高血压脑出血钻孔引流术后预后影响因素分析

目的:研究了高血压脑出血(HICH)患者钻孔引流术后预后的影响因素。方法:纳入HICH患者150例，均采用钻孔引流术进行治疗。记录治疗结果和患者预后不良率。比较不同预后患者的临床特征，使用二元Logistic回归分析HICH患者钻孔引流术后预后的影响因素。结果:150例HICH患者中，预后良好81例，预后不良69例，预后不良率为46.00%。预后不良组患者年龄≥60岁、GCS评分<均值、收缩压和随机血糖水平高于预后良好组，超早期手术发生率低于预后良好组，差异具有统计学意义(均P<0.05)。年龄、手术时机、GCS评分、收缩压、随机血糖均与HICH患者钻孔引流术后预后明显相关(均P<0.05)。结论:钻孔引流术治疗HICH的效果确切，对于合并高龄、低GCS评分、高收缩压、高血糖水平的HICH患者，应密切监测生命体征，尽早开展手术，以促使患者预后的改善。     

宁泌泰胶囊联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎疗效及对血清炎性因子的影响

目的观察宁泌泰胶囊联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎患者的效果及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、胰石蛋白(PSP)的影响。方法将陕西省核工业二一五医院2017年4月—2018年6月收治的124例慢性前列腺炎患者随机分为对照组和观察组各62例,对照组患者应用盐酸莫西沙星治疗,观察组患者应用盐酸莫西沙星联合宁泌泰胶囊治疗,2组均治疗2周。观察2组患者治疗后疼痛、排尿障碍、症状影响、生活质量评分及血清炎性因子的变化,比较2组治疗效果及用药期间不良反应发生率。结果治疗后2组患者疼痛、排尿障碍、症状影响、生活质量评分及血清TNF-α、M-CSF、IL-1β、PSP水平均明显下降(P均<0.05),观察组患者各项评分及血清TNF-α、M-CSF、IL-1β、PSP水平均明显低于对照组(P均<0.05);疗程结束后观察组治疗总有效率为90.3%(56/62),对照组为75.8%(47/62),观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组患者用药期间恶心、头晕、瞌睡、肠胃不适、头痛发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论宁泌泰胶囊联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎可明显改善症状,减轻机体炎性反应,且用药安全,疗效确切。     

CA125测定对卵巢癌的诊断及预后的相关性分析

方法:以免疫放射分析法测定107例各种妇科疾病治疗前后的血清糖类抗原125(CA125),以CA125>23.63U/ml判断为阳性。结果:卵巢癌阳性率为100%,子宫肌瘤、卵巢良性畸胎瘤及其他妇科疾病的阳性率分别为15.2%、21.4%和13.8%,17例卵巢癌患者经化疗或手术治疗后有14例CA125<23.63U/ml,其余良性妇科疾病经治疗后虽有不同程度的降低,但降低幅度不大。结论:血清CA125测定对诊断、疗效及预后有较高的价值。     

100例乳腺癌患者核素骨显像结果分析

目的:对乳腺癌患者行放射性核素全身骨显像,以观察骨转移的发生率及转移部位。方法:100例乳腺癌患者进行前位及后位全身核素骨显像。显像剂为99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)。结果:100例乳腺癌患者骨显像示骨转移者33例,阳性率33.3%。乳腺癌骨转移部位以肋骨为最多见(36.4%),其次为脊椎(27.3%),再者为骨盆、肩胛骨、锁骨、胸骨等。结论:乳腺癌患者放射性核素全身骨显像对乳腺癌的分期、治疗方案选择及预后评估均有重要的临床参考价值。     

地屈孕酮片对PCOS合并不孕患者的疗效及血清OSI、TOS的影响

目的 探讨地屈孕酮片对多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者的疗效及血清氧化应激指数(OSI)、血清总氧化态(TOS)的影响。方法 选取2019年1月至2022年1月在陕西省核工业二一五医院接受治疗的80例PCOS合并不孕患者进行研究。按不同治疗方法分为对照组和研究组各40例。对照组给予来曲唑治疗,研究组给予地屈孕酮片联合来曲唑治疗。治疗2个月后,比较两组患者治疗前后的孕酮(SP)、性激素[促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)]和血清OSI、TOS水平,以及治疗后两组患者的排卵率、妊娠率,治疗效果和不良反应发生率。结果 治疗前,两组患者的SP、FSH、LH、E2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SP、E2均较治疗前明显升高,且研究组患者的SP、E2水平分别为(18.96±2.68) ng/mL、(95.40±9.52) pg/mL,明显高于对照组的(15.22±2.02) ng/mL、(82.88±5.32) pg/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的FSH、LH均较治疗前明显降低,且研究组患...     

替米沙坦对高血压病患者左室重构的抑制作用

目的:比较替米沙坦和卡托普利治疗轻中度高血压病患者的降压效果和对左室重构的抑制作用。方法:轻中度高血压病患者82例,随机分为替米沙坦(40~60 m g/d)组和卡托普利(75~150 m g/d)组,对高血压2级患者两组均加用氢氯噻嗪片12.5 m g/d,疗程均为24周。治疗前后均测量血压、室间隔厚度、左室后壁厚度和左室舒张末内径。结果:治疗后两组收缩压和舒张压均显著下降,但替米沙坦组的舒张压下降更显著,与卡托普利组比较有显著性差异(P<0.05)。室间隔厚度和左室后壁厚度两组在治疗后均有下降,但不具有显著性差异(P>0.05)。替米沙坦组治疗后的左室舒张末内径有显著下降,与卡托普利组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:替米沙坦降压疗效可靠,能够有效逆转左室肥厚,抑制左室重构。     

急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块稳定性的影响因素

【摘要】 目的 分析急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块情况,并探讨影响其斑块稳定性的相关危险因素。方法 选取2012年5月~2017年5月我院收治的128例急性脑梗死患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据资料可知所有患者均行颈动脉彩超及相关临床指标的检测以及一般临床资料的记录,分析检查和检测结果记录所有患者颈动脉硬化斑块形成以及其稳定情况和相关临床指标水平,并比较颈动脉硬化斑块不同稳定状况急性脑梗死患者上述资料的差异性,研究其与斑块稳定的相关性。结果 经颈动脉彩超检查结果可知,128例急性脑梗死患者均形成颈动脉硬化斑块,其中斑块稳定70例（5469%）,斑块不稳定58例（4531%）。两组患者在TC、TG、FPG和UA水平的比较上均无差异（P＞005）,但斑块不稳定的急性脑梗死患者Hcy、CyC、CRP、FIB、LDL以及IL 6和ICAM １水平均显著高于斑块稳定的急性脑梗死患者（P＜005）。非条件单因素Lgistic回归模型分析显示,急性脑梗死颈动脉硬化斑块不稳定患者中Hcy、CyC、CRP、FIB、LDL以及IL 6和ICAM １水平升高比例均显著高于斑块稳定患者（P＜005）。经非条件多因素Logistic回归模型分析得Hcy、CyC、CRP以及FIB水平升高均为导致急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块不稳定的独立危险因素（P＜005）。结论 绝大部分急性脑梗死患者均存在颈动脉硬化斑块,且这些患者中有将近一半其斑块处于不稳定状态,而患者机体Hcy、CyC、CRP以及FIB表达水平过高均为导致急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块不稳定的独立危险因素。     

前列地尔对皮瓣移植患者术后凝血功能的影响

目的探讨前列地尔对皮瓣移植患者术后凝血功能的影响。方法以56例接受游离皮瓣移植术治疗的患者为对象,分为对照组与观察组。观察两组凝血功能。结果观察组术后24 h、72 h皮瓣肿胀程度评分均低于对照组(P<0.05),术后24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)与对照组比较无差异(P>0.05);术后72 h VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后72 h未见血管危象发生,低于对照组的7.14%(2/28)(P<0.05)。两组术后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平升高,纤维蛋白原(Fbg)水平降低(P<0.05);观察组aPTT、PT水平高于对照组(P<0.05),两组Fbg水平比较无差异(P>0.05)。结论前列地尔可预防皮瓣术后血管危象的发生,防止肢体肿胀并减轻患者疼痛,并且对患者的凝血功能影响较小。     

腹腔镜与开腹结肠癌根治术对机体免疫功能和肿瘤转移潜能的影响

目的:比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术对患者免疫功能以及肿瘤转移潜能的影响,进一步评估腹腔镜结肠癌根治术的安全性与可行性。方法:62例腹腔镜结肠癌切除(腹腔镜组)患者和83例开腹结肠癌根治术(开腹组)患者。通过检测外周血中CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞和NK细胞的水平比较不同手术方式对机体免疫功能的影响,同时通过RT-PCR检测游离外周血GCC-mRNA对比腹腔镜与开腹结肠癌根治术对肿瘤转移潜能的影响。结果:两组患者术后外周血中CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞较术前均有降低,术后逐渐恢复,但腹腔镜组恢复显著快于开腹组;NK细胞的水平在术前术后以及两组之间均无明显差异。两组术后外周血GCC-mRNA阳性率要明显高于术前,但腹腔镜与开腹组GCC-mRNA阳性率比较无明显差异。结论:结肠癌根治术主要影响患者T细胞介导的细胞免疫,腹腔镜结肠癌根治术患者术后免疫系统恢复显著快于开腹手术;腹腔镜与开腹手术对患者术后肿瘤转移影响无差异,腹腔镜结肠癌根治术安全、可行。