晚期胃癌患者化疗前后血浆D-二聚体和高密度脂蛋白测定的临床意义

目的探讨血浆D-二聚体和高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)在晚期胃癌病情评估及化疗疗效评价中的价值。方法分别采用凝固底物发色法和直接法测定112例晚期胃癌患者化疗前及4周期化疗结束后血浆D-二聚体和HDL水平,分析两者水平与临床病理因素及化疗疗效的关系。结果血浆D-二聚体水平与患者年龄及性别无关,但与肿瘤浸润深度及有无远处转移相关;T3~4病变和远处转移患者的D-二聚体水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。血浆HDL水平与患者年龄、性别及浸润深度无关,但与远处转移相关;远处转移患者的HDL水平明显降低(P<0.01)。有效组化疗后D-二聚体水平明显降低(P<0.01),HDL水平明显升高(P<0.01)。化疗无效组化疗后血浆D-二聚体水平明显升高(P<0.01),HDL明显降低(P<0.01)。结论晚期胃癌患者血浆D-二聚体和高密度脂蛋白水平可为病情评估及疗效评价提供一定依据。     

清热理气冲剂对功能性消化不良患者临床疗效、胃电图及胃排空的影响

目的评价清热理气冲剂对功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）患者的临床疗效、胃电活动和胃排空的影响。方法对32例动力障碍型FD患者腹胀、腹痛、早饱、嗳气、反胃、恶心、呕吐、食欲不振8种症状进行治疗前后症状评分,给予清热理气冲剂口服6天,治疗前后检测空腹胃电图与SPECT核素胃排空。结果除呕吐外其他7种症状评分和总症状积分治疗后显著降低（P〈0.05）;胃动过缓和胃动过速百分数均有显著降低（P〈0.01）;胃正常慢波、主功率及主频均有显著升高（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.05）;75min以后各时相胃排空率较治疗前均有显著升高（P〈0.05）;胃半排空时间显著缩短（P〈0.01）;总症状积分改善与胃半排空时间改善呈显著直线正相关（r=0.8929,P〈0.01）。结论清热理气冲剂通过调节胃电节律和功率,增加胃动力,提高胃排空功能,从而改善了FD患者的症状。     

牙龈自发性出血22例报告

牙龈出血是牙周组织疾病的常见症状，一般均可自行止血；而牙龈突发性的不能自止的出血则比较少见。笔者自1985年以来共诊治了22例，现作一回顾性分析。1诊断标准11牙龈自发性出血，出血均无法自止。12出血在100ml以上（根据病员主诉）。13辅助检查未发现血液系统疾病。Z临床资料本组22例中，男性14例，女性8例；年龄最大62岁，最小10岁，平均406岁。出血量按病人主诉最少100ml，最多近400m［。出血点位于龈乳头17例，占77％；位于须侧龈下3例，最后磨牙远中龈下2例，共5例，占23％。位于龈乳头出血者，出血局部均未见明显异常，仅1例在X线…     

枢椎假囊肿

作者发现有的人颈椎侧位X线片枢椎椎体可见类似囊肿的圆形影,而断层和CT显示结构正常。为弄清其本质及发生率,作者对400例因颈部症状来诊的患者摄X线片,分析其侧位象上枢椎椎体重叠部有无类似环状影。研究对象包括X线平片正常或仅有轻度变形性脊椎病,但不包括有明确病变者和10岁以下骨未成熟者,同时参考了正位及开口正位象。此外,在X线透视下对干骨样本(人种、年龄、性别不详)的枢椎进行观察并点片摄影,研究环状影的成因。男性40例,女性19例,年龄12～71     

舌下腺囊肿碘酊注射加贯穿结扎引流术21例报告

舌下腺囊肿由于手术区域解剖较为复杂 ,容易损伤局部的神经、血管及颌下腺导管 ,以及病人对手术的恐惧、病人的身体状况等 ,大多数病人都不愿接受手术。我科自 1992年以来采用碘酊注射加贯穿结扎引流术共治疗 2 1例舌下腺囊肿病人 ,取得了较为满意的效果。1　手术方法1 1　口腔常规消毒 ,麻醉同侧舌神经 ,根据囊腔大小注入5 %碘酊 0 5～ 2 0ml,不超过 2 0ml,对囊腔过大者可行数次注射 ,不需抽出粘液 ,注射后囊肿即变为咖啡色。1 2　根据囊肿直径大小、位置深浅选用外科手术的 0号、4号或 7号线 ,自囊肿一侧进入、穿过囊肿 ,再从囊肿另一…     

人核受体nr5a2和GPC3在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨人核受体nr5a2和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（GPC3）在胃癌组织中的表达水平,并分析两者与胃癌临床病理特征及预后的关系。方法 采用免疫组化SP法检测68例胃癌组织和59例癌旁组织石蜡切片中nr5a2和GPC3的表达情况,以阳性细胞百分比与着色强度乘积值分为阴性表达（＜3分）和阳性表达（≥3分）,分析两者不同表达与胃癌临床病理参数（性别、年龄、临床分期、肿瘤大小、Lauren分型、分化程度、浸润深度和淋巴结转移）及预后的关系;同时采用Spearman相关分析胃癌组织中nr5a2和GPC3表达的相关性,Kaplan-Meier法分析两蛋白不同表达水平患者的预后情况。结果 胃癌组织中nr5a2和GPC3的阳性表达率分别为64.7％（44／68）和57.4％（39／68）,均高于癌旁组织的32.2％（19／59）和22.0％（13／59）,差异均有统计学意义（P＜0.05）;胃癌组织中nr5a2和GPC3的表达呈正相关（r=0.421, P=0.001）,且两者表达与临床分期和Lauren分型有关,此外nr5a2与浸润深度有关,而GPC3与分化程度和淋巴结转移有关（P＜0.05）。nr5a2阳性表达者的中位生存期（OS）为22.5个月,低于阴性表达者的32.0个月（P＜0.05）;GPC3阳性表达者的中位OS为26.5个月,与阴性表达者的31.0个月比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 nr5a2和GPC3在胃癌组织中均以阳性表达为主,两者均与临床分期、Lauren分型有关,且nr5a2表达与预后有关,提示两者可能在胃癌的发生发展中起重要作用,可用于辅助胃癌的诊断和病情评估。     

金纳多注射液治疗冠心病临床观察

<正> 金纳多注射液是由银杏叶提炼而成的一种脑部血液循环改善剂,主要用于治疗脑部及末梢循环障碍性疾病。近年来我院以金纳多注射液治疗冠心病取得了良好的疗效,笔者观察了54例,现报告如下: 一、一般资料 本组54例患者均符合现在仍然使用的1979年WHO制定的冠心病诊断标准,其中男36例,女18例,年龄在42—78岁之间,平均为64.3岁,病程0.5—20年之间,平均为7.5年,54例患者包括陈旧性心肌梗死12例,劳力性心绞痛42例。 二、治疗方法和观察 本组54例患者治疗前血、尿常规及肝肾功能     

下颌骨切除即刻整复的初步体会

下颌骨切除即刻整复的初步体会高立明（盐城市口腔医院外科，盐城２２４００１）关键词：下颌骨；植骨术下颌骨植骨的方法不断改进，就目前来讲，整复下颌骨缺损仍首选自体骨，在基层医院开展的自体骨移植整复下颌骨缺损中，以单纯的游离骨移植应用最广，其次为游离的骨复...     

不明原因的环枢关节不稳的X线分析

作者从1985年至1993年间就诊并拍摄颈椎X线片的患者中选取三组进行分析研究,无慢性关节炎(RA)和外伤史,环椎、枢椎齿状突间距离(ADI)在4mm以上的患者为不稳定组共13例,男性6例、女性7例。年龄10～78岁,平均41岁。100例ADI在4mm以下的稳定组为对照组,男性50例、女性50例,平均年龄45岁,同时有17例伴有