .9%复方氨基酸溶液。 3.生后 18ｈ开始肠道喂养 ,采用低出生体重儿配方乳。经鼻十二指肠喂养。生后 2 8ｄ将胃管退到胃内。生后 4 5ｄ自行吸乳 ,停止静脉营养。 4 .生后 4 8ｈ开始出现呼吸暂停 ,给予静滴纳络酮或氨茶碱。…     

极低出生体重儿抢救治疗体会(附33例报告)

我院 NICU于 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 1月共收治极低出生体重儿 33例 ,治愈 2 7例 ,存活率达 92 .6 %。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 1例 ,女 1 2例。入院时间为 1 0 min～ 1 1 h。胎龄最小为 2 8周。体重最低为 6 0 0克。 1分钟阿氏评分 <3分者 9例 ,4～ 7